ความร้าวฉานหรือฉีกขาดบางส่วนหรือทั้งหมดของเอ็นร้อยหวายเป็นเงื่อนไขที่รุนแรงกว่าเอ็นร้อยหวายทั่วไปและต้องการการตรึงทันทีและในกรณีที่รุนแรงอาจมีการผ่าตัด การรักษารอยแตกที่ไม่ผ่าตัดเอ็นมักจะถูกพิจารณาสำหรับผู้ป่วยที่มีปัญหาการรักษาแผลเนื่องจากการเจ็บป่วยทางระบบเช่นโรคเบาหวานหรือโรคหลอดเลือด ผู้ป่วยสูงอายุและไม่ได้ใช้งานก็แนะนำให้เลือกใช้การรักษาที่ไม่ผ่าตัด
การสวมเฝือกขาสั้นเป็นทางเลือกหนึ่งในการรักษารอยแตกเอ็นที่ไม่ผ่าตัด การโยนนั้นสวมอยู่บนขาที่บาดเจ็บดังนั้นข้อเท้าจึงอยู่ในตำแหน่งที่มีการงอฝ่าเท้าขนาดเล็ก - งอเล็กน้อยออกจากร่างกายที่มุม 90 องศาตามปกติ เท้าถูกตรึงในตำแหน่งนี้เพื่อให้เส้นเอ็นยังคงอยู่ในตำแหน่งที่เหมาะสมสำหรับการรักษา นักแสดงมักจะอยู่ในตำแหน่งเป็นเวลาหกถึง 10 สัปดาห์ขึ้นอยู่กับความคืบหน้าของกระบวนการบำบัด
ข้อเท้าอาจจะค่อยๆขยับไปยังตำแหน่งที่เป็นกลางมากขึ้นต่อร่างกายหลังจากสี่ถึงหกสัปดาห์ของการตรึง การตรึงจะดำเนินต่อไปหลังจากการจัดตำแหน่งใหม่แม้ว่าการเดินในขณะสวมใส่นักแสดงจะได้รับอนุญาต ณ จุดนี้ เมื่อผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพระบุว่าสามารถถอดชิ้นงานออกได้ให้ยกส้นเท้าเล็ก ๆ ขึ้นในรองเท้าเป็นเวลาสองถึงสี่เดือน ณ จุดนี้โปรแกรมการฟื้นฟูและกายภาพบำบัดจะช่วยให้ผู้ป่วยฟื้นความแข็งแรงความยืดหยุ่นและความคล่องตัว
ทรีทเม้นต์แตกหัก Achilles ที่ไม่ต้องผ่าตัดจะไม่มีภาวะแทรกซ้อนที่แผลเช่นการติดเชื้อแผลเป็นและการสลายเนื้อเยื่อ ไม่มีการสัมผัสกับยาชาซึ่งหมายความว่าไม่มีความเสี่ยงต่อการเกิดอาการไม่พึงประสงค์และอัตราการเจ็บป่วยที่ต่ำกว่ามาก อันตรายที่เกิดจากการรักษาโดยไม่ต้องผ่าตัดรวมถึงความเสี่ยงที่สูงขึ้นของการแตกหรือการบาดเจ็บซ้ำ การแตกจะต้องผ่าตัดที่ซับซ้อน ลักษณะของการบาดเจ็บหมายถึงการรักษาโดยไม่ต้องผ่าตัดอาจส่งผลให้สูญเสียการเคลื่อนไหวถาวรความยืดหยุ่นและความแข็งแรงและยังต้องใช้เวลานานในการตรึงขา
การซ่อมแซมโดยการผ่าตัดเปิดเป็นเรื่องที่พบได้บ่อยที่สุดของการรักษารอยแตกของเอ็นร้อยหวายสำหรับผู้ที่มีข้อ จำกัด ด้านสุขภาพหรือไม่ จำกัด และสำหรับผู้ที่ต้องการกลับไปทำกิจกรรมหลังการรักษา ในระหว่างการผ่าตัดแผลจะถูกทำที่ข้อเท้าเพื่อเผยบริเวณที่มีการแตกในขณะที่หลีกเลี่ยงความเสียหายต่อเส้นประสาท sural เมื่อจุดสิ้นสุดของการแตกหรือฉีกขาดจะมีการทำความสะอาดและเตรียมไว้สำหรับการจัดเรียงใหม่ ปลายของการฉีกขาดจะถูกปรับตำแหน่งและเย็บกลับมาพร้อมกับไหมเย็บที่ไม่สามารถดูดซึมได้และต้องระวังไม่ให้เอ็นกล้ามเนื้อและเส้นเอ็นตึงมากเกินไป
หลังการผ่าตัดจะใช้การหล่อแบบตรึงหรือออร์โธสแบบแข็ง orthosis เป็นวงเล็บปีกกาแข็งนำมาใช้ภายนอก หลังจากช่วงเวลาการตรึงสั้น ๆ เท้าจะถูกปรับตำแหน่งและทำให้เคลื่อนที่ไม่ได้อีกครั้ง อนุญาตให้แบกน้ำหนักบางส่วนได้ในตอนนี้ การตรึงโดยทั่วไปจะใช้เวลาสี่ถึงหกสัปดาห์หลังจากนั้นการฟื้นฟูจะเริ่มฟื้นฟูความแข็งแรงความยืดหยุ่นและความคล่องตัว กิจกรรมทั้งหมดจะได้รับการฟื้นฟูในเวลาเพียงสี่เดือน
