Skip to main content

ปัจจัยใดที่ส่งผลกระทบต่อปริมาณ letrozole ที่เพียงพอ?

letrozole สารยับยั้ง aromatase ที่ไม่ใช่สเตียรอยด์เป็นยาหลังการผ่าตัดที่ใช้ในการรักษามะเร็งเต้านมที่ตอบสนองต่อฮอร์โมนบางครั้งเรียกว่าFemara®ยานี้ทำงานโดยการปิดกั้นการผลิตเอสโตรเจนผ่านการรบกวนกับไซต์ที่มีผลผูกพันในโมเลกุล aromatase ที่จำเป็นสำหรับการผลิตเนื่องจากอุบัติการณ์ต่ำของผลข้างเคียงจึงมีการใช้นอกฉลากเป็นครั้งคราวเพื่อเพิ่มความอุดมสมบูรณ์ในผู้หญิงโดยการกระตุ้นการตกไข่เมื่อใช้ในการรักษาการตกไข่หรือสำหรับผู้ที่มีตับผิดปกติจำเป็นต้องใช้ปริมาณ letrozole ที่ลดลงอย่างมีนัยสำคัญการใช้งานนอกฉลากอื่น ๆ สำหรับ letrozole รวมถึงการรักษา endometriosis เพิ่มจำนวนสเปิร์มในผู้ชายรักษาการเจริญเติบโตของเต้านมในผู้ชายและปรับปรุงการพัฒนาของเด็กที่มีความผิดปกติของการเจริญเติบโตอย่างไรก็ตามในปี 2011 ไม่มีคำแนะนำปริมาณอย่างเป็นทางการสำหรับการใช้งานที่ไม่ได้รับการอนุมัติเหล่านี้

Letrozole มักใช้เป็นส่วนเสริมในการรักษาหลังจากการรักษาด้วยยา tamoxifen ห้าปีโดยเฉพาะอย่างยิ่งในการรักษามะเร็งเต้านมระยะแรกในสตรีวัยหมดประจำเดือนสำหรับแอปพลิเคชันนี้ขอแนะนำให้ใช้ยา letrozole เพียง 2.5 มก.ในปี 2554 ปัจจุบันยังไม่มีการวิจัยข้อสรุปว่าต้องใช้ยานี้นานแค่ไหนเพื่อป้องกันการกำเริบของโรคหากมีการกำเริบของโรคเกิดขึ้นควรหยุดการใช้ Letrozole

ในกรณีที่การวินิจฉัยโรคมะเร็งเต้านมเป็นของตัวรับฮอร์โมนบวก, ตัวรับฮอร์โมนที่ไม่รู้จักการแพร่กระจายหรือมะเร็งขั้นสูงในท้องถิ่น Letrozole อาจถูกระบุว่าเป็นการบำบัดแบบบรรทัดแรกปริมาณ letrozole 2.5 มก. ที่ได้รับการรับประทานทุกครั้งตลอดระยะเวลา 24 ชั่วโมงถือว่าเป็นมาตรฐานสำหรับแอปพลิเคชันนี้นอกจากนี้ยังแนะนำในการรักษามะเร็งขั้นสูงในผู้ป่วยที่มีโรคความก้าวหน้าหลังการรักษาด้วยการต่อต้านโรคเอสเทอร์การใช้ยานี้ควรยกเลิกความคิดหากค้นพบการพัฒนาเนื้องอก

ผู้ป่วยที่มีโรคตับแข็งและความผิดปกติของตับอย่างรุนแรงควรได้รับยา letrozole ที่ต่ำกว่าเนื่องจากตับอาจไม่ประมวลผลยาอย่างมีประสิทธิภาพเช่นเดียวกับในผู้ป่วยรายอื่นควรให้ยา letrozole 2.5 มก. ทุกวันระดับฮอร์โมนควรได้รับการตรวจสอบอย่างใกล้ชิดเพื่อตรวจสอบประสิทธิภาพของยาอย่างไรก็ตามไม่จำเป็นต้องมีการปรับขนาดยาสำหรับผู้ป่วยที่มีการทำงานของไตลดลง

การใช้ยานี้มีความเสี่ยงผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้นจากการใช้ letrozole บางอย่างคือเหงื่อออกตอนกลางคืน, กะพริบร้อน, กล้ามเนื้อและอาการปวดข้อ, ความอ่อนแอและความเหนื่อยล้า, คลื่นไส้, อาเจียน, ผื่น, วิงเวียน, อาการบวมของแขนขา, ท้องผูก, ท้องเสีย, การสูญเสียความอยากอาหารหรือเลือดออกทางช่องคลอดผลข้างเคียงอื่น ๆ ได้แก่ การระคายเคืองการรบกวนการนอนหลับความยากลำบากในการตื่นตัวปวดเต้านมปัสสาวะยากหรือเจ็บปวดอาการไอและอาการไข้หวัดใหญ่และอาการปวดท้องการใช้ letrozole อาจส่งผลต่อความหนาแน่นของกระดูกและเพิ่มความเสี่ยงของโรคกระดูกพรุนหากอาการเจ็บหน้าอกหรือหายใจลำบาก devlop ผู้ป่วยควรหยุดการใช้งานทันทีเนื่องจากอาจบ่งบอกถึงสภาพที่รุนแรงมากขึ้น