ปัจจัยอะไรที่มีผลต่อปริมาณ Methotrexate ที่เพียงพอ?

ปริมาณ methotrexate ที่เพียงพอได้รับผลกระทบจากปัจจัยหลายประการเช่นสภาพที่เฉพาะเจาะจงของยาที่ใช้รักษาอายุของผู้ป่วยและขนาดของผู้ป่วย ตัวอย่างเช่นผู้ใหญ่ที่ทานยาเพื่อรักษาโรคไขข้ออักเสบต้องใช้ยาในขนาด 7.5 มิลลิกรัมต่อสัปดาห์ เด็กที่ทานยาในสภาพเดียวกันควรได้รับการรักษาระหว่าง 5 และ 15 มก. ต่อตารางเมตร (ม. 2 ) ในขนาดของร่างกาย ปริมาณ methotrexate ที่เพียงพอสำหรับผู้ใหญ่ที่ทานยารักษามะเร็งต่อมน้ำเหลืองโดยเฉพาะเนื้องอกของ Burkitt ในระยะหนึ่งหรือสองคือ 10 ถึง 25 มก. ต่อวันเป็นเวลาสี่ถึงแปดวัน

ปัจจัยที่ชัดเจนที่สุดที่มีผลต่อปริมาณ methotrexate ที่เพียงพอคือเงื่อนไขที่ยากำลังรักษา ตัวอย่างเช่นหากผู้ป่วยผู้ใหญ่ทานยาสะเก็ดเงินเขาควรได้รับปริมาณ 10 ถึง 25 มิลลิกรัมต่อสัปดาห์จนกว่าเขาหรือเธอจะตอบสนองต่อการรักษา ผู้ป่วยผู้ใหญ่ที่รับการรักษาโรคไขข้ออักเสบต้องการเพียง 7.5 มก. ต่อสัปดาห์ ปริมาณสูงสุดที่สามารถทำได้ในหนึ่งสัปดาห์นั้นขึ้นอยู่กับเงื่อนไขด้วย ตัวอย่างเช่นผู้ป่วยที่เป็นโรคสะเก็ดเงินสามารถใช้เวลามากถึง 30 มก. ต่อสัปดาห์และผู้ป่วยที่เป็นโรคไขข้ออักเสบอาจใช้เวลามากถึง 20 มก. ต่อสัปดาห์

ผู้ป่วยที่มีอายุมากกว่าโดยทั่วไปสามารถจัดการปริมาณ methotrexate ขนาดใหญ่กว่าผู้ป่วยอายุน้อยดังนั้นอายุจึงเป็นปัจจัยสำคัญในการกำหนดปริมาณที่เพียงพอ ผู้ใหญ่ที่รับประทานยาสำหรับโรคเนื้องอกสามารถกำหนดอะไรก็ได้ตั้งแต่ 30 มก. ต่อม 2 ในขนาดร่างกายถึง 40 มก. ต่อม 2 ทุกสัปดาห์ สิ่งนี้สามารถเพิ่มขึ้นอย่างมากถึง 12,000 มก. ต่อม 2 หากใช้ยาด้วย leucovorin เด็กสามารถกำหนดได้ระหว่าง 7.5 ถึง 30 มก. ต่อม 2 และสามารถให้การรักษาได้ทุกๆสองสัปดาห์

Methotrexate เป็นยาที่สามารถมีผลข้างเคียงมากมายและบางส่วนอาจเป็นอันตรายถึงชีวิต ตัวอย่างเช่นยาเสพติดสามารถทำให้เสียชีวิตหรือข้อบกพร่องในทารกในครรภ์ดังนั้นจึงไม่ควรนำโดยหญิงตั้งครรภ์ ผลข้างเคียงที่อาจทำให้เสียชีวิตได้ ได้แก่ การระงับไขกระดูกและการติดเชื้อในปอด จากผลของปฏิกิริยาที่เป็นไปได้เหล่านี้ปริมาณ methotrexate ควรเพิ่มขึ้นโดยผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์เท่านั้นตามการตอบสนองของผู้ป่วยต่อการรักษา

อันตรายที่อาจเกิดขึ้นเหล่านี้เกี่ยวข้องกับการรักษาหมายความว่าปริมาณ methotrexate อาจจำเป็นต้องเปลี่ยนแปลงขึ้นอยู่กับขนาดของร่างกายของผู้ป่วย นี่คือปริมาณที่ระบุด้วย "ต่อม 2 " บ่งชี้พวกมัน เหตุผลง่ายๆสำหรับเรื่องนี้คือผู้ป่วยที่มีขนาดใหญ่สามารถจัดการกับปริมาณที่มากขึ้นของการรักษาและปริมาณที่มีขนาดใหญ่เกินไปอาจมีผลกระทบเชิงลบต่อผู้ป่วยที่มีขนาดเล็ก