Mirtazapine และ citalopram เป็นทั้งยาเสพติดยากล่อมประสาทที่มีผลต่อเซโรโทนินในสมอง พวกเขามักจะกำหนดไว้สำหรับการรักษาโรคซึมเศร้าที่สำคัญ แต่อาจใช้ citalopram เพื่อรักษาโรควิตกกังวลบางอย่าง ยาเหล่านี้ไม่ควรใช้ร่วมกันยกเว้นภายใต้คำสั่งของแพทย์ แม้ว่าผลกระทบที่แม่นยำของการรวม mirtazapine และ citalopram ยังไม่ได้รับการศึกษาอย่างกว้างขวาง แต่ยาสองชนิดที่มีผลต่อระดับ serotonin มีแนวโน้มที่จะทำให้เกิดกลุ่มอาการของ serotonin ความเสี่ยงของผลข้างเคียงอื่น ๆ ที่รุนแรงน้อยกว่าอาจเพิ่มขึ้นเช่นกัน เนื่องจากยาสองตัวโดยทั่วไปมีผลกระทบที่คล้ายกันมากจึงมักจะดีกว่าเพื่อเพิ่มขนาดของยามากกว่าหนึ่งรวมกัน
Citalopram ขายภายใต้ชื่อแบรนด์ Celexa เป็นยาเลือก serotonin re-uptake inhibitor (SSRI) ซึ่งหมายความว่ามันจะขัดขวางไม่ให้สารสื่อประสาทเซโรโทนินถูกดูดซึมเข้าสู่กระแสเลือดได้อย่างรวดเร็ว ในปี 2011, ยา SSRI เป็นรูปแบบที่กำหนดมากที่สุดของยากล่อมประสาทในสหรัฐอเมริกาเนื่องจากอุบัติการณ์ต่ำของพวกเขาโดยทั่วไปของผลข้างเคียง Mirtazapine ที่ขายมักจะเป็นRemeron®มีผลต่อสารสื่อประสาทอื่น ๆ เช่น noradrenaline และ serotonin
Mirtazapine และ citalopram ส่งผลต่อระดับเซโรโทนินโดยกลไกต่าง ๆ แต่ผลลัพธ์ที่ได้จากเซโรโทนินฟรีในสมอง โดยทั่วไปแล้วจะไม่สามารถรวมยาสองตัวที่มีผลต่อระดับเซโรโทนินเนื่องจากความเสี่ยงของโรคเซโรโทนินซึ่งเป็นอันตรายถึงชีวิต อาการของกลุ่มอาการของเซโรโทนินรวมถึงการปั่นป่วนอย่างรุนแรงเวียนศีรษะอัตราการเต้นของหัวใจเพิ่มขึ้นการสูญเสียการประสานงานและท้องเสียและอื่น ๆ ใครก็ตามที่สงสัยว่าเขาหรือเธออาจมีอาการเซโรโทนินควรรีบไปพบแพทย์ทันที
การรวม mirtazapine และ citalopram อาจเพิ่มอุบัติการณ์ของผลข้างเคียงของแต่ละอาการซึ่งโดยทั่วไปจะไม่รุนแรง แต่อาจรวมถึงอาการมึนงงหรือเวียนศีรษะ ผู้ป่วยที่ใช้ยาควรหลีกเลี่ยงการขับรถหรือใช้งานเครื่องจักรกลหนักจนกว่าพวกเขาจะสามารถตรวจสอบผลกระทบที่เกิดขึ้นได้ การรวมตัวยาทั้งสองเข้าด้วยกันจะเพิ่มโอกาสในการเกิดผลข้างเคียงเหล่านี้หรืออื่น ๆ ที่ทำให้การทำงานปกติผิดปกติ
