Skip to main content

ภาวะแทรกซ้อนจากการส่องกล้องที่พบบ่อยที่สุดคืออะไร?

ถึงแม้ว่าการผ่าตัดผ่านกล้องทำให้เกิดความเสียหายต่อเนื้อเยื่อน้อยกว่าการผ่าตัดแบบเปิดเช่นเดียวกับขั้นตอนการผ่าตัดใด ๆ แต่ก็มีความเสี่ยงที่จะเกิดภาวะแทรกซ้อนแม้ว่าภาวะแทรกซ้อนเหล่านี้จำนวนมากเหล่านี้มีการจัดการเล็กน้อยและง่ายดาย แต่พวกเขาเกิดขึ้นใน 1-5 เปอร์เซ็นต์ของการผ่าตัดผ่านกล้องทั้งหมดและอัตราการเสียชีวิตสำหรับภาวะแทรกซ้อนจากการส่องกล้องนั้นอยู่ที่ประมาณ 0.05 เปอร์เซ็นต์ภาวะแทรกซ้อนที่พบบ่อยที่สุดบางส่วนเกิดขึ้นจากอาการไม่พึงประสงค์ถึงการดมยาสลบซึ่งอาจรวมถึงภาวะแทรกซ้อนทางเดินหายใจและภาวะหัวใจหยุดเต้นภาวะแทรกซ้อนจากการส่องกล้องทั่วไปอื่น ๆ ได้แก่ การติดเชื้อ, ปอดบวม, หลอดลมอักเสบ, เลือดออกมากเกินไปและการก่อตัวของเนื้อเยื่อแผลเป็นภาวะแทรกซ้อนเหล่านี้สามารถเกิดขึ้นได้หลังจากการผ่าตัดแบบเปิดหรือการผ่าตัดผ่านกล้อง แต่พบได้น้อยกว่าหลังจากการส่องกล้อง

การผ่าตัดผ่านกล้องอาจส่งผลให้เกิดการบาดเจ็บที่ลำไส้อวัยวะในช่องท้องเส้นเลือดและหลอดเลือดแดงศัลยแพทย์ที่ไม่มีประสบการณ์อาจเจาะลำไส้หรือส่วนอื่น ๆ ของระบบทางเดินอาหารโดยไม่ได้ตั้งใจด้วยเครื่องมือผ่าตัดยาวแหลมที่พวกเขาใช้แม้ว่าการบาดเจ็บเหล่านี้จะผิดปกติ แต่พวกเขาสามารถนำไปสู่สภาพที่อาจเป็นอันตรายที่อาจเรียกว่าเยื่อบุช่องท้องอักเสบซึ่งเป็นการอักเสบของเยื่อบุช่องท้องในบางกรณีการดำเนินการต่อไปโดยใช้แผลขนาดใหญ่เป็นสิ่งจำเป็นในการซ่อมแซมเนื้อเยื่อที่เสียหายหรือหยุดเลือด

ผู้ป่วยยังสามารถได้รับการเผาไหม้ไฟฟ้าที่ไม่ได้รับการตรวจสอบที่เกิดจากขั้วไฟฟ้าที่ส่งกระแสไฟฟ้าเข้าสู่เนื้อเยื่อโดยรอบการเผาไหม้เหล่านี้สามารถนำไปสู่เยื่อบุช่องท้องอักเสบการตรวจสอบอิเล็กโทรดที่ใช้งานช่วยลดความเสี่ยงของการเผาไหม้ไฟฟ้าภายในโดยไม่ได้ตั้งใจ

ผู้ป่วยที่มีความผิดปกติของการแข็งตัวของเลือดหรือได้พัฒนาเนื้อเยื่อแผลเป็นอันเป็นผลมาจากการผ่าตัดก่อนหน้านี้มีความเสี่ยงมากขึ้นสำหรับภาวะแทรกซ้อนจากการส่องกล้องผู้ป่วยที่มีดัชนีมวลกายต่ำกว่าค่าเฉลี่ยก็มีความเสี่ยงมากขึ้นเช่นกันศัลยแพทย์ของพวกเขาอาจเลือกที่จะทำการผ่าตัดแบบเปิดแทนเนื่องจากปัจจัยเหล่านี้

ก๊าซคาร์บอนไดออกไซด์ที่ใช้ในการขยายช่องท้องในระหว่างการผ่าตัดยังสามารถทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนจากการส่องกล้องก๊าซเย็นแห้งอาจทำให้เกิดภาวะอุณหภูมิสูงและการบาดเจ็บทางช่องท้องความเสี่ยงนี้ลดลงโดยการทำให้ชื้นและทำให้ก๊าซคาร์บอนไดออกไซด์ร้อนขึ้น

ผู้ป่วยที่มีความผิดปกติของระบบทางเดินหายใจอาจไม่ทนต่อการขยายตัวของช่องท้องโดยใช้คาร์บอนไดออกไซด์ซึ่งจำเป็นต้องผ่าตัดแบบเปิดแทนภาวะแทรกซ้อนเพิ่มเติมเกิดจากก๊าซคาร์บอนไดออกไซด์ที่เหลืออยู่ในช่องท้องหลังการผ่าตัดกระเป๋าก๊าซอาจเพิ่มขึ้นในช่องท้องและกดกับกะบังลมทำให้เกิดอาการปวดเมื่อผู้ป่วยหายใจนี่เป็นเงื่อนไขชั่วคราวที่บรรเทาลงเมื่อเนื้อเยื่อของร่างกายดูดซับก๊าซส่วนเกินherniation ของลำไส้ incisional เป็นภาวะแทรกซ้อน laparoscopy ที่อาจเกิดขึ้นอย่างรุนแรงซึ่งเป็นผลมาจากการปิดเว็บไซต์ของพอร์ตที่มีขนาดใหญ่กว่า 0.4 นิ้ว (10 มม.) ที่ใช้ในการแนะนำเครื่องมือผ่าตัดในระหว่างการผ่าตัดมันเป็นสิ่งสำคัญที่ Fascia จะปิดอย่างถูกต้องอาการของหมอนรองลำไส้รวมถึงอาการคลื่นไส้และอาเจียนเป็นระยะ ๆ

การติดเชื้อเป็นอีกหนึ่งภาวะแทรกซ้อนการส่องกล้องทั่วไปในกรณีของการติดเชื้อยาปฏิชีวนะมักจะได้รับการบริหารเพื่อหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนจากการส่องกล้องศัลยแพทย์บางคนสั่งยาปฏิชีวนะล่วงหน้าก่อนการผ่าตัดเมื่อมีความเสี่ยงต่อการติดเชื้อเนื่องจากผู้ป่วยตอบสนองต่อภูมิคุ้มกันไม่เพียงพอ