Skip to main content

สารยับยั้ง cholinesterase ที่แตกต่างกันคืออะไร?

มีสารยับยั้ง cholinesterase สี่ตัวที่แตกต่างกันเหล่านี้คือ donepezil, rivastigmine, galantamine และ tacrineยาเหล่านี้มักใช้ในการรักษาผลกระทบทางปัญญาจำนวนมากของอัลไซเมอร์ในขณะที่ยาเหล่านี้ไม่มีการรักษาโรคอัลไซเมอร์แต่ละตัวได้รับการพิสูจน์แล้วว่ามีประสิทธิภาพค่อนข้างมากเมื่อพูดถึงการรักษาอาการและเงื่อนไขร่วมของโรครวมถึงความสับสนการสูญเสียความทรงจำและปัญหาเกี่ยวกับความคิดพื้นฐานและการใช้เหตุผล

สารยับยั้ง cholinesterase ที่แตกต่างกันทั้งสี่ทำงานเป็นหลักโดยการลดการสลายของสารเคมีที่เรียกว่า acetylcholineสารเคมีนี้เกิดขึ้นตามธรรมชาติในสมองและรับผิดชอบการสื่อสารส่วนใหญ่ที่เกิดขึ้นระหว่างเซลล์ประสาทAcetylcholine เป็นสิ่งที่ช่วยให้หน่วยความจำที่คมชัดกว่าและเข้าใจเหตุผลและความคิดที่ดีกว่า

ในขณะที่สารยับยั้ง cholinesterase ที่แตกต่างกันอาจทำงานในลักษณะเดียวกันมันเป็นสิ่งสำคัญที่ต้องจำไว้ว่าแต่ละคนมีฟังก์ชั่นที่แตกต่างกันเล็กน้อยตัวอย่างเช่น Donepezil ใช้เป็นการรักษาในทุกขั้นตอนของอัลไซเมอร์กล่าวอีกนัยหนึ่งผู้ที่อยู่ในระยะแรกของโรคนั้นมีแนวโน้มที่จะได้รับการกำหนดสารยับยั้ง cholinesterase นี้ในฐานะคนในระยะต่อมาซึ่งเป็นขั้นตอนที่พัฒนาขึ้นมากขึ้น

rivastigmine และ galantamine ยังเป็นสารยับยั้ง cholinesterase ที่ได้รับความนิยมยาเหล่านี้มักจะใช้ในการรักษาผู้ป่วยอัลไซเมอร์ที่มีผู้ป่วยมีความก้าวหน้าเกินกว่าระยะแรกและได้ย้ายเข้าสู่ระยะปานกลางของโรคเมื่ออาการรุนแรงขึ้นหากกำหนดในเวลาที่เหมาะสมบางครั้งยาเหล่านี้สามารถหยุดอาการของอัลไซเมอร์ได้แย่ลงในช่วงหกเดือนถึงหนึ่งปี

tacrine เป็นสารยับยั้ง cholinesterase ที่ใช้กันทั่วไปน้อยที่สุดยานี้เป็น cholinesterase ตัวแรกที่ได้รับการพัฒนายาอื่น ๆ ที่คล้ายกันเช่น donepezil และ galantamine ได้รับการพิจารณาว่าเป็นการปรับปรุง tacrine ต้นแบบมีการพิจารณาแล้วว่า Tacrine เกี่ยวข้องกับผลข้างเคียงที่รุนแรงจำนวนมากที่กำหนดยาอัลไซเมอร์นี้ไม่ธรรมดามากขึ้น

มีผลข้างเคียงน้อยลงที่เกี่ยวข้องกับการใช้สารยับยั้ง cholinesterase ทั่วไป, donepezil, rivastigmine และ galantamineผู้ใช้บางคนรายงานว่าพวกเขามีอาการคลื่นไส้และอาเจียนคนอื่น ๆ รายงานว่าพวกเขามีประสบการณ์การเคลื่อนไหวของลำไส้เพิ่มขึ้นในขณะที่ทานยาเหล่านี้

ในขณะที่สารยับยั้ง cholinesterase มักใช้ในการรักษาผู้ป่วยอัลไซเมอร์มีการใช้ยาทางเลือกสำหรับยาเหล่านี้แพทย์บางคนสั่งยา cholinesterase สำหรับผู้ป่วยที่มีอาการดาวน์และหลายเส้นโลหิตตีบยาเหล่านี้ยังถูกนำมาใช้ในการรักษากรณีของภาวะสมองเสื่อมหลอดเลือดและภาวะสมองเสื่อมในร่างกาย lewy