Skip to main content

โปรแกรม Medicaid ที่แตกต่างกันคืออะไร?

Medicaid เป็นโปรแกรมร่วมของรัฐบาลกลาง/รัฐในสหรัฐอเมริกาที่จะช่วยให้บุคคลที่มีคุณสมบัติมีวิธีการจ่ายค่ารักษาพยาบาลบางส่วนจริง ๆ แล้วมีโปรแกรม 56 โปรแกรมเนื่องจากแต่ละรัฐและดินแดนดำเนินการโปรแกรมของตนเองร่วมกับรัฐบาลกลางนี่เป็นความสับสนเล็กน้อยและโดยทั่วไปแล้วผู้คนจำเป็นต้องสมัครในรัฐหรือดินแดนที่พวกเขาอาศัยอยู่

แต่ละรัฐมีโปรแกรม Medicaid ที่แตกต่างกันหลายรายการซึ่งอาจใช้ได้กับบางคนที่ตกอยู่ในหมวดหมู่ต่างๆหมวดหมู่เหล่านี้อาจแตกต่างกันไปในแต่ละรัฐและเป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องตรวจสอบโปรแกรมท้องถิ่นสำหรับข้อกำหนดคุณสมบัติโดยทั่วไปโปรแกรม Medicaid อาจให้บริการครอบครัวที่ยากจนหรือมีรายได้น้อยผู้รับรายได้เสริมความปลอดภัย (SSI) ผู้อาวุโสที่มีสิทธิ์ได้รับ Medicare แต่ผู้ที่ไม่สามารถซื้อประกันเพิ่มเติมคนพิการถาวรในความยากจนหรือสูงกว่าระดับความยากจนเล็กน้อยที่ไม่สามารถรับประกันได้ในกลุ่มสุดท้ายนี้เป็นตัวแปรว่าคนที่ไม่มีลูกจะมีสิทธิ์ได้รับ Medicaid เสมอและนี่เป็นเรื่องของการใช้ดุลยพินิจของรัฐ

โปรแกรมหนึ่งที่บริหารโดย Medicaid คือโครงการประกันสุขภาพของเด็ก (SCHIP)สิ่งนี้อาจช่วยให้การประกันภัยต้นทุนต่ำมากสำหรับเด็กเมื่อพ่อแม่ไม่มีประกันและเกินข้อกำหนดรายได้สำหรับ Medicaid มาตรฐานซึ่งแตกต่างจากการประกันภัยของรัฐบาลในรูปแบบอื่น ๆ ผู้ปกครองจ่ายค่าธรรมเนียมรายเดือนเล็กน้อยเพื่อรับประกันจาก บริษัท ประกันเอกชนซึ่งครอบคลุมค่าบริการด้านการดูแลสุขภาพส่วนใหญ่ผู้ที่ไม่สามารถประกันเด็ก ๆ ได้ แต่มีรายได้ต่ำอาจมีคุณสมบัติเหมาะสมสำหรับโปรแกรมนี้และเป็นสิ่งที่ควรค่าแก่การตรวจสอบอย่างแน่นอน

โปรแกรม Medicaid ต่าง ๆ อาจทำให้สับสนเพราะทุกคนไม่ได้สมัครในสถานที่เดียวกันหรือกับหน่วยงานเดียวกัน.ผู้ที่ได้รับ SSI แม้ในการชำระเงินที่น้อยมากอาจได้รับการประกันของรัฐบาลกลางโดยอัตโนมัติแม้ว่าพวกเขาจะมีประกันสุขภาพอื่น ๆสิ่งนี้อาจเป็นประโยชน์สำหรับค่าใช้จ่ายในการประชุมของ copayments หากมีการใช้ผู้ให้บริการบางรายคนอื่น ๆ จะสมัครโปรแกรมเมื่อพวกเขาสมัคร Medicare หรือผ่านองค์กรที่ให้สวัสดิการบางคนทำการสมัครจากโรงพยาบาลหากพวกเขาไม่มีประกันและต้องการความช่วยเหลือในการประชุมค่าใช้จ่ายในโรงพยาบาล

เป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องทราบว่าโปรแกรม Medicaid ได้รับการทดสอบรายได้ แต่ไม่ใช่ทุกคนที่มีรายได้ต่ำตรงตามข้อกำหนดเพื่อให้ได้มาผู้คนมักจะต้องมีสิทธิ์โดยเป็นของหนึ่งในกลุ่มที่กล่าวถึงข้างต้นนอกเหนือจากการคัดเลือกโดยรายได้ต่ำในทางกลับกันผู้ที่ไม่มีคุณสมบัติตามปกติอาจทำเช่นนั้นหากพวกเขามีค่าใช้จ่ายในโรงพยาบาลขนาดใหญ่ฉับพลันที่พวกเขาไม่สามารถพบได้นี่คือเหตุผลว่าทำไมปัญหาจึงสับสนผู้คนอาจไม่ทราบว่าพวกเขามีคุณสมบัติหรือไม่เว้นแต่ว่าพวกเขาจะเข้ากับหนึ่งในกลุ่มเหล่านี้

มีความสำคัญเท่าเทียมกันที่จะเข้าใจว่าคุณสมบัติบางอย่างอาจต้องมีการต่อสู้เพื่อพิสูจน์หลายคนที่ปิดการใช้งานอย่างเต็มที่ไม่ได้รับ Medicare โดยอัตโนมัติหรือมีสิทธิ์ได้รับโปรแกรม Medicaid และต้องเข้าร่วมการพิจารณาคดีเพื่อพิสูจน์ความพิการของพวกเขามีการบันทึกไว้โดยผู้คนที่อยู่นอกระบบว่าดูเหมือนว่าจะมีผู้สมัครจำนวนมากที่เริ่มแรกถูกปฏิเสธ SSI และการดูแลสุขภาพของรัฐบาล แต่ในที่สุดผู้ที่ได้รับ