ปลอดภัยหรือไม่ที่จะใช้ amitriptyline ในการตั้งครรภ์?

Amitriptyline เป็นยากล่อมประสาทที่เป็นส่วนหนึ่งของประเภทของยาที่เรียกว่า tricyclics และสามารถรักษาความผิดปกติของอารมณ์และปวดหัวไมเกรนได้อย่างมีประสิทธิภาพในผู้ป่วยบางรายเช่นเดียวกับยาหลายชนิดการใช้ amitriptyline ในการตั้งครรภ์สามารถมีความเสี่ยงบางอย่างการหยุดยานี้อาจส่งผลให้เกิดความเสี่ยงดังนั้นแพทย์หรือผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ควรได้รับการปรึกษาก่อนที่จะตัดสินใจเกี่ยวกับการใช้งานในขณะตั้งครรภ์

การศึกษาได้แสดงให้เห็นว่าการใช้ amitriptyline ในการตั้งครรภ์อาจทำให้เกิดอันตรายต่อทารกในครรภ์ แต่หน่วยงานภาครัฐส่วนใหญ่ไม่มีกฎระเบียบเฉพาะเกี่ยวกับการใช้งานในระหว่างตั้งครรภ์การศึกษาสัตว์แสดงให้เห็นว่ายานี้นำไปสู่โอกาสที่เพิ่มขึ้นของความผิดปกติ แต่กำเนิดหรือข้อบกพร่องที่เกิดขึ้นอยู่กับการศึกษาปริมาณต่าง ๆ ได้ระบุว่ายานี้มีแนวโน้มที่จะนำไปสู่ข้อบกพร่องในทารกแรกเกิดแปดถึง 33 เท่าเมื่อเทียบกับยาหลอกอย่างไรก็ตามสัตว์สามารถตอบสนองต่อยาบางชนิดที่แตกต่างกันไปกว่ามนุษย์

การศึกษาอย่างเป็นทางการเกี่ยวกับมารดาที่ใช้ amitriptyline ในการตั้งครรภ์ยังไม่ได้ดำเนินการ แต่ยังมีหลักฐานบางอย่างที่แนะนำว่ามันสามารถมีความเสี่ยงที่สำคัญรายงานหลักฐานเล็กน้อยว่าข้อบกพร่องที่เกิดเช่นแขนขาที่ขาดหายไปนั้นเป็นไปได้ในทารกที่มารดาใช้ยานี้ขณะตั้งครรภ์ผลกระทบต่อสมองเช่นความล่าช้าในการพัฒนาและวุฒิภาวะได้รับการรายงานเป็นครั้งคราวเช่นกัน

กรณีศึกษาอื่น ๆ ได้แนะนำอันตรายจากการรับ amitriptyline ในการตั้งครรภ์ที่ไม่เกี่ยวข้องกับข้อบกพร่องที่เกิดรายงานบางฉบับระบุว่าทารกแรกเกิดสามารถแสดงอาการถอนหลังคลอดผลกระทบเหล่านี้เป็นไปได้เนื่องจากทารกคุ้นเคยกับ amitriptyline ในระดับหนึ่งในขณะที่ยังอยู่ในครรภ์ไม่เป็นที่ทราบแน่ชัดว่ากลุ่มอาการถอนตัวในระดับใดอาจนำไปสู่การด้อยค่าทางจิตใจหรือร่างกายในระยะยาวอย่างไรก็ตามแม้กระทั่งหลังคลอดระยะเวลาการให้นมบุตรอาจมีอันตรายบางอย่างสำหรับคุณแม่ที่ใช้ amitriptylineยานี้อาจถูกส่งผ่านนมแม่อย่างน้อยในระดับต่ำไม่มีการวิจัยที่มั่นคงเกี่ยวกับอันตรายของ amitriptyline ในน้ำนมแม่ แต่หน่วยงานของสหรัฐอเมริกาสำนักงานคณะกรรมการอาหารและยาได้กล่าวว่าผลกระทบของมันอาจเป็นเรื่องน่ากังวล

ผู้หญิงที่มีอายุในวัยเด็กโดยเฉพาะอย่างยิ่งกำลังพิจารณาตั้งครรภ์ควรปรึกษาแพทย์หรือผู้เชี่ยวชาญด้านการแพทย์ก่อนที่จะรับ amitriptyline ในการตั้งครรภ์มันเป็นสิ่งสำคัญสำหรับผู้ป่วยที่จะชั่งน้ำหนักความเสี่ยงและประโยชน์ของการใช้งานนี้ในระหว่างตั้งครรภ์ขึ้นอยู่กับสถานการณ์ยาอาจจะดำเนินต่อไป แต่ในขนาดที่ต่ำกว่าอีกวิธีหนึ่งอาจเปลี่ยนไปใช้ยาที่แตกต่างกันตลอดระยะเวลาของการตั้งครรภ์และระยะเวลาการให้นมบุตร