การรวม trazodone และ sertraline ปลอดภัยหรือไม่?

การรวม trazodone และ sertraline ไม่ปลอดภัยเนื่องจากความเสี่ยงของโรคเซโรโทนินซึ่งเป็นสภาพที่อาจเป็นอันตรายถึงชีวิตซึ่งเป็นผลมาจากการ overstimulation ของตัวรับสองตัวในก้านสมองอาการหลายอย่างสามารถเกิดขึ้นได้จากอาการเซโรโทนินเช่นการเปลี่ยนแปลงจิตสำนึก hyperthermia และหงุดหงิดเงื่อนไขนี้คิดว่าจะเกิดขึ้นเนื่องจากการกระทำที่คล้ายกันของ trazodone และ sertraline ซึ่งทั้งคู่มีการกระทำในสารสื่อประสาท serotoninปฏิกิริยาเดียวกันนี้สามารถเกิดขึ้นได้หากผู้ป่วยใช้ยาอีกสองตัวที่ทำหน้าที่กับเซโรโทนิมพร้อมกัน

Trazodone เป็นยากล่อมประสาทที่ผิดปกติเพราะไม่สามารถจำแนกได้ง่ายพร้อมกับยากล่อมประสาทอื่น ๆยาเสพติดมีลักษณะคล้ายกันกับทั้ง selective serotonin reuptake inhibitor (SSRI) antidepressants และ tricyclic antidepressants เช่น trimipramineยาเสพติดทำงานเพื่อเพิ่มความเข้มข้นของทั้งเซโรโทนินและ norephinephrine ภายในสมองและบล็อกการกระทำของ acetylcholineแพทย์เชื่อว่าความไม่สมดุลในสารเคมีเหล่านี้ในสมองเป็นหนึ่งในสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของภาวะซึมเศร้าโดยการกระตุ้นการผลิตหรือ serotonin และ norephinephrine ยาเสพติดทำให้สารเคมีเหล่านี้มีประโยชน์มากขึ้นสำหรับการใช้งานโดยเส้นประสาทอื่น ๆ ในสมอง

sertraline จัดเป็นยากล่อมประสาท SSRIสิ่งเหล่านี้ใช้งานได้ในระดับเซโรโทนินในสมองเป็นหลักและทำให้มีเส้นประสาทมากขึ้นโดยการป้องกันเส้นประสาทที่ปล่อยออกมาจากการพาพวกเขาขึ้นมาอีกครั้งซึ่งหมายความว่าระดับโดยรวมของเซโรโทนินภายในสมองที่เพิ่มขึ้นและเซโรโทนินจะกระจายอยู่ในเส้นประสาทในรูปแบบที่ยิ่งใหญ่กว่าTrazodone และ Sertraline ที่นำมารวมกันจะเพิ่มปริมาณ serotonin ภายในสมองเป็นสองเท่าซึ่งอาจทำให้สมดุลของสารสื่อประสาทภายในสมองสิ่งนี้อาจนำไปสู่โรคเซโรโทนิน

ความเสี่ยงที่ใหญ่ที่สุดในการรวม trazodone และ sertraline คือ serotonin syndrome ซึ่งอาจเป็นอันตรายถึงชีวิตในบางกรณีแม้ว่าเงื่อนไขจะไม่กลายเป็นอันตรายถึงชีวิต แต่ก็ยังเป็นเงื่อนไขที่ร้ายแรงมากที่จะได้รับประสบการณ์มันมีลักษณะโดยการเปลี่ยนแปลงสถานะทางจิตปัญหาทางเดินอาหารและความผิดปกติของระบบประสาทส่วนกลางโรคเซโรโทนินเกิดขึ้นเนื่องจากตัวรับบางตัวในสมองได้รับการ overstimulatedอาการบางอย่างของเงื่อนไขรวมถึงการเปลี่ยนแปลงจิตสำนึกแรงสั่นสะเทือนและท้องเสียและอื่น ๆ อีกมากมายก็สามารถเกิดขึ้นได้เช่นกัน

แพทย์จะแนะนำผู้ป่วยเป็นครั้งคราวให้พา Trazodone และ Sertraline เข้าด้วยกันหากพวกเขาเชื่อว่าประโยชน์ที่อาจเกิดขึ้นจากการรักษามีค่าเกินความเสี่ยงการตัดสินใจครั้งนี้ควรทำโดยผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลสุขภาพเท่านั้นและผู้ป่วยควรได้รับการตรวจสอบอย่างใกล้ชิดสำหรับอาการใด ๆ ที่อาจแนะนำว่าเขาหรือเธอกำลังพัฒนาโรคเซโรโทนินยาควรหยุดทันทีหากมีอาการใด ๆ เกิดขึ้นและยา serotonin-blocking เช่น chlorpromazine อาจจำเป็นต้องแก้สภาพ