การรักษาโรคหลอดเลือดสมองตีบชนิดต่าง ๆ คืออะไร?

การรักษาโรคหลอดเลือดสมองตีบต้องให้การไหลเวียนของเลือดกลับสู่สมองยาทำให้ผอมบางเลือดมักจะได้รับยาแอสไพรินเพื่อรักษาโรคหลอดเลือดสมองตีบการรักษาโรคหลอดเลือดสมองตีบชนิดอื่น ๆ รวมถึงการกำจัดลิ่มหรือการอุดตันด้วยตนเองหรือให้ plasminogen activator (TPA) ของเนื้อเยื่อผู้ป่วย (TPA) ไม่ว่าจะผ่านเส้นทางหลอดเลือดดำหรือสายสวนจังหวะประเภทนี้มักจะถือว่าเป็นเหตุฉุกเฉิน

เมื่อผู้ป่วยทนทุกข์ทรมานกับโรคหลอดเลือดสมองตีบหลอดเลือดแดงในสมองจะถูกปิดกั้นดังนั้นเลือดจึงไม่สามารถไหลได้อย่างอิสระโดยทั่วไปจะมีจังหวะขาดเลือดสองประเภทจังหวะลิ่มเลือดอุดตันเกิดขึ้นเมื่อก้อนก่อตัวในสมองในขณะที่โรคหลอดเลือดสมอง embolic เกิดขึ้นเมื่อก้อนเกิดขึ้นที่อื่นในร่างกายและเดินทางไปยังสมองการรักษาจะมีประสิทธิภาพมากที่สุดเมื่อเกิดขึ้นภายในไม่กี่ชั่วโมงหลังจากอาการปรากฏขึ้นครั้งแรก

ทินเนอร์เลือดจะได้รับการรักษาโรคหลอดเลือดสมองตีบยาจะต้องได้รับการจัดการภายในสี่ชั่วโมงครึ่งของการเริ่มต้นของโรคหลอดเลือดสมองหรืออื่น ๆ ควรใช้การรักษาอื่นแอสไพรินเป็นยาที่พบบ่อยที่สุดสำหรับการรักษาโรคหลอดเลือดสมองตีบนอกจากนี้ยังช่วยลดโอกาสในการมีโรคหลอดเลือดสมองครั้งที่สอง

หากแอสไพรินไม่ได้รับการรักษาผู้ป่วยอาจได้รับทินเนอร์เลือดชนิดต่าง ๆ เช่น warfarin หรือ clopidogrelการรักษาโรคหลอดเลือดสมองขาดเลือดบางชนิดรวมถึงการบริหารทางหลอดเลือดดำของ TPA ซึ่งจะทำให้เกิดลิ่มเลือดและฟื้นฟูการไหลเวียนของเลือดTPA ใช้แทนแอสไพริน แต่จะต้องได้รับทางหลอดเลือดดำภายในกรอบเวลาสั้น ๆ หลังจากที่โรคหลอดเลือดสมองเริ่มขึ้น

ในบางกรณี TPA อาจได้รับผ่านสายสวนเข้าสู่หลอดเลือดแดงซึ่งส่งการไกล่เกลี่ยโดยตรงไปยังสมองในขณะที่ TPA ทางหลอดเลือดดำจะต้องได้รับภายในไม่กี่ชั่วโมงของโรคหลอดเลือดสมองสามารถใส่สายสวนได้นานถึง 18 ชั่วโมงหลังจากโรคหลอดเลือดสมองเริ่มขึ้นผู้ป่วยบางรายเช่นผู้ที่ใช้วาร์ฟารินหรือทินเนอร์เลือดอื่น ๆ ไม่ควรได้รับ TPAผู้ป่วยที่มีโรคหลอดเลือดสมองตีบในอดีตหรือผู้ที่มีประวัติเลือดออกไม่ควรได้รับ TPA เช่นกัน

การผ่าตัดยังสามารถดำเนินการเพื่อรักษาจังหวะการขาดเลือดศัลยแพทย์อาจจำเป็นต้องกำจัดก้อนในสมองด้วยตนเองในระหว่างการรักษาฉุกเฉินหลังการรักษาเบื้องต้นแพทย์อาจต้องการผ่าตัดเพื่อพยายามป้องกันจังหวะในอนาคตendarterectomy carotid endarterectomy มักจะดำเนินการเพื่อลบการอุดตันและก้อนออกจากหลอดเลือดแดง carotidในขณะที่ขั้นตอนสามารถลดผู้ป่วยที่เสี่ยงต่อการเกิดโรคหลอดเลือดสมองในอนาคต แต่ก็สามารถกระตุ้นโรคหลอดเลือดสมองอีกครั้งหากไม่ได้ดำเนินการอย่างถูกต้องอีกทางเลือกในการผ่าตัดคือ angioplasty ซึ่งขยายหลอดเลือดแดงหรือหลอดเลือดแดงอื่น ๆ ในสมอง