มีหลายวิธีในการรักษาถุง pilonidal ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของการติดเชื้อและความต้องการของผู้ป่วย ในบางกรณีผู้ที่มีถุงน้ำที่ติดเชื้อสามารถรับการรักษาด้วยถุง pilonidal ขั้นพื้นฐานได้ที่บ้าน ในกรณีอื่น ๆ การรักษาอาจจะดำเนินการเมื่อแพทย์ระบายถุงและแพ็คแผล ในกรณีที่รุนแรงที่สุดอาจจำเป็นต้องผ่าตัด วิธีการผ่าตัดรักษาถุง pilonidal นั้นแบ่งออกเป็นสองกลุ่มคือการผ่าตัดแบบเปิดแผลและการผ่าตัดแบบปิดแผล
หลายครั้งถ้าถุงไม่ติดเชื้อการรักษาถุง pilonidal สามารถเกิดขึ้นที่บ้านโดยไม่มีการแทรกแซงทางการแพทย์ ผู้ป่วยควรล้างบริเวณนั้นเป็นประจำและทำให้แห้งเพื่อหลีกเลี่ยงการติดเชื้อจากการพัฒนา การถอนขนตามที่ปรากฏในบริเวณนั้นสามารถช่วยป้องกันการติดเชื้อได้ ในหลายกรณีหากสามารถหลีกเลี่ยงการติดเชื้อได้การรักษาแบบก้าวร้าวเช่นการผ่าตัดก็สามารถหลีกเลี่ยงได้เช่นกัน
ในกรณีส่วนใหญ่จำเป็นต้องมีการแทรกแซงทางการแพทย์ แพทย์ปฐมภูมิมักเริ่มรักษาถุง pilonidal ที่ติดเชื้อโดยใช้ยาชาเฉพาะที่กับบริเวณที่ติดเชื้อ จากนั้นแพทย์จะเปิดถุงน้ำระบายของเหลวทำความสะอาดฝีและแพ็คแผล โดยทั่วไปการรักษาประเภทนี้จะรักษาอาการได้อย่างมีประสิทธิภาพ แต่ต้องเปลี่ยนบรรจุภัณฑ์บ่อยครั้งจนกว่าแผลจะหาย
ในกรณีที่รุนแรงที่สุดการรักษาถุง pilonidal อาจเกี่ยวข้องกับการผ่าตัด การผ่าตัดมักจะแนะนำให้ใช้หลังจากการรักษาที่ล้มเหลวน้อยลง ในหลายกรณีหากถุงน้ำเกิดขึ้นอีกครั้งหลังจากที่แพทย์ทำการล้างและแพ็คแผลการผ่าตัดอาจเป็นทางเลือกที่ดีที่สุด การผ่าตัดถุง Pilonidal มักจะเกิดขึ้นในโรงพยาบาลมากกว่าที่สำนักงานของแพทย์ ในกรณีส่วนใหญ่จะเป็นการผ่าตัดผู้ป่วยนอก การผ่าตัดมีสองประเภทคือการผ่าตัดแบบเปิดแผลและการผ่าตัดแบบปิดแผล
ด้วยการผ่าตัดแผลแบบเปิดแผลจะถูกเปิดทิ้งไว้หลังจากศัลยแพทย์ทำการชะล้างฝีออก รูปแบบของการผ่าตัดนี้อาจเกี่ยวข้องกับเทคนิคที่เรียกว่า marsupialization ด้วยเทคนิคนี้แผลผ่าตัดจะถูกทำและถุงจะถูกระบายและทำความสะอาด จากนั้นศัลยแพทย์จะสร้างแผ่นพับที่มีลักษณะเหมือนกระเป๋าโดยใช้ขอบแผล แผลสำหรับการผ่าตัดแผลแบบเปิดไม่จำเป็นต้องได้รับการบรรจุ แต่อาจใช้เวลาหนึ่งถึงสองเดือนในการรักษาอย่างสมบูรณ์
การผ่าตัดอีกรูปแบบหนึ่งคือการผ่าตัดแบบปิดแผล มันเกี่ยวข้องกับการเปิดการระบายน้ำและทำความสะอาดถุงคล้ายกับการรักษาอื่น ๆ ซึ่งแตกต่างจากการรักษาอื่น ๆ ศัลยแพทย์ทำการผ่าตัดแผลปิดจริงปิดแผลโดยใช้แผล โดยปกติจะรักษาได้เร็วกว่าการผ่าตัดในรูปแบบอื่น ๆ แต่ก็มีความเป็นไปได้สูงที่ถุงน้ำจะกลับมาปรากฏขึ้นอีกครั้งหลังจากการผ่าตัดประเภทนี้
หลังจากได้รับการรักษาด้วยถุง pilonidal ทุกรูปแบบสิ่งสำคัญคือการดูแลแผลเพื่อป้องกันการติดเชื้อและการกลับเป็นซ้ำ เป็นผลให้ผู้ป่วยต้องทำความสะอาดและล้างบริเวณแผลตามคำแนะนำของแพทย์ นอกจากนี้ไม่ควรใช้ครีมน้ำมันหรือขี้ผึ้งหนา ๆ กับบริเวณนั้น นอกจากนี้ยังเป็นการดีที่สุดที่จะนั่งในช่วงเวลาสั้น ๆ หากเป็นไปได้
