ปัจจัยใดที่ส่งผลกระทบต่อปริมาณ quetiapine ที่เพียงพอ?

Quetiapine เป็นสมาชิกของประเภทของยาที่รู้จักกันในชื่อ antipsychotics ผิดปกติได้รับการอนุมัติให้รักษาอาการของโรคสองขั้วเช่นเดียวกับโรคจิตเภทและกำลังกำหนดอย่างกว้างขวางสำหรับการใช้จิตเวชนอกฉลากจำนวนมากเนื่องจากผลข้างเคียงของ quetiapine อาจค่อนข้างรุนแรงและมีแนวโน้มที่จะเพิ่มขึ้นเมื่อระดับปริมาณเพิ่มขึ้นจึงเป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องจัดการปริมาณที่น้อยที่สุดที่น้อยที่สุดสำหรับระยะเวลาที่สั้นที่สุดปัจจัยที่ต้องปรับเมื่อกำหนดปริมาณ quetiapine ที่เพียงพอรวมถึงอายุของผู้ป่วยเงื่อนไขที่จะได้รับการรักษารูปแบบของยาที่ใช้ความบกพร่องในการทำงานของตับหรือไตและการใช้ยาบางอย่างพร้อมกัน

เมื่อใช้ quetiapine เพื่อรักษาอาการของโรคจิตเภทปริมาณ quetiapine สำหรับผู้ใหญ่มาตรฐานคือ 300 มก. วันละครั้งของยาเม็ดขยายหรือ 25 ถึง 50 มก. วันละสองครั้งหรือสามครั้งต่อวันในผู้ป่วยผู้สูงอายุปริมาณการปลดปล่อยเริ่มต้นทันทีมาตรฐานคือ 25 มก. วันละครั้งแม้ว่าจะไม่ควรใช้ยาในผู้ป่วยที่เป็นโรคสมองเสื่อมเมื่อเริ่มต้นการรักษาควรใช้แท็บเล็ตปล่อยทันทีเนื่องจากจะช่วยให้แพทย์สามารถกำหนดได้ดีขึ้นเมื่อต้องเพิ่มปริมาณ 25 ถึง 50 มก.ในขณะที่ผลกระทบทางคลินิกสูงสุดได้รับรายงานว่า 300 มก. ต่อวันในผู้ป่วยส่วนใหญ่อาจใช้ปริมาณสูงถึง 750 มก. ต่อวัน

มาตรฐานขนาดยาที่เงียบสงบสำหรับการรักษาโรคสองขั้ว mdash;ไม่ว่าจะเป็นเพียงอย่างเดียวหรือร่วมกับยาอื่น ๆ mdash;สูงกว่านั้นสำหรับการรักษาอาการจิตเภทในขั้นต้นควรใช้ยา quetiapine ที่ปล่อยทันที 50 มก. ที่ให้บริการวันละสองครั้งเมื่อรักษาความบ้าคลั่งในขณะที่ปริมาณ 50 มก. ที่ได้รับวันละครั้งควรใช้ในการรักษาตอนซึมเศร้าการปรับขนาดยา Quetiapine ไม่ควรเกิน 800 มก. ต่อวันสำหรับความบ้าคลั่งหรือ 600 มก. ต่อวันสำหรับภาวะซึมเศร้า

การโต้ตอบยา quetiapine หลายอย่างมีอยู่ซึ่งต้องมีการปรับขนาดยาหรือการใช้ยาทางเลือกยาที่ใช้กันทั่วไปเช่น phenytoin เพิ่มความสามารถของตับในการเผาผลาญ quetiapine เนื่องจากผลกระทบต่อเอนไซม์ cytochrome 450 เช่นเดียวกับยาอื่น ๆ อีกมากมายหากผู้ป่วยใช้ cytochrome 450 inducers อาจจำเป็นต้องใช้ quetiapine ในปริมาณที่มากขึ้นการหยุดการรักษาด้วย cytochrome 450 inducer อาจส่งผลให้ยาเกินขนาดหากปริมาณ quetiapine ไม่ลดลงเพื่อชดเชยเนื่องจากความเสี่ยงนี้อาจเป็นการดีที่สุดที่จะหลีกเลี่ยงการรวม quetiapine กับยาใด ๆ ที่มีผลต่อระดับของเอนไซม์ตับนี้