Spironolactone ไม่ได้ใช้เป็นยารักษาสิวเป็นหลัก แต่บางครั้งก็มีการกำหนดปิดฉลากเพื่อจุดประสงค์นี้ การใช้ spironolactone สำหรับสิวจะได้ผลกับบางคน แต่ไม่ใช่สำหรับคนอื่น โดยเฉพาะอย่างยิ่งผู้หญิงที่เป็นสิวเนื่องจากความไม่สมดุลของฮอร์โมนบางอย่างมีแนวโน้มที่จะบรรเทาด้วยการใช้ spironolactone ผู้ที่มีสิวจากแหล่งอื่นอาจไม่โชคดีกับยานี้
ผู้หญิงส่วนใหญ่ที่ใช้ spironolactone สำหรับสิวมีระดับที่มากเกินไปของแอนโดรเจนหรือฮอร์โมนเพศชายบางครั้งเนื่องจากความผิดปกติพื้นฐานเช่น polycystic รังไข่ซินโดรม (PCOS) สิวเป็นหนึ่งในผลข้างเคียงในผู้หญิงที่มีฮอร์โมนแอนโดรเจนมากเกินไป Spironolactone ทำงานโดยการลดระดับของฮอร์โมนแอนโดรเจนและควบคุมความผันผวนของฮอร์โมนในร่างกาย ผู้ชายควรระมัดระวังไม่ให้ทานยานี้เนื่องจากผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้นจากการลดระดับฮอร์โมนเพศชายรวมถึง gynecomastia หรือการเจริญเติบโตของเต้านมในผู้ชายรวมถึงผลข้างเคียงอื่น ๆ
ผู้หญิงที่มี PCOS หรือปัญหาที่คล้ายกันอาจพบปัญหาอื่นนอกเหนือจากสิวที่เกี่ยวข้องกับระดับฮอร์โมนรวมถึงขนดกหรือการเจริญเติบโตของเส้นผมที่มักจะคล้ายกับเพศชาย ซึ่งอาจรวมถึงขนที่หนากว่าเส้นผมปกติหรือขนบนใบหน้าของผู้หญิงซึ่งบางครั้งก็หยาบและจัดการยาก ถึงแม้ว่าในช่วงแรกจะใช้ยาสปิโรโลแลกโตเน่เพื่อรักษาสิวผู้หญิงเหล่านี้อาจพบว่ามีการเจริญเติบโตของเส้นผมที่เป็นปกติมากขึ้นและช้าลงหลังจากใช้ยามาหลายเดือน ในความเป็นจริงการลดขนดกคือการใช้ยานอกฉลากครั้งที่สอง
ผู้หญิงหลายคนพบว่าการใช้ spironolactone เพื่อให้สิวมีประสิทธิภาพมากขึ้นต้องเผชิญกับการปรับปรุงผิวและลดการเกิดสิว ประสบการณ์ไม่กี่ปรับปรุงเล็กน้อยหรือไม่มีเลย แต่บางครั้งผลลัพธ์เหล่านี้สามารถปรับปรุงได้โดยการเปลี่ยนระดับปริมาณตารางการจ่ายยาและการใช้ยาเพิ่มเติม การเพิ่มปริมาณควรได้รับการดูแลโดยแพทย์เพื่อลดผลข้างเคียงที่เป็นไปได้ นอกจากนี้ยังมีการใช้ Spironolactone ร่วมกับยาคุมกำเนิดและการรักษาสิวแบบแยกเพื่อช่วยในการจัดการ breakouts ที่เกี่ยวข้องกับฮอร์โมน
คนส่วนใหญ่สามารถใช้ยานี้ได้อย่างปลอดภัย แต่มีผลข้างเคียงเล็กน้อย บางครั้งก็ใช้ Spironolactone เป็นยาขับปัสสาวะและเครื่องควบคุมความดันโลหิตดังนั้นผู้ที่ทานยาของเขาควรดูแลให้ร่างกายมีความชุ่มชื้นและผู้ที่มีความดันโลหิตต่ำควรตรวจสอบให้แน่ใจว่าอาการของอาการแย่ลง นอกจากนี้หญิงตั้งครรภ์ควรหลีกเลี่ยงการใช้ยานี้เพราะอาจเปลี่ยนแปลงฮอร์โมนของทารกในครรภ์และรบกวนพัฒนาการปกติ
