ปัจจัยใดที่ส่งผลกระทบต่อปริมาณ losartan ที่เพียงพอ?

หรือที่รู้จักกันในชื่อHyzaar®และCozaar®, Losartan เป็นยาที่ใช้ในการรักษาความดันโลหิตสูงในผู้ป่วยที่ใช้สารยับยั้ง angiotensin-converting enzyme (ACE)Losartan ทำงานโดยการปิดกั้นไซต์ angiotensin II ซึ่งเป็นสถานที่รับตำแหน่งที่เพิ่มความตึงเครียดของหลอดเลือดเมื่อเปิดใช้งานการใช้งานของ Losartan บางอย่างเพื่อช่วยในการลดความก้าวหน้าของโรคไตการป้องกันโรคหลอดเลือดสมองในผู้ป่วยที่มีภาวะห้องล่างสุดขีดของหัวใจห้องล่างซ้ายและการชะลอตัวของเส้นประสาทส่วนปลายในผู้ป่วยโรคเบาหวานในผู้ป่วยบางรายที่มีความดันโลหิตสูงอาจเป็นไปได้ที่จะใช้ปริมาณ losartan ที่ต่ำกว่าเมื่อยารวมกับยาขับปัสสาวะ thiazide หรือแคลเซียมแชนเนลปัจจัยอื่น ๆ ที่อาจส่งผลกระทบต่อขนาดของปริมาณ Losartan ที่จะใช้รวมถึงการแข่งขันของผู้ป่วย, ยาเพิ่มเติม, สุขภาพตับและสุขภาพไต

ในการศึกษาหลายครั้งผู้ป่วยชาวแอฟริกันอเมริกันได้แสดงให้เห็นถึงความไวที่ลดลงต่อการยับยั้งทั้ง ACE และ angiotensin II ที่ปิดกั้นยาเสพติดซึ่งต้องใช้ยาที่สูงขึ้นอย่างมีนัยสำคัญบางครั้งยาเหล่านี้จะใช้พร้อมกับปริมาณยาขับปัสสาวะ thiazideเมื่อสิ่งนี้ถูกเพิ่มเข้ามาความต้านทานจะไม่ถูกสังเกตอีกต่อไปและคำแนะนำปริมาณ Losartan จะเหมือนกันสำหรับผู้ป่วยทุกเชื้อชาติ

losartan โต้ตอบกับยาหลายชนิดแม้ว่ายาจำนวนหนึ่งเหล่านี้อาจยังคงถูกนำไปใช้กับยาโดยเฉพาะอย่างยิ่ง cholestyramine และ colestipol อาจส่งผลกระทบต่อความสามารถของลำไส้ในการดูดซับยาโดยต้องการให้ใช้ยาขนาดใหญ่หรือควรใช้ยาที่ใช้เวลาหลายชั่วโมงลิเธียมอาจโต้ตอบกับ Losartan อย่างจริงจังแม้ว่าอาจจำเป็นต้องใช้ยาทั้งสองแม้จะมีรายละเอียดการเผาผลาญของยา แต่ก็ไม่ปรากฏว่ามีปฏิกิริยาระหว่างยาเสพติดอย่างรุนแรงระหว่าง Losartan และ Digoxin หรือ Warfarin ที่จะต้องมีการปรับขนาดยา

นอกเหนือจากความกังวลของการปฏิสัมพันธ์ยา Losartan ที่มียาหลากหลายชนิดที่แตกต่างกันและผลข้างเคียงที่ขึ้นอยู่กับปริมาณมีความเสี่ยงหลายประการของ Losartan ที่ไม่เกี่ยวข้องโดยตรงกับปริมาณผู้ป่วยที่ตั้งครรภ์หรือผู้ที่อาจตั้งครรภ์ในขณะที่ใช้ Losartan ควรทราบว่ายานี้อาจทำให้เกิดอันตรายหรือเสียชีวิตต่อทารกในครรภ์คุณแม่พยาบาลควรทราบว่ายังไม่มีการวิจัยใด ๆ เพื่อตรวจสอบว่า Losartan ส่งผ่านน้ำนมแม่หรือไม่

ดูเหมือนว่าจะมีผลตอบแทนลดลงเมื่อเพิ่มปริมาณ losartan เกิน 100 มก. ต่อวันโดยไม่มีผลประโยชน์อย่างมีนัยสำคัญทางสถิติในปริมาณที่สูงขึ้นเนื่องจากเอฟเฟกต์เต็มรูปแบบของยาอาจไม่ปรากฏจนกว่าจะถึงหกสัปดาห์หลังจากเริ่มระบบการปกครองจึงไม่ควรเพิ่มปริมาณ Losartan มาตรฐานจนถึงจุดนี้ในบรรดาผู้ใหญ่ควรใช้ยา 50 มก. วันละครั้งต่อวันและประเมินอีกครั้งหลังจากผ่านไปหกสัปดาห์ปริมาณการบำรุงรักษา 25 ถึง 100 มก. อาจใช้ในหนึ่งหรือสองปริมาณที่แบ่งออกเป็นตลอดระยะเวลาของวันสำหรับผู้ป่วยที่มีการทำงานของตับลดลงปริมาณ losartan เริ่มต้นควรลดลงครึ่งหนึ่งเพื่อชดเชยอัตราการเผาผลาญช้าลงในตับ