Skip to main content

การรักษาโรคซิฟิลิสชนิดต่าง ๆ คืออะไร?

ในเกือบทุกกรณีการรักษาโรคซิฟิลิสมาตรฐานคือยาปฏิชีวนะเพนิซิลลินโดยเฉพาะ benzylpenicillin หรือ penicillin G ตามที่เรียกกันบ่อยที่สุดpenicillin ทางหลอดเลือดซึ่งหมายถึงเพนิซิลลินที่ใช้โดยการฉีดหรือทางหลอดเลือดดำมักจะใช้แทนเพนิซิลลินมีการใช้ยาต่าง ๆ ของ penicillin G ขึ้นอยู่กับระยะของโรคบ่อยครั้งที่ต้องใช้ยาเพนิซิลลินเพียงครั้งเดียวในการรักษาโรคซิฟิลิสระยะแรกผู้ป่วยที่แพ้เพนิซิลลินอาจได้รับยาปฏิชีวนะอื่น ๆ เช่น tetracycline แต่มีความกังวลเกี่ยวกับประสิทธิภาพของพวกเขา

เพนิซิลลินที่ใช้ในการรักษาโรคนั้นมาจาก penicillium เชื้อราในขณะที่มีหลายสายพันธุ์ของเชื้อรานี้ penicillium chrysogenum เป็นชนิดที่ใช้ในการรักษาโรคติดเชื้อแบคทีเรียเช่นซิฟิลิสนอกเหนือจากการรักษาด้วยซิฟิลิสเพนิซิลลินยังเป็นยาปฏิชีวนะมาตรฐานสำหรับโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์อื่น ๆ เช่นหนองในและหนองในเทียม

ซิฟิลิสดำเนินต่อไปในสามขั้นตอน: ปฐมภูมิทุติยภูมิและซิฟิลิสตติยภูมิแต่ละขั้นตอนจะถูกระบุด้วยระยะเวลาหลังจากการหดตัวครั้งแรกของโรคโดยทั่วไปแล้วซิฟิลิสปฐมภูมิจะเกิดขึ้นในช่วงเดือนแรกหลังจากการหดตัวของโรคจะเกิดขึ้นในอีกสองถึงหกเดือนข้างหน้าในขณะที่ซิฟิลิสระดับตติยภูมิหลังจากหกเดือนผู้ป่วยที่ได้รับการรักษาด้วยโรคซิฟิลิสในระยะแรกมีโอกาสน้อยที่จะมีผลในระยะยาว

โรคซิฟิลิสประเภทอื่น ๆ รวมถึงโรคซิฟิลิสแฝงซึ่งไม่มีข้อบ่งชี้ภายนอกของโรคและ neurosyphilis ซึ่งเกี่ยวข้องกับการติดเชื้อของระบบประสาทส่วนกลาง.Neurosyphilis เป็นเรื่องธรรมดาโดยเฉพาะอย่างยิ่งในผู้ป่วยที่ติดเชื้อไวรัสเอชไอวีสิ่งสำคัญคือต้องระบุขั้นตอนเมื่อกำหนดปริมาณยาเพนิซิลลินที่ถูกต้องสำหรับการรักษาซิฟิลิส

การรักษามาตรฐานสำหรับซิฟิลิสแฝงปฐมภูมิทุติยภูมิและต้นแฝงก่อนเป็นยาเพนิซิลลินเพียงครั้งเดียวการรักษาโรคซิฟิลิสในระดับตติยภูมิและสายแฝงมักจะเกี่ยวข้องกับปริมาณเพนิซิลลินรายสัปดาห์ที่บริหารเป็นเวลาสามสัปดาห์ผู้ป่วยที่มี neurosyphilis ต้องการการรักษาอย่างเข้มข้นมากขึ้นเพนิซิลลินมักจะได้รับทางหลอดเลือดดำนานถึง 14 วันผู้ป่วยที่ติดเชื้อเอชไอวีซึ่งทดสอบบวกกับซิฟิลิสมีอัตราการเกิดภาวะแทรกซ้อนทางระบบประสาทที่สูงขึ้นและควรตรวจสอบสิ่งเหล่านี้บ่อยขึ้นหลังจากซิฟิลิสได้รับการรักษาสำเร็จไม่มีอันตรายจากการแพร่กระจายของโรค

เป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องทราบว่าการรักษาโรคซิฟิลิสโดยเฉพาะอย่างยิ่งในระยะรองและกับผู้ป่วยเอชไอวีสามารถทำให้เกิดผลข้างเคียงผู้ป่วยบางรายต้องทนทุกข์ทรมานกับสิ่งที่เรียกว่าปฏิกิริยา Jarisch-herxheimer ซึ่งสามารถเกิดขึ้นได้เมื่อสารพิษถูกปล่อยออกมาจากแบคทีเรียเมื่อตายปวดศีรษะไข้และปวดกล้ามเนื้อเป็นเรื่องปกติกับปฏิกิริยานี้ แต่มักจะหายไปหลังจากผ่านไปสองสามชั่วโมงปฏิกิริยานี้สามารถรักษาได้ด้วยยาบรรเทาอาการปวด over-the-counter