ปลอดภัยหรือไม่ที่จะใช้ enoxaparin ในการตั้งครรภ์?

enoxaparin อาจถูกกำหนดในระหว่างตั้งครรภ์เพื่อลดความเสี่ยงของการอุดตันในเลือดในผู้หญิงที่มีแนวโน้มที่จะเกิดสภาพทางการแพทย์นี้ยานี้มักจะถือว่าปลอดภัยสำหรับการใช้งานในระหว่างตั้งครรภ์และเป็นที่รู้จักกันดีว่าอาจป้องกันการแท้งบุตรที่เกิดจากการอุดตันในเลือดซึ่งเป็นเหตุผลว่าทำไมจึงอาจถูกกำหนดสำนักงานคณะกรรมการอาหารและยาของสหรัฐอเมริกา (FDA) ได้วางไว้ในหมวดหมู่การตั้งครรภ์ B เนื่องจากการศึกษาสัตว์ไม่ได้แสดงผลร้ายต่อทารกในครรภ์หรือแม่แม้ว่าการศึกษาที่เพียงพอเกี่ยวกับมนุษย์ยังไม่ได้รับการรักษา แต่ยานี้ไม่ได้ข้ามรกไปยังทารกดังนั้นการใช้ enoxaparin ในการตั้งครรภ์อาจถือได้ว่าปลอดภัยสำหรับมนุษย์โดยทั่วไปข้อยกเว้นหลัก ได้แก่ การบริหารสตรีที่มีวาล์วหัวใจเชิงกลและการใช้ขวดหลายขนาดเพราะทั้งสองรูปแบบนี้ทำให้เกิดปัญหาทางการแพทย์และแม้แต่ความตายในหญิงตั้งครรภ์บางคนที่ได้รับการทดสอบในสัตว์และไม่แสดงผลที่เป็นอันตรายหรือแสดงให้เห็นถึงผลกระทบที่เป็นอันตรายในสัตว์ แต่ไม่ใช่มนุษย์ในระหว่างการศึกษาในกรณีของ enoxaparin การศึกษาสัตว์ไม่ได้แสดงให้เห็นถึงอันตรายที่เพิ่มขึ้นของข้อบกพร่องที่เกิดแม้ว่าจะได้รับยาในปริมาณที่สูงผิดปกติแม้ว่ายานี้ยังไม่ได้รับการศึกษาอย่างกว้างขวางในมนุษย์ แต่นักวิจัยมีเหตุผลที่จะเชื่อว่ามันไม่ได้เป็นอันตรายต่อทารกในครรภ์เพราะมันไม่ได้ข้ามรกด้วยเหตุผลนี้ enoxaparin ในการตั้งครรภ์อาจถูกกำหนดโดยแพทย์ที่เชื่อว่าประโยชน์ของการหยุดเลือดอุดตันมีค่ามากกว่ายาที่มีความเสี่ยงน้อยที่สุด

การศึกษาบางอย่างแสดงให้เห็นว่าผู้หญิงบางคนไม่ควรกำหนด enoxaparin ในการตั้งครรภ์มีรายงานว่าทั้งการเสียชีวิตของทารกในครรภ์และมารดาในผู้หญิงที่มีวาล์วหัวใจเทียมที่ใช้ยานี้เพื่อหยุดการอุดตันอาจเป็นเพราะยานี้ไม่แข็งแรงพอผู้หญิงเหล่านี้อาจจะดีกว่าการใช้เฮปารินซึ่งถือว่ามีประสิทธิภาพมากกว่าเล็กน้อยในการป้องกันการอุดตัน แต่ไม่ปลอดภัยที่จะใช้ในระหว่างตั้งครรภ์แพทย์ควรชั่งน้ำหนักข้อดีและข้อเสียของยาแต่ละชนิดก่อนที่จะสั่งยาหนึ่งในยาเหล่านี้

อันตรายที่เป็นไปได้อีกประการหนึ่งของการใช้ enoxaparin ในการตั้งครรภ์ใช้เฉพาะกับขวดยาหลายขนาดของยานี้นี่เป็นเพราะพวกเขามีเบนซิลแอลกอฮอล์ที่เป็นที่รู้จักกันในการข้ามรกไปยังทารกในครรภ์ผลที่ได้คือความเป็นไปได้ของปัญหาทางการแพทย์หลังคลอดลูกโดยมีอาการอ้าปากค้างเป็นหนึ่งในเงื่อนไขที่พบบ่อยที่สุดสิ่งนี้มีแนวโน้มที่จะเกิดขึ้นมากที่สุดในทารกคลอดก่อนกำหนดและอาจเป็นอันตรายถึงชีวิตเข็มฉีดยาขนาดเดียวของยานี้ไม่มีเบนซิลแอลกอฮอล์ดังนั้นผู้หญิงที่วางแผนจะใช้ enoxaparin ในการตั้งครรภ์ควรใช้ตัวเลือกนี้โดยทั่วไป