ข้อดีและข้อเสียของการใช้การปลูกถ่ายเซลล์ต้นกำเนิดสำหรับหลาย myeloma

การปลูกถ่ายเซลล์ต้นกำเนิดสำหรับหลาย myeloma อาจยืดอายุการใช้งานในผู้ป่วยบางรายในทางกลับกันขั้นตอนการช่วยชีวิตอาจมีภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงรวมถึงมะเร็งทุติยภูมิความล้มเหลวของการรับสินบนและแม้แต่ความตายปฏิกิริยาปานกลางรวมถึงการมีเลือดออกและการติดเชื้อในขณะที่ภาวะแทรกซ้อนที่รุนแรงน้อยกว่าเช่นภาวะมีบุตรยากและต้อกระจกสามารถเกิดขึ้นได้

ในขณะที่การปลูกถ่ายเซลล์ต้นกำเนิดสำหรับ myeloma หลาย myeloma ไม่ได้รับการรักษาหลังจากประสบความสำเร็จในการดำเนินการตามขั้นตอนผู้ป่วยบางรายมักจะได้รับการให้อภัยอาการและความก้าวหน้าของโรคผู้ป่วย myeloma หลายคนสามารถเลือกระหว่างการปลูกถ่ายเซลล์ต้นกำเนิด autologous และ allogeneicการปลูกถ่ายเซลล์ต้นกำเนิดอัตโนมัติเกี่ยวข้องกับการเก็บเกี่ยวเซลล์ต้นกำเนิดของผู้ป่วยในขณะที่การปลูกถ่ายเซลล์ต้นกำเนิดจาก allogeneic เก็บเกี่ยวเซลล์ต้นกำเนิดจากผู้บริจาคที่จับคู่กันอย่างใกล้ชิด

กระบวนการของการปลูกถ่ายเซลล์ต้นกำเนิดทำให้เกิดความเป็นไปได้ของชีวิตที่ยืดเยื้อ แต่กระบวนการยังมีความเสี่ยงร้ายแรงในที่สุดผู้ป่วยแต่ละรายจะมีปฏิกิริยาที่แตกต่างกันไปตั้งแต่ผู้เยาว์ไปจนถึงผลข้างเคียงที่ร้ายแรงมากภาวะมีบุตรยากและต้อกระจกเป็นที่รู้จักกันว่าเกิดขึ้นในผู้ป่วย myeloma หลายรายหลังจากการฉายรังสีทั้งหมดซึ่งเกิดขึ้นก่อนที่จะได้รับการรักษาด้วยสเต็มเซลล์ในกรณีของภาวะมีบุตรยากการรักษาด้วยฮอร์โมนทดแทนจะเป็นสิ่งจำเป็นสำหรับการตกไข่ผู้ที่ได้รับสเตียรอยด์ร่วมกับการปลูกถ่ายเซลล์ต้นกำเนิดมีโอกาสมากขึ้นในการพัฒนาต้อกระจก

เลือดผิดปกติหรือภาวะเกล็ดเลือดต่ำและการติดเชื้อและการติดเชื้ออาจเป็นภาวะแทรกซ้อนที่ร้ายแรงของการปลูกถ่ายเซลล์ต้นกำเนิดสำหรับหลาย myelomaThrombocytopenia เป็นจำนวนเกล็ดเลือดต่ำในเลือดเงื่อนไขอาจส่งผลให้มีเลือดออกมากเกินไปและช้ำการติดเชื้อที่ฉวยโอกาสยังมีความเสี่ยงสูงถึงความเป็นอยู่ที่ดีและการฟื้นตัวของผู้ป่วยโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากมีการใช้ยาภูมิคุ้มกันการติดเชื้อแบคทีเรียได้รับการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะที่ทรงพลังในขณะที่การติดเชื้อราได้รับการรักษาด้วยยาต้านเชื้อราเช่น fluconazole

ผลกระทบที่ร้ายแรงยิ่งขึ้นจากการได้รับการปลูกถ่ายเซลล์ต้นกำเนิด ได้แก่ มะเร็งทุติยภูมิเช่นมะเร็งเม็ดเลือดขาวและมะเร็งต่อมน้ำเหลืองและรังสีก่อนการปลูกถ่ายเซลล์ต้นกำเนิดการรับสินบนความล้มเหลวและการรับสินบนเมื่อเทียบกับโฮสต์ (GVHD) เป็นภาวะแทรกซ้อนที่คุกคามชีวิตสองครั้งซึ่งสามารถนำไปสู่ความล้มเหลวของอวัยวะและแม้แต่ความตายในกรณีของความล้มเหลวของการรับสินบนเซลล์ต้นกำเนิดไม่สามารถเติบโตได้ส่งผลให้ไขกระดูกล้มเหลวGVHD เกี่ยวข้องกับเซลล์ต้นกำเนิดที่ปลูกถ่ายของผู้บริจาคเพื่อโจมตีเนื้อเยื่อร่างกายของผู้รับผู้รับการปลูกถ่าย Allogeneic มีความเสี่ยงต่อการพัฒนา GVHD ในรูปแบบเฉียบพลันและเรื้อรังมากกว่าผู้ที่ได้รับการปลูกถ่ายเซลล์ต้นกำเนิดอัตโนมัติสำหรับ myeloma หลายตัว