Skip to main content

ขั้นตอนการดูแลที่สำคัญประเภทใดคืออะไร?

ขั้นตอนการดูแลที่สำคัญสามารถกำหนดเป็นขั้นตอนการแพทย์ที่ดำเนินการบนพื้นฐานฉุกเฉินหรือ triage เพื่อรักษาชีวิตการผ่าตัดหรือขั้นตอนการแพทย์เหล่านี้สามารถดำเนินการในโรงพยาบาลภายในหน่วยโรงพยาบาลพิเศษ mdash;เช่นหน่วยผู้ป่วยหนัก (ICU), แผนกฉุกเฉิน (ED) หรือหน่วยดูแลที่สำคัญ (CCU) MDASH;หรือในสนามเป็นส่วนหนึ่งของการดำเนินการตอบกลับครั้งแรกฉุกเฉินดังนั้นคำว่าขั้นตอนการดูแลที่สำคัญหมายถึงสถานที่ที่การดำเนินการทางการแพทย์เกิดขึ้นน้อยลงและมีเงื่อนไขของผู้ป่วยมากขึ้นภายในสภาพแวดล้อมของโรงพยาบาลผู้ดูแลเฉียบพลันขั้นตอนบางอย่างจะดำเนินการอย่างสม่ำเสมอภายในหน่วยพิเศษเพื่อให้แน่ใจว่าการพยาบาลที่เหมาะสมในขณะที่คนอื่น ๆ mdash;เช่น code blue mdash;จะดำเนินการทุกที่ที่จำเป็นเพื่อรักษาชีวิตขั้นตอนการดูแลที่สำคัญอาจรวมถึงการใส่ท่อช่วยหายใจการวางสายของเส้นเลือดดำกลาง (IV), การแทรกเครื่องกระตุ้นหัวใจชั่วคราว, การแทรกของหลอดอก, เภสัชวิทยาหรือไฟฟ้า cardioversionขั้นตอนคำนี้หมายถึงการแทรกท่อหายใจผ่านปากและเข้าไปในหลอดลมเพื่อจัดการออกซิเจนและช่วยในการหายใจของปอดโดยใช้ถุง Ambu ที่ดำเนินการด้วยมือหรือเครื่องช่วยหายใจเชิงกลขั้นตอนนี้ต้องใช้การฝึกอบรมและทักษะในระดับหนึ่งเพื่อหลีกเลี่ยงการทำร้ายสายเสียงหรือใส่ท่อหายใจ endotracheal อย่างไม่เหมาะสมลงในหลอดอาหารที่อยู่ติดกันการใส่ท่อช่วยหายใจดำเนินการโดยแพทย์หรือแพทย์และพยาบาลที่ฝึกการฝึกอบรมชีวิตขั้นสูง (ACLS)ขั้นตอนเหล่านี้มักจะเป็นขั้นตอนที่สองของรหัสสีน้ำเงินหลังจากการบีบอัดหน้าอกเริ่มขึ้น

ขั้นตอนการดูแลวิกฤตฉุกเฉินอื่น ๆ ได้แก่ cardioversion ไฟฟ้าเพื่อรีสตาร์ทหัวใจหยุดหรือเพื่อแปลงหัวใจท้องหัวใจหัวใจตายหรือหัวใจห้องล่างกลายเป็นจังหวะการเต้นของหัวใจที่สอดคล้องกับชีวิตcardioversion ไฟฟ้าบางครั้งเป็นขั้นตอนที่สามของรหัสสีน้ำเงินหลังจากการบีบอัดหน้าอกด้วยตนเองและการจัดตั้งทางเดินหายใจขั้นตอนนี้สามารถทำได้โดยบุคคลที่ไม่ได้รับการฝึกฝนโดยใช้เครื่องกระตุ้นหัวใจไฟฟ้าอัตโนมัติ (AED)การฝึกอบรมขั้นสูงเช่นที่ได้รับในหลักสูตร ACLS เป็นสิ่งจำเป็นในการใช้เครื่องกระตุ้นหัวใจด้วยตนเองcardioversion เคมีที่ไม่ได้รับการยอมรับ mdash;การใช้ยาทางหลอดเลือดดำเพื่อเปลี่ยนจังหวะการเต้นของหัวใจที่ผิดปกติเช่นภาวะหัวใจห้องบน mdash;มักจะดำเนินการในการตั้งค่าหน่วยดูแลที่สำคัญเพื่อความปลอดภัยและเพื่อให้ความสามารถสำหรับบุคลากรในการตอบสนองอย่างรวดเร็วควรเกิดภาวะแทรกซ้อน

ขั้นตอนการดูแลที่สำคัญอาจรวมถึงการจัดวางสาย IV กลางเครื่องกระตุ้นหัวใจหัวใจชั่วคราวหรือหลอดอกสาย IV กลางเจาะขนาดใหญ่มักจะใช้เมื่อของเหลว IV จำนวนมากถูกฉีดเข้าหรือการไหลเวียนของผู้ป่วยต่อพ่วงจะถูกบุกรุกโดยการบาดเจ็บการเจ็บป่วยหรือการใช้มากเกินไปเครื่องกระตุ้นหัวใจชั่วคราวภายนอกจะถูกแทรกเพื่อรักษาจังหวะการเต้นของหัวใจปกติในขณะที่รอการปลูกถ่ายการผ่าตัดหลังจากตอนของบล็อกหัวใจหรือการหยุดชะงักของหัวใจนักกระตุ้นหัวใจธรรมชาติควบคุมการเต้นของหัวใจและจังหวะปอดที่ยุบตัวที่เกิดจากการบาดเจ็บจากการเจาะหรือมีเลือดออกในช่องปากมักจะได้รับการรักษาโดยการแทรกของหลอดหน้าอกหนึ่งหรือมากกว่าเข้าไปในพื้นที่เพื่อให้การขยายตัวของปอดอีกครั้ง