สำหรับบางคนพบว่าแผลผ่าตัดไม่รักษาเท่าที่ควรและแม้ว่าจะมีสาเหตุหลายประการที่ทำให้แผลไม่หาย แต่สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดบางอย่างมักเกี่ยวข้องกับการติดเชื้อและโรคทางการแพทย์เช่นโรคเบาหวาน บางครั้งบาดแผลไม่ยอมรักษาเนื่องจากผลของยาบางชนิดที่ใช้บ่อยในการรักษาโรคภูมิต้านทานเนื้อเยื่อเช่นลูปัส การบำรุงที่เหมาะสมเป็นสิ่งจำเป็นเพื่อให้แผลรักษาได้อย่างมีประสิทธิภาพเนื่องจากวิตามิน A และ C มีส่วนเกี่ยวข้องโดยตรงในกระบวนการทางชีวภาพของการรักษาและการซ่อมแซมเนื้อเยื่อ ข้อบกพร่องในสารอาหารดังกล่าวเป็นสาเหตุของการรักษาบาดแผลที่ไม่มีประสิทธิภาพโดยเฉพาะอย่างยิ่งในผู้ที่ป่วยเรื้อรัง
การติดเชื้อที่บาดแผลมักเป็นสาเหตุของการไม่รักษาแผลเนื่องจากมีเชื้อโรคจุลชีพที่ก่อให้เกิดโรคติดเชื้อ แม้ว่าเชื้อจุลินทรีย์จะมีอยู่ในแผลผ่าตัดและบนผิวหนังเสมอ แต่สิ่งเหล่านี้ไม่ได้ทำให้เกิดการติดเชื้อในบุคคล อย่างไรก็ตามเป็นไปได้หากเงื่อนไขสุกงอมเพื่อการล่าอาณานิคมที่เพิ่มขึ้น นอกจากนี้แบคทีเรียบางชนิดยังมีอันตรายถึงชีวิตโดยเฉพาะอย่างยิ่งสามารถทำให้ร่างกายสามารถป้องกันการติดเชื้อดังกล่าวได้ ตัวอย่างเช่นการติดเชื้อหรือแบคทีเรียหมายถึงภาวะติดเชื้อที่สำคัญซึ่งแบคทีเรียเข้าสู่เลือดทำให้เกิดการติดเชื้อในระบบที่มีผลต่อร่างกายทั้งหมด โดยเฉพาะอย่างยิ่งสายพันธุ์ที่ทนต่อเชื้อแบคทีเรียเช่น Staphylococcus aureus, enterobacter และ enterococci ทำให้การรักษามีปัญหาโดยเฉพาะอย่างยิ่งการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะมาตรฐานมักจะไม่มีผลต่อจุลินทรีย์ดังกล่าว
กระบวนการของโรคบางอย่างทำให้แผลไม่หาย โรคเบาหวานภาวะที่ทำให้น้ำตาลจำนวนมากยังคงอยู่ในเลือดมีผลกระทบหลายอย่างที่มีแนวโน้มที่จะป้องกันการรักษาบาดแผลที่มีประสิทธิภาพโดยเฉพาะอย่างยิ่งส่งผลกระทบต่อการทำงานของระบบไหลเวียนโลหิตและภูมิคุ้มกัน ความผิดปกติทางการแพทย์ที่ทราบกันดีว่าทำให้ร่างกายโจมตีเนื้อเยื่อและโรคแพ้ภูมิตัวเองเช่นโรคไขข้ออักเสบและโรคลูปัสทำให้การรักษาบาดแผลเป็นกระบวนการที่พยายามเป็นหลักเนื่องจากการใช้ยาภูมิคุ้มกันในระยะเวลายาวนาน ไม่ใช่เรื่องแปลกสำหรับคนที่ต้องทนทุกข์ทรมานจากโรคเบาหวานและโรคไขข้ออักเสบซึ่งโดยเฉพาะอย่างยิ่งเพิ่มความยากลำบากของแผลที่ไม่ได้รักษา
ในคนที่มีภาวะขาดสารอาหารการรักษาแผลจะช้าหรือแทบไม่มีเลย พบมากในแครอทและมันฝรั่งหวานวิตามินเอเป็นสิ่งจำเป็นสำหรับร่างกายในการผลิตเซลล์เยื่อบุผิวการบำรุงที่เหมาะสมของเยื่อบุและการทำงานของระบบภูมิคุ้มกันซึ่งทั้งหมดนี้มีความสำคัญต่อกระบวนการบำบัด เนื่องจากการขาดวิตามินเอเป็นส่วนใหญ่ที่เห็นในหมู่ผู้ที่อาศัยอยู่ในประเทศกำลังพัฒนาก็มักจะปรากฏในผู้ที่มีความเจ็บป่วยในระยะยาวและผู้สูงอายุในประเทศที่พัฒนาเช่นสหรัฐอเมริกา วิตามินซีมีความสำคัญต่อการเสริมสร้างการทำงานของเอนไซม์โดยเฉพาะอย่างยิ่งผู้ที่เกี่ยวข้องในการผลิตและซ่อมแซมคอลลาเจนซึ่งเป็นโปรตีนที่รับผิดชอบในการสร้างเนื้อเยื่อแผลเป็น
