ปัจจัยใดที่ส่งผลกระทบต่อปริมาณ pramipexole ที่เพียงพอ?

Pramipexole มักจะขายภายใต้ชื่อแบรนด์Mirapex®เป็นยาที่ใช้ในการรักษาอาการขาที่ไม่สงบและอาการหลายอย่างของโรคพาร์กินสันส์รวมถึงการใช้งานนอกฉลากจำนวนมากไม่จำเป็นต้องมีการปรับขนาดยาเมื่อรูปแบบการปลดปล่อยของการปล่อยยาถูกนำมาใช้กับอาหารหรือเมื่อผู้ป่วยทนทุกข์ทรมานจากการทำงานของตับลดลงปัจจัยหลักที่มีผลต่อปริมาณ pramipexole ที่เหมาะสมคือการทำงานของไตลดลงและคำแนะนำที่แตกต่างกันสำหรับแต่ละรูปแบบยา

ในผู้ป่วยที่มีการทำงานของไตลดลง แต่ด้วยระดับ creatinine clearance (CRCL) มากกว่า 60 มล./นาทีสามารถใช้ปริมาณได้หากระดับ CRCL อยู่ระหว่าง 35 และ 59 มล./นาทีควรใช้ปริมาณมาตรฐาน 0.125 มก. วันละสองครั้งแม้ว่าจะไม่เกิน 3.0 มก. ทุกวันหากระดับ CRCL อยู่ระหว่าง 15 ถึง 34 มล./นาทีควรให้ขนาดมาตรฐานเพียงวันละครั้งและเพิ่มขึ้นไม่เกิน 1.5 มก. ต่อวันไม่มีปริมาณ pramipexole ที่ปลอดภัยในผู้ป่วยที่มีระดับ CRCL น้อยกว่า 15 มล./นาที

.อย่างไรก็ตามผู้ป่วยที่มีระดับ CRCL ระหว่าง 30 ถึง 50 มล./นาทีควรใช้ปริมาณมาตรฐานเพียงวันเว้นวันปริมาณควรเพิ่มขึ้นด้วยความระมัดระวังผู้ป่วยที่มีระดับ CRCL น้อยกว่า 30 m/นาทีไม่ควรใช้ pramipexole และไม่ควรมีผู้ป่วยที่มีประวัติความผิดปกติของการนอนหลับหยุดหายใจขณะหรือความผิดปกติทางจิตเมื่อจัดการ pramipexole ในรูปแบบการปล่อยทันทีขอแนะนำให้ใช้ยาเริ่มต้นในช่องปาก 0.125 มก. สามครั้งต่อวันปริมาณการบำรุงรักษาอาจใช้ในการจัดการอาการสูงสุดต่อวันยา pramipexole สูงสุด 4.5 มก. โดยเพิ่มปริมาณรายวันทุก ๆ ห้าถึงเจ็ดวันตามต้องการเมื่อจัดการ pramipexole ในรูปแบบการเปิดตัวของมันควรใช้ 0.375 mg วันละครั้งปริมาณอาจเพิ่มขึ้นทุก ๆ ห้าถึงเจ็ดวันตามต้องการเริ่มต้นเป็น 0.75 มก. จากนั้นเพิ่มขึ้น 0.75 มก. ถึงปริมาณสูงสุด 4.5 มก. ต่อวันเนื่องจาก pramipexole อาจสร้างผลข้างเคียงที่คล้ายกับ narcolepsy หรือบางส่วนของความผิดปกติของการรับรู้ที่เกี่ยวข้องกับโรคจิตเภทผู้ป่วยที่มีความเสี่ยงต่อเงื่อนไขเหล่านี้ควรได้รับการกำหนดยาทางเลือกในการรักษาเงื่อนไขของพวกเขาอย่างไรก็ตามสิ่งเหล่านี้เกิดขึ้นในผู้ป่วยจำนวนน้อยที่ใช้ยาผลข้างเคียงที่พบบ่อยที่สุดของ pramipexole คือเวียนศีรษะปากแห้งท้องผูกและปวดหัว