Skip to main content

การรักษาหลอดเลือดโป่งพองชนิดต่าง ๆ คืออะไร?

การรักษาหลอดเลือดโป่งพองชนิดต่าง ๆ รวมถึงการตรวจสอบสภาพการบริหารยาและทำการผ่าตัดเพื่อซ่อมแซมความเสียหายหลักสูตรการรักษาที่เหมาะสมสำหรับโป่งพองที่เฉพาะเจาะจงขึ้นอยู่กับความรุนแรงของเงื่อนไขและอาการที่เกิดขึ้นโดยเฉพาะอย่างยิ่งการรักษาโรคหลอดเลือดโป่งพองเกี่ยวข้องกับรูปร่างและที่ตั้งของโป่งพองaneurysm หลอดเลือดสองประเภทที่พบบ่อยที่สุดคือหลอดเลือดโป่งพองในช่องท้องและทรวงอกหลอดเลือดโป่งพองในช่องท้องซึ่งคิดเป็นเกือบ 75 เปอร์เซ็นต์ของหลอดเลือดโป่งพองของหลอดเลือดเกิดขึ้นในส่วนของหลอดเลือดแดงใหญ่ที่ผ่านช่องท้องและป้อนเลือดไปยังส่วนล่างของร่างกายโป่งพองทรวงอกเกิดขึ้นในส่วนบนของร่างกายเหนือไดอะแฟรมพวกเขาคิดเป็นประมาณ 25 เปอร์เซ็นต์ของหลอดเลือดโป่งพองทั้งหมดaneurysms ประเภทอื่น ๆ ได้แก่ การผ่า, fusiform และหลอดเลือดโป่งพองของหลอดเลือดการผ่าตัดโป่งพองทำให้เกิดการฉีกขาดในผนังของหลอดเลือดแดงใหญ่ซึ่งจะแยกทั้งสามชั้นของหลอดเลือดแดงใหญ่โป่งพอง fusiform ถือเป็นโป่งพองที่แท้จริงเนื่องจากมันทำให้เกิดการโป่งทั่วทั้งเส้นรอบวงของหลอดเลือดแดงใหญ่โป่งพอง saccular ปรากฏเป็นแผลขนาดเล็กไม่สม่ำเสมอที่ด้านข้างของหลอดเลือดแดงใหญ่และมักเป็นผลมาจากการบาดเจ็บหรือแผลaneurysms ที่ไม่มีอาการไม่จำเป็นต้องมีการตรวจสอบอย่างรอบคอบน้อยกว่าการทดสอบจินตนาการและ echocardiograms ปีละครั้งหรือสองครั้งหากโป่งพองยังคงมีขนาดเล็กและไม่เคยทำให้เกิดอาการแพทย์ก็มักจะหยุดการรักษาการรักษาหลอดเลือดโป่งพองมักจะเริ่มต้นขึ้นเมื่อโป่งพองเติบโตหรือเริ่มก่อให้เกิดอาการปวดหรืออาการอื่น ๆ

ยาที่ใช้สำหรับการรักษาหลอดเลือดโป่งพองมักจะมุ่งเน้นไปที่การรักษาเลือดที่ไหลอย่างอิสระตลอดหลอดเลือดตัวบล็อกเบต้าใช้เพื่อลดความดันโลหิตโดยการชะลออัตราการเต้นของหัวใจเมื่อ beta blockers ไม่เพียงพอที่จะทำให้ความดันโลหิตลดลง angiotensin II blockers อาจถูกกำหนดสเตตินช่วยลดระดับคอเลสเตอรอลซึ่งจะช่วยลดความเสี่ยงของการอุดตันในหลอดเลือดแดงหลอดเลือดแดงอุดตันเพิ่มความเสี่ยงของการแตกโป่งพองเพราะเลือดสายพันธุ์กับกระพุ้ง

การผ่าตัดมักจะแนะนำให้ป้องกันไม่ให้โป่งพองจากการแตกโดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าโป่งพองมีเส้นผ่านศูนย์กลางมากกว่า 2.2 นิ้วผู้ป่วยที่เป็นโรค Marfan หรือความผิดปกติของเนื้อเยื่อเกี่ยวพันอื่นอาจต้องผ่าตัดสำหรับโป่งพองขนาดเล็กการผ่าตัดที่พบบ่อยที่สุดที่กำหนดไว้สำหรับการรักษาหลอดเลือดโป่งพองคือการผ่าตัดแบบเปิดโล่งและการผ่าตัด Endovascular

การผ่าตัดแบบเปิดโล่งจำเป็นต้องมีการตัดพื้นที่ช่องท้องหรือทรวงอกและต้องใช้เวลาในการฟื้นตัวอย่างมีนัยสำคัญ mdash;ถึงหลายเดือนในระหว่างขั้นตอนศัลยแพทย์จะตัดผ่านผิวหนังและเนื้อเยื่อที่หน้าอกเพื่อให้สามารถเข้าถึง anuerysm ได้โดยตรงส่วนที่เสียหายของหลอดเลือดแดงใหญ่จะถูกลบออกและแทนที่ด้วยการปลูกถ่ายอวัยวะเทียมซึ่งเย็บเข้าที่โดยใช้เย็บแบบถาวร

การผ่าตัด Endovascular มีการรุกรานน้อยกว่าและต้องใช้เวลาพักฟื้นที่สั้นลง mdash;ประมาณหนึ่งถึงสองสัปดาห์ในระหว่างขั้นตอนนี้ศัลยแพทย์ทำแผลเล็ก ๆ ในขาหนีบและเกลียวท่อบาง ๆ เข้าไปในหลอดเลือดแดงที่ได้รับผลกระทบจากโป่งพองการใช้จอมอนิเตอร์ X-ray สำหรับคำแนะนำศัลยแพทย์จะใส่ขดลวดไปยังพื้นที่ที่อ่อนแอลงโดยโป่งพองและขยายกรอบโลหะเพื่อรองรับผนังของหลอดเลือดแดงใหญ่เลือดไหลผ่านการใส่ขดลวดหลีกเลี่ยงโป่งพองอย่างปลอดภัย