Vasotec®เป็นชื่อแบรนด์ของยาสามัญ enalapril maleate ที่กำหนดอย่างกว้างขวาง มันถูกใช้เพื่อรักษาความดันโลหิตสูงหัวใจล้มเหลวและบางครั้งไม่มีอาการความผิดปกติของหัวใจห้องล่างซ้าย เมื่อกำหนดขนาดยาVasotec®เริ่มต้นที่เหมาะสมสำหรับผู้ป่วยเป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องพิจารณาปัจจัยต่างๆเช่นอายุสภาพสุขภาพไตการทำงานของตับและยาอื่น ๆ เนื่องจากปัจจัยเหล่านี้อาจจำเป็นต้องปรับเปลี่ยน
ผู้ป่วยผู้ใหญ่ที่เป็นโรคความดันโลหิตสูงควรได้รับยาVasotec®ขนาด 5 มก. วันละครั้งภายใต้การดูแลโดยมีการปรับขนาดยาตามคำตอบ ช่วงการรักษาที่มีประสิทธิภาพสำหรับผู้ป่วยส่วนใหญ่อยู่ระหว่าง 10 และ 40 มก. ต่อวันในครั้งเดียว มันควรจะได้รับในสองปริมาณที่แบ่งออกสำหรับผู้ป่วยที่ประสบความดันโลหิตแหลมในตอนท้ายของช่วงเวลายา
ผู้สมัครส่วนใหญ่สำหรับการรักษาด้วยVasotec®จะได้รับการรักษาด้วยยาขับปัสสาวะซึ่งจะต้องหยุดอย่างน้อยสองวันก่อนที่จะได้รับVasotec® ผู้ป่วยที่ไม่สามารถหยุดการรักษาด้วยยาขับปัสสาวะอย่างปลอดภัยอาจได้รับยาVasotec®ขนาด 2.5 มก. ในขณะที่ได้รับการตรวจสอบอย่างใกล้ชิดสำหรับอาการของความดันโลหิตต่ำ ปริมาณVasotec®เริ่มต้นสำหรับผู้ป่วยเด็กที่ไม่ได้เกิดในทารกแรกเกิดที่มีการทำงานของไตปกติลดลงอย่างมีนัยสำคัญเพียง 0.08 มก. ต่อ 2.2 ปอนด์ (1 กิโลกรัม) ของน้ำหนักตัวมากถึง 5 มก. หรือ 0.58 มก. ต่อ 2.2 ปอนด์ (1 กก.)
เมื่อผู้ป่วยทุกข์ทรมานจากการลดลงของการทำงานของไตในระดับปานกลางถึงรุนแรงนอกเหนือจากความดันโลหิตสูงปริมาณเริ่มต้นจะต้องลดลง ผู้ป่วยที่มี creatine clearance น้อยกว่า 30 มล. ต่อนาทีควรได้รับVasotec®เพียง 2.5 มก. ผู้ป่วยที่ล้างไตควรได้รับขนาดเดียวกันในวันที่พวกเขาได้รับการล้างไตในขณะที่ควรปรับขนาดยาในวันที่ไม่ใช่การฟอกไตตามการตอบสนอง
ผู้ป่วยที่ทุกข์ทรมานจากภาวะหัวใจล้มเหลวอาจได้รับVasotec®นอกเหนือจากการรักษามาตรฐานด้วย digitalis และยาขับปัสสาวะ ในขณะที่ปริมาณเริ่มต้นที่แนะนำสำหรับผู้ใหญ่คือ 2.5 มก. ต่อวัน แต่ควรเพิ่มขึ้นอย่างระมัดระวังโดยยอมรับในช่วงวันหรือสัปดาห์มากถึง 40 มก. ต่อวันในปริมาณที่แบ่งออกเป็นสองส่วน ผู้ป่วยควรได้รับการตรวจสอบเป็นระยะเวลาอย่างน้อยสองชั่วโมงหลังจากการเพิ่มขนาดเพื่อให้แน่ใจว่าพวกเขาจะไม่ทุกข์ทรมานจากความดันโลหิตต่ำอย่างรุนแรงในขณะที่การใช้ยาขับปัสสาวะควรค่อย ๆ กำจัดถ้าเป็นไปได้
การใช้Vasotec®ในการรักษาภาวะหัวใจล้มเหลวในผู้ป่วยที่ทุกข์ทรมานจากการทำงานของไตที่ลดลงนั้นเป็นที่ยอมรับ ผู้ที่มีระดับ creatinine ในเลือดน้อยกว่า 1.6 mg / dl หรือ serum sodium น้อยกว่า 130 mEg / L ควรเริ่มต้นด้วยขนาด 2.5 mg ทุกวันภายใต้การดูแลอย่างใกล้ชิด ควรปรับขนาดยาVasotec®อย่างระมัดระวังในช่วงเวลาไม่น้อยกว่าสี่วันถึงสูงสุด 40 มก. ต่อวัน
