ข้อดีและข้อเสียของการป้องกันโรคด้วยยาปฏิชีวนะเพื่อทดแทนข้อต่อรวมถึงการป้องกันการติดเชื้อหลังการผ่าตัดและความเสี่ยงของการเกิดอาการแพ้ ศัลยแพทย์จะพิจารณาว่าผู้ป่วยจะได้รับประโยชน์จากการใช้ยาปฏิชีวนะในการป้องกันโรคร่วมกับการตรวจวินิจฉัยก่อนการผ่าตัดและประวัติทางการแพทย์อย่างละเอียดหรือไม่ การบริหารยาปฏิชีวนะก่อนการผ่าตัดเปลี่ยนข้อต่อเป็นเรื่องปกติและดำเนินการเป็นประจำ
เงื่อนไขที่เรียกว่า bacteremia หรือการติดเชื้อที่เรียกว่าพิษเลือดสามารถเกิดขึ้นได้ในระยะหลังการผ่าตัดหลังการผ่าตัดเปลี่ยนข้อ นับตั้งแต่ศัลยแพทย์ได้รวมการใช้ยาปฏิชีวนะเพื่อป้องกันการผ่าตัดเปลี่ยนข้อต่ออุบัติการณ์ของแบคทีเรียและการติดเชื้ออื่น ๆ ก็ลดลงอย่างเห็นได้ชัด นอกเหนือจากการป้องกันแบคทีเรียแล้วการให้ยาปฏิชีวนะก่อนการผ่าตัดเปลี่ยนข้อต่อมักจะป้องกันการติดเชื้อที่ข้อต่อหลังการผ่าตัด
แม้ว่าโดยทั่วไปแล้วจะถือว่ามีความรอบคอบและปลอดภัยในการเตรียมยารักษาโรคด้วยยาปฏิชีวนะก่อนการผ่าตัดทางศัลยกรรมกระดูก แต่ก็มีความเสี่ยงบางอย่างรวมถึงปฏิกิริยาการแพ้และการต่อต้านแบคทีเรียต่อยาปฏิชีวนะ บางครั้งเมื่อให้ยาปฏิชีวนะบ่อยเกินไปหรือเป็นเวลานานแบคทีเรียอาจดื้อต่อยาปฏิชีวนะทำให้ยาปฏิชีวนะไม่ได้ผล
อาการของแบคทีเรียหรือการติดเชื้อรวมถึงไข้หัวใจเต้นเร็วและอัตราการหายใจและการเพิ่มขึ้นของเซลล์เม็ดเลือดขาว เงื่อนไขนี้อาจมีการพยากรณ์โรคที่ไม่ดีหากไม่ได้รับการรักษาอย่างรวดเร็วหรือป้องกันด้วยยาปฏิชีวนะป้องกันโรคก่อนที่จะมีการผ่าตัดเปลี่ยนข้อ แม้ว่าผู้ป่วยส่วนใหญ่ที่ผ่านการผ่าตัดทางศัลยกรรมกระดูกจะไม่ได้รับเชื้อแบคทีเรีย แต่ความเสี่ยงยังคงอยู่ ศัลยแพทย์จะต้องชั่งน้ำหนักความเสี่ยงและประโยชน์ของการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะและหารือเกี่ยวกับสิ่งที่เขาพบกับผู้ป่วย
ข้อเสียอีกประการของการป้องกันโรคด้วยยาปฏิชีวนะเพื่อทดแทนข้อต่อรวมถึงปฏิกิริยาการแพ้ อาการแพ้ที่เกี่ยวข้องกับยาปฏิชีวนะนั้นมีตั้งแต่อ่อนถึงอันตรายถึงชีวิต ปฏิกิริยาการแพ้เล็กน้อยสามารถทำให้เกิดอาการคันผื่นที่ผิวหนังและลมพิษ ผู้ป่วยจะได้รับการตอบสนองอย่างรุนแรงจากยาปฏิชีวนะซึ่งอาจทำให้เกิดอาการบวมของลำคอซึ่งนำไปสู่การหายใจลำบาก หากไม่ได้รับการรักษาอย่างรวดเร็วผู้ป่วยอาจมีอาการระบบทางเดินหายใจหยุดหายใจซึ่งนำไปสู่การหยุดหายใจ
ยาปฏิชีวนะยังสามารถทำให้เกิดอาการท้องเสียอย่างมีนัยสำคัญซึ่งอาจนำไปสู่การขาดน้ำ เนื่องจากยาปฏิชีวนะทำลายแบคทีเรียพวกมันยังทำลายแบคทีเรีย "ดี" ในลำไส้ซึ่งนำไปสู่การปวดท้องและท้องเสีย หากยืดเยื้ออาจเกิดภาวะขาดน้ำซึ่งอาจต้องมีการเริ่มต้นของของเหลวในเลือดและสารอาหาร โชคดีที่หลังจากให้ยาทางหลอดเลือดดำแล้ว
บางครั้งอาจเกิดการติดเชื้อที่ข้อต่อได้หลังการผ่าตัดเปลี่ยนข้อ อาการของการติดเชื้อร่วม ได้แก่ ความเจ็บปวดและบวมที่บริเวณผ่าตัดการระบายน้ำและอาจมีไข้ นอกจากนี้ผู้ป่วยอาจรู้สึกอ่อนเพลียเหนื่อยล้าและคลื่นไส้ โดยการใช้ยาปฏิชีวนะก่อนการผ่าตัดศัลยกรรมกระดูกและข้อกรณีส่วนใหญ่ของการติดเชื้อที่ข้อต่อหลังผ่าตัดสามารถป้องกันได้
