การใช้ Buprenorphine และ Naloxone คืออะไร

การรวมกันของ buprenorphine และ naloxone เป็นทางเลือกให้วิธีการที่ได้รับการรักษา opioid พึ่งพา ยานี้ช่วยบรรเทาอาการถอนที่เกิดขึ้นเมื่อบุคคลหยุดใช้ยา opioid มันเป็นแท็บเล็ตสีส้มลิ้นหรือฟิล์มวางไว้ใต้ลิ้นซึ่งมักจะถ่ายวันละครั้ง ในกรณีส่วนใหญ่ผู้ป่วยเริ่มการรักษาด้วย buprenorphine เพียงอย่างเดียวในการปรากฏตัวของผู้ให้บริการดูแลสุขภาพก่อนที่จะเปลี่ยนไปใช้การรวมกันของ buprenorphine และแท็บเล็ต naloxone ในสหรัฐอเมริกาการจับคู่นี้วางตลาดภายใต้ชื่อSuboxone®และได้รับการอนุมัติจากองค์การอาหารและยาในเดือนตุลาคม 2545

ยาเสพติด Opioid มีข้อบ่งชี้ในการรักษารวมถึงผลยาแก้ปวด แต่บางคนใช้การละเมิดและในที่สุดก็ขึ้นอยู่กับพวกเขา หลับในดังกล่าวรวมถึงมอร์ฟีนเฮโรอีนและยาแก้ปวดเช่นโคเดอีนและ oxycontin บุคคลที่พึ่งพาไม่สามารถหยุดใช้ยาเสพติดและจะประสบกับอาการถอนหลากหลายถ้ายาหยุดหรือลดลง อาการการถอนตัวไม่ได้คุกคามชีวิต มักจะเริ่มภายใน 12 ชั่วโมงของปริมาณสุดท้าย และมีตั้งแต่ความวิตกกังวลจนถึงปวดเมื่อยกล้ามเนื้ออาเจียนและเหงื่อออก

การรักษาด้วยSuboxone®โดยทั่วไปจะมีประสิทธิภาพสำหรับอาการถอนยาเสพติด มันสามารถย่นกระบวนการล้างพิษและอาจให้แก่ผู้ป่วยซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของระบบการบำรุงรักษาระยะยาว มันถูกออกแบบมาโดยเฉพาะเพื่อลดการละเมิดยาเสพติดของแต่ละบุคคลโดยการฉีด

Buprenorphine เป็น opioid บางส่วน agonist และ naloxone เป็น opioid ศัตรู ในอดีตนั้นเป็น opioid จริง ๆ แต่ในปริมาณต่ำมันให้ผลของ opiate ที่เพียงพอเพื่อให้ผู้ป่วยหยุดใช้ opioid ที่แข็งแกร่งกว่าที่เขาหรือเธอต้องพึ่งพาโดยไม่มีอาการถอนหลายอย่าง เป็นผลให้ buprenorphine สามารถทำให้เกิดการพึ่งพาทางกายภาพดังนั้นผู้ป่วยไม่ควรหยุดใช้Suboxone®ทันที

Naloxone ต่อต้านอาการซึมเศร้าระบบประสาทส่วนกลาง มันถูกเพิ่มเข้าไปในSuboxone®เพื่อกีดกันผู้ป่วยดีท็อกซ์จากการบดยาบูบูเรนฟีนของพวกเขาและรวมเข้าด้วยกันและเหยียดหยามพวกเขาด้วย opiates อื่น ๆ ยานี้บางครั้งมีการแจกจ่ายเป็นส่วนหนึ่งของชุดป้องกันการใช้ยาเกินขนาดในกรณีฉุกเฉินสำหรับผู้ใช้เฮโรอีนเพราะสามารถตอบโต้ผลกระทบของการใช้ยาเกินขนาด opioid

ในขณะที่ผู้ป่วยบางรายไม่ทนต่อยา naloxone ได้ดีการรักษามักเริ่มต้นด้วย buprenorphine ในปริมาณต่ำเพียงอย่างเดียวที่ให้บริการในสถานพยาบาล ผู้ประกอบการด้านการดูแลสุขภาพจะเพิ่มปริมาณ buprenorphine ในหลายวันก่อนที่จะเปลี่ยนเป็น buprenorphine และ naloxone แท็บเล็ตหรือฟิล์ม buprenorphine และ naloxone มักใช้วันละครั้งและวางไว้ใต้ลิ้นจนกว่ามันจะละลายซึ่งมักจะใช้เวลาประมาณสองถึง 10 นาที ฟิล์มหรือแท็บเล็ตอาจมีรสส้มหรือผลไม้และไม่ควรเคี้ยวหรือกลืนทั้งตัว

ผลข้างเคียงที่ร้ายแรงที่สุดของ buprenorphine และ naloxone คือการหายใจลำบากที่อาจเป็นอันตรายถึงชีวิต ผู้ป่วยที่รู้สึกเวียนศีรษะหรือสับสนหรือหายใจช้าลงควรไปพบแพทย์ทันที การทานบูพrenorphineและ naloxone ด้วยยาระงับประสาทยากล่อมประสาทหรือยากล่อมประสาทอาจทำให้เกิดการใช้ยาเกินขนาดได้ การดื่มเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ในขณะที่รับ buprenorphine และ naloxone อาจทำให้หมดสติและเสียชีวิต

ผลข้างเคียงอื่น ๆ ที่อาจเกิดขึ้นของSuboxone®รวมถึงการง่วงนอนและวิงเวียนศีรษะ ผู้ป่วยอาจมีปัญหาในตับหรือสังเกตเห็นความดันโลหิตลดลง อาการปวดศีรษะอาเจียนและนอนไม่หลับก็มีรายงานเช่นกัน การใช้ buprenorphine และ naloxone อาจส่งผลให้เกิดการพึ่งพาและไม่เหมาะสมเนื่องจาก buprenorphine เป็น opioid

เช่นเดียวกับยาอื่น ๆ ผู้ป่วยควรปรึกษาปัญหาสุขภาพที่เกิดขึ้นก่อนหน้านี้กับแพทย์ของพวกเขาก่อนเริ่มSuboxone® ผู้ป่วยควรเปิดเผยยาวิตามินและอาหารเสริมทั้งหมดที่ตนรับประทาน บุคคลที่มีกระดูกสันหลังโค้งที่มีผลต่อการหายใจหรือผู้ที่กำลังตั้งครรภ์หรืออาจตั้งครรภ์ควรดำเนินการด้วยความระมัดระวังเมื่อพิจารณา buprenorphine และ naloxone