ปลอดภัยหรือไม่ที่จะใช้ SSRI ในระหว่างตั้งครรภ์?

โดยทั่วไปจะปลอดภัยที่จะใช้ serotonin reuptake inhibitor (SSRI) ที่เลือกในระหว่างตั้งครรภ์ขึ้นอยู่กับประเภทเช่นเดียวกับยาเสพติดส่วนใหญ่มีความเสี่ยงต่อทารกในครรภ์เมื่อทานยากล่อมประสาทชนิดนี้ในระหว่างตั้งครรภ์การศึกษาบางอย่างแสดงให้เห็นว่าภาวะซึมเศร้าในระดับปานกลางถึงรุนแรงที่ไม่ได้รับการรักษาในสตรีมีครรภ์สามารถมีความเสี่ยงเช่นเดียวกับการใช้ SSRI

มี SSRIs หลายประเภทในปัจจุบันผู้ที่ถือว่าเป็นตัวเลือกสำหรับหญิงตั้งครรภ์ ได้แก่ Sertraline, Citalopram และ Fluoxetine ชื่อแบรนด์ของพวกเขาคือ Zoloft, Celexa และ Prozac ตามลำดับParoxetine หรือที่รู้จักกันในนาม Paxil หรือ Pexeva ไม่ถือว่าปลอดภัยในระหว่างตั้งครรภ์และแทบจะไม่เคยกำหนดให้กับหญิงตั้งครรภ์

ในกรณีส่วนใหญ่ SSRIS sertraline, citalopram และ fluoxetine มีความเสี่ยงน้อยมากสามารถเป็นประโยชน์ต่อผู้หญิงที่ทุกข์ทรมานจากภาวะซึมเศร้าในระหว่างตั้งครรภ์แพทย์หลายคนเชื่อว่าการรักษาภาวะซึมเศร้าของผู้หญิงที่ตั้งครรภ์สามารถทำให้การตั้งครรภ์มีสุขภาพดีขึ้นและเป็นทารกที่มีสุขภาพดีเป็นที่เชื่อกันว่าภาวะซึมเศร้าในระหว่างตั้งครรภ์สามารถนำไปสู่ภาวะซึมเศร้าหลังคลอด (PPD) และในบางกรณีโรคจิตหลังคลอด (PPP)การใช้ SSRI ในระหว่างตั้งครรภ์สามารถลดความเสี่ยงของผู้ป่วยที่พัฒนาปัญหาสุขภาพจิตเหล่านี้

ในกรณีที่หายากการใช้ SSRI ในระหว่างตั้งครรภ์อาจทำให้เกิดข้อบกพร่องที่เกิดของหัวใจสมองและกะโหลกศีรษะหากถ่ายในช่วงไตรมาสที่สามจะมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นเล็กน้อยของปอด Fetuss ที่ไม่ได้พัฒนาอย่างเต็มที่ในเวลาที่พิจารณาเต็มระยะการใช้ SSRI ในระหว่างตั้งครรภ์อาจทำให้เกิดข้อบกพร่องในกระเพาะอาหารลำไส้ตับไตและกระเพาะปัสสาวะอย่างไรก็ตามเป็นสิ่งสำคัญที่ควรทราบว่ายาประเภทนี้อาจเพิ่มความเสี่ยงของเงื่อนไขที่หายากเหล่านี้เพียงเล็กน้อย

การใช้ SSRI ในระหว่างตั้งครรภ์ครั้งหนึ่งเคยเชื่อว่าจะเพิ่มความเสี่ยงของการคลอดก่อนกำหนดตลอดเวลาก่อนการตั้งครรภ์ 37 สัปดาห์การศึกษาขนาดใหญ่ที่ดำเนินการตั้งแต่นั้นมาพบว่าภาวะซึมเศร้าไม่ว่าจะเป็นการรักษาด้วย SSRI หรือไม่ได้รับการรักษาเป็นสิ่งที่ทำให้เกิดการเพิ่มขึ้นนี้มีการศึกษาหนึ่งในสามกลุ่มของหญิงตั้งครรภ์ mdash;ผู้ที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นภาวะซึมเศร้าและการรับ SSRI ผู้ที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคซึมเศร้าและไม่ได้รับการรักษาและผู้ที่ไม่ได้รับความทุกข์ทรมานจากภาวะซึมเศร้าในสามกลุ่มหญิงตั้งครรภ์ที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคซึมเศร้าไม่ว่าจะเป็น SSRI หรือไม่ก็ตามมีอัตราการคลอดก่อนกำหนดที่สูงกว่ากลุ่มผู้หญิงที่ไม่ทุกข์ทรมานจากภาวะซึมเศร้า

ในกรณีส่วนใหญ่พบว่าโดยรวมประโยชน์ของการรับ SSRI ในระหว่างตั้งครรภ์เพื่อรักษาภาวะซึมเศร้าปานกลางถึงรุนแรงมีค่ามากกว่าความเสี่ยงเนื่องจากยังมีผลข้างเคียงที่หายากที่รับประกันความกังวล SSRIs จึงไม่ค่อยมีการกำหนดในระหว่างตั้งครรภ์เว้นแต่ว่าตัวเลือกการรักษาอื่น ๆ จะล้มเหลวความกังวลเกี่ยวกับการใช้ยาใด ๆ ในขณะที่ตั้งครรภ์เป็นธรรมชาติการอภิปรายทางเลือกทั้งหมดกับแพทย์ที่เชื่อถือได้สามารถช่วยผู้หญิงให้มีการตั้งครรภ์ที่ดีต่อสุขภาพได้