ปลอดภัยหรือไม่ที่จะรวม Clopidogrel และ Proton Pump Inhibitors

ยาต้านเกล็ดเลือด clopidogrel มักใช้เพื่อป้องกันการแข็งตัวของเหตุการณ์ในผู้ป่วยที่มีความเสี่ยงสูงต่อโรคหัวใจหรือโรคหลอดเลือดสมอง สารยับยั้งปั๊มโปรตอนเป็นยาประเภทหนึ่งที่มีจุดประสงค์เพื่อลดการผลิตกรดในกระเพาะอาหาร ผู้ที่เป็นแผลในทางเดินอาหารหรือโรคกรดไหลย้อน gastroesophageal (GERD) อาจได้รับประโยชน์จากการใช้สารยับยั้งโปรตอนปั๊ม ยาต้านเกล็ดเลือดอาจทำให้เกิดผลข้างเคียงในทางเดินอาหารและเพื่อป้องกันสิ่งนี้ผู้ป่วยอาจได้รับคำสั่งให้ทานยาเช่น clopidogrel และตัวยับยั้งโปรตอนปั๊มด้วยกัน การใช้งานร่วมกันของทั้งสองช่วยลดประสิทธิภาพของ clopidogrel อย่างมีนัยสำคัญและไม่แนะนำ

ยาต้านเกล็ดเลือดมักจะยับยั้งการก่อตัวของลิ่มเลือดแดง คนที่มีภาวะหลอดเลือดมักใช้ clopidogrel เป็นส่วนหนึ่งของแผนการรักษาเพื่อป้องกันการก่อตัวของก้อน อาจใช้ยานี้เพื่อป้องกันการจับตัวเป็นลิ่มในผู้ป่วยที่มีอาการหัวใจวายหรือโรคหลอดเลือดสมองแล้ว เช่นเดียวกับยาทั้งหมด clopidogrel มีผลข้างเคียงบางอย่างรวมถึงปฏิกิริยาการแพ้และความเหนื่อยล้า การทานยากลุ่ม clopidogrel อาจทำให้เกิดปัญหาระบบทางเดินอาหารเช่นท้องร่วง, ปวดท้อง, แผล, และมีเลือดออก

สารยับยั้งโปรตอนปั๊มมีผลโดยตรงต่อเซลล์ที่ผลิตกรดที่ทำขึ้นในกระเพาะอาหาร การใช้ยาดังกล่าวโดยทั่วไปจะลดการผลิตกรดในกระเพาะอาหาร ซึ่งมักจะส่งเสริมการรักษาแผลในกระเพาะอาหารที่มีอยู่ การลดลงของการผลิตกรดในกระเพาะอาหารยังสามารถช่วยปรับปรุงอาการสำหรับผู้ป่วยโรคกรดไหลย้อน การรวมกันของ clopidogrel และสารยับยั้งโปรตอนปั๊มสามารถลดผลข้างเคียงทางเดินอาหารที่เกี่ยวข้องกับยาต้านเกล็ดเลือด

Clopidogrel ไม่ทำงานเมื่อถ่ายและถูกแปลงเป็นรูปแบบที่แอคทีฟโดยเอนไซม์ในร่างกาย ตัวยับยั้งปั๊มของโปรตอนสามารถขัดขวางกระบวนการนี้ได้โดยการปิดกั้นการแปลงของ clopidogrel บางส่วนเป็นรูปแบบที่ใช้งานอยู่ การใช้งานร่วมกันของ clopidogrel และสารยับยั้งโปรตอนปั๊มอาจส่งผลให้ความเข้มข้นของเลือดของ clopidogrel ที่ต่ำกว่าระดับการรักษา สิ่งนี้อาจมีผลกระทบร้ายแรง การลดการกระทำของยาอาจส่งผลให้เกิดการจับตัวเป็นก้อน

การศึกษาทางการแพทย์ระบุว่าการใช้ clopidogrel และตัวยับยั้งโปรตอนปั๊มพร้อมกันนั้นไม่ปลอดภัย คนควรหลีกเลี่ยงการใช้ยาทั้งสองร่วมกันเพื่อให้ได้ผลการรักษาที่สมบูรณ์ของการรักษาด้วย clopidogrel การบริโภคร่วมกันอาจส่งผลให้เกิดภาวะแทรกซ้อนที่รุนแรงเนื่องจากการรับรู้ความสามารถของ clopidogrel ลดลง