Sertraline มีประสิทธิภาพแค่ไหนสำหรับอาการซึมเศร้า?

Sertraline เป็นการรักษาที่มีประสิทธิภาพมากสำหรับภาวะซึมเศร้าและการรักษาภาวะซึมเศร้าเป็นหน้าที่หลักของยาเสพติด การศึกษาแสดงให้เห็นว่า sertraline มีประสิทธิภาพมากกว่ายารักษาโรคซึมเศร้าอื่น ๆ ในการรักษาโรคซึมเศร้าและผู้ป่วยส่วนใหญ่มีปฏิกิริยาเชิงบวกต่อยา มากกว่าครึ่งหนึ่งของผู้ป่วยที่ใช้ sertraline สำหรับภาวะซึมเศร้าเข้าสู่การให้อภัยอย่างเต็มรูปแบบซึ่งหมายความว่าภาวะซึมเศร้าจะไม่เป็นปัญหาอีกต่อไป โดยทั่วไปแล้ว Sertraline เป็นยาตัวเลือกแรกสำหรับผู้ป่วยที่มีภาวะซึมเศร้าเนื่องจากประสิทธิภาพและผลข้างเคียงที่ค่อนข้างต่ำ อย่างไรก็ตามผู้ป่วยที่เป็นโรคซึมเศร้าและโรคอัลไซเมอร์อาจไม่เหมาะกับการรักษาด้วย sertraline

ยาแก้ซึมเศร้าได้รับการออกแบบมาโดยเฉพาะเพื่อช่วยให้ผู้ป่วยทุกข์ทรมานจากภาวะซึมเศร้า ยาต้านซึมเศร้าชนิดที่ใช้กันมากที่สุดคือ serotonin reuptake inhibitors ที่เลือกสรร (SSRIs) ยาเหล่านี้ทำงานโดยการปรับระดับของเซโรโทนินในสมองให้เท่ากันโดยเฉพาะอย่างยิ่งโดยการป้องกันไม่ให้เส้นประสาทซึ่งปล่อยสารเคมีออกมานำกลับมาใช้อีก สารสื่อประสาทเช่นเซโรโทนินนั้นเป็นสารเคมีโดยทั่วไปและระดับของพวกเขาภายในสมองนั้นเชื่อว่าสัมพันธ์กับอารมณ์ การใช้ sertraline สำหรับภาวะซึมเศร้าช่วยให้เซโรโทนินสามารถกระตุ้นประสาทอื่น ๆ ในสมองและทำให้อารมณ์ของผู้ป่วยเท่าเทียมกัน

การศึกษาที่ดำเนินการเกี่ยวกับผลกระทบของการใช้ sertraline สำหรับภาวะซึมเศร้าได้แสดงให้เห็นว่ามันทำงานได้ดีกว่ายาหลอกหรือยารักษาโรคซึมเศร้าทั่วไปอื่น ๆ ความแตกต่างที่โดดเด่นหลักระหว่าง sertraline และ SSRIs อื่น ๆ คือ sertraline มีผลกระทบเล็กน้อยต่อระดับโดปามีนสารสื่อประสาทอื่นรวมถึงเซโรโทนิน การวิจัยแสดงให้เห็นว่ายา SSRI อื่น ๆ เช่น fluoxetine มีประสิทธิภาพน้อยกว่า sertraline ในการรักษาผู้ป่วยที่มีภาวะซึมเศร้าดังนั้นจึงควรให้ยานี้แก่ผู้ป่วยก่อนที่จะทำการรักษาอื่น ๆ ผู้ป่วยส่วนใหญ่ที่ทานยาจะเข้าสู่การให้อภัยอย่างเต็มรูปแบบภายในสองเดือนและประมาณร้อยละ 70 จะเห็นว่าอารมณ์ดีขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ

สถานการณ์หลักที่ใช้ sertraline สำหรับภาวะซึมเศร้าไม่ถือว่าเป็นการรักษาที่ดีที่สุดคือเมื่อผู้ป่วยทุกข์ทรมานจากโรคอัลไซเมอร์ การศึกษาแสดงให้เห็นว่ายาเสพติดไม่ได้มีประสิทธิภาพมากขึ้นกว่ายาหลอกในผู้ป่วยที่มีสภาพ นอกจากนี้ผลข้างเคียงยังพบได้บ่อยในการรักษาด้วย sertraline มากกว่าการใช้ยาหลอก

โดยรวมแล้วผลข้างเคียงจะเกิดขึ้นในประมาณหนึ่งในสี่ของผู้ป่วยที่ใช้ยา sertraline สำหรับอาการซึมเศร้า ผลข้างเคียงเหล่านี้ส่วนใหญ่จะเล็กน้อยและสามารถจัดการได้ แต่ผลข้างเคียงที่รุนแรงเป็นครั้งคราวเช่นการเต้นของหัวใจผิดปกติและอาการแพ้อาจเกิดขึ้นได้ในบางครั้ง ผลข้างเคียงที่พบบ่อยของ sertraline ได้แก่ การนอนไม่หลับวิงเวียนและเบื่ออาหาร การให้ sertraline แก่ผู้ป่วยอายุน้อยสามารถเพิ่มโอกาสในการคิดฆ่าตัวตายและพฤติกรรม ผลข้างเคียงที่ร้ายแรงใด ๆ ของเซร์ทอลีนควรปรึกษาแพทย์