การรักษา hydronephrosis ประเภทต่างๆนั้นขึ้นอยู่กับตำแหน่งของสิ่งกีดขวางเนื่องจากเป้าหมายเบื้องต้นคือการระบายปัสสาวะที่ติดอยู่ เมื่อปัสสาวะถูกกำจัดออกไปแล้วจุดโฟกัสของการรักษาจะเปลี่ยนไปเพื่อให้แน่ใจว่าปัญหาจะไม่เกิดขึ้นอีก การรักษา Hydronephrosis มักเริ่มต้นด้วยสายสวนหรือท่อเข้าไปในร่างกายเพื่อระบายของเหลว เมื่อสิ่งนี้เสร็จสิ้นการอุดตันมักจะต้องถูกลบออกโดยปกติผ่านการผ่าตัด
การกำจัดปัสสาวะที่ติดอยู่และลดแรงกดดันต่อไตนั้นเป็นเป้าหมายหลักของการรักษาด้วยไฮโดรโซนโฟซิสเนื่องจากเป็นสิ่งสำคัญในการป้องกันความเสียหายของไต บ่อยครั้งสิ่งนี้เกิดขึ้นได้โดยผ่านสายสวนซึ่งใส่เข้าไปในกระเพาะปัสสาวะ การรักษาสำหรับการสะสมของปัสสาวะบางครั้งรวมถึงการแทรกของท่ออ่อนโดยตรงในไตอย่างไรก็ตาม ในกรณีส่วนใหญ่การอุดตันในทางเดินปัสสาวะส่วนบนจะต้องใช้ท่อในขณะที่การอุดตันในส่วนล่างต้องใช้สายสวน
การระบายน้ำปัสสาวะออกจากภายในไตเป็นส่วนสำคัญของการรักษาด้วยไฮโดรโฟนิส แต่มันไม่ได้แก้ปัญหาที่อยู่ข้างใต้ การอุดตันมักจะต้องถูกลบออกมิฉะนั้นปัสสาวะจะสร้างขึ้นอีกครั้งเมื่อเวลาผ่านไป ไม่ใช่ทุกกรณีต้องได้รับการผ่าตัด แต่ส่วนใหญ่ทำ
เช่นเดียวกับกระบวนการระบายน้ำประเภทของการผ่าตัดสำหรับ hydronephrosis ขึ้นอยู่กับตำแหน่งของการอุดตัน อย่างไรก็ตามการรักษา Hydronephrosis เพื่อกำจัดการอุดตันนั้นเป็นสิ่งจำเป็น หากปล่อยทิ้งไว้เป็นเวลานานสภาพอาจทำให้ไตเสียหายอย่างถาวรได้ ในอดีตมีการใช้เทคนิคการผ่าตัดแบบเปิดหรือการส่องกล้อง แต่การผ่าตัดผ่านกล้องเป็นที่แพร่หลายมากขึ้นสำหรับอาการนี้และมักจะมีการบุกรุกน้อยกว่า
หากการอุดตันเกิดจากการตีบของท่อไตซึ่งเป็นท่อที่นำพาปัสสาวะไปสู่กระเพาะปัสสาวะดังนั้นการผ่าตัดเพื่อเอาส่วนนี้ออก หากเงื่อนไขนั้นเกิดจากก้อนหินในไตการถอนก็มักจะต้องใช้เช่นกัน หลายคนฟื้นตัวอย่างสมบูรณ์จากการผ่าตัด hydronephrosis ตราบใดที่อาการยังค่อนข้างเร็ว
การรักษาที่เหมาะสมยังขึ้นอยู่กับความรุนแรงของสภาพและไม่ว่าจะเรื้อรังหรือรุนแรง หากเงื่อนไขเป็นเรื้อรังซึ่งหมายความว่ามันสร้างขึ้นอย่างช้าๆการรักษามักจะไม่เร่งด่วน แต่จะต้องเกิดขึ้นในบางช่วง หากอาการเฉียบพลันมากขึ้นการระบายน้ำปัสสาวะอาจต้องดำเนินการอย่างรวดเร็วยิ่งขึ้นเพื่อป้องกันไม่ให้ไตเกิดความเสียหายในระยะยาว
