ปัจจัยใดที่ส่งผลกระทบต่อปริมาณวาร์ฟาริน?

ปริมาณ Warfarin ได้รับผลกระทบมากที่สุดจากการตอบสนองของแต่ละบุคคลซึ่งวัดโดยการทดสอบเลือดอัตราส่วนปกติระหว่างประเทศ (INR)เป้าหมายของการบำบัดด้วยยาต่อต้าน clotting นี้คือการได้รับผลการทดสอบที่อยู่ในช่วงที่ต้องการสำหรับเงื่อนไขเฉพาะเนื่องจากปฏิกิริยาของมันไม่มีขนาดที่เหมาะกับทุกขนาดที่สามารถแนะนำได้และแพทย์ควรกำหนดปริมาณที่เหมาะสมโดยการประเมินผลลัพธ์ INRปัจจัยอื่น ๆ อีกมากมายส่งผลกระทบต่อปริมาณวาร์ฟารินสำหรับแต่ละคนรวมถึงอาหารยาเพิ่มเติมและการเจ็บป่วยและสิ่งเหล่านี้มีแนวโน้มที่จะสร้างความต้องการเป็นครั้งคราวสำหรับการเปลี่ยนแปลงปริมาณ

อาการของผู้ป่วยมีบทบาทในการกำหนดปริมาณวาร์ฟารินช่วงของ INRการทดสอบนี้สามารถเข้าใจได้ว่าเป็นระยะเวลาประมาณโดยประมาณในไม่กี่วินาทีมันใช้เลือดในการจับตัวเป็นก้อนโดยคิดเป็นคุณสมบัติเพิ่มเติมบางอย่างของเซลล์เม็ดเลือดแดงสำหรับกล้ามเนื้อหัวใจตายหรือหัวใจวายต้องการระดับ warfarin ที่ค่อนข้างสูงหากใช้ยาโดยไม่ต้องใช้ยาแอสไพรินโดยทั่วไปช่วงคือ 3.0-4.0 พร้อมการบำบัดที่แนะนำมานานถึงสี่ปีบางครั้งวาร์ฟารินและแอสไพรินรวมกันสำหรับกล้ามเนื้อหัวใจตายลดช่วง INR ที่พึงประสงค์ลงเหลือ 2.0-3.0.

สำหรับเงื่อนไขทางการแพทย์อื่น ๆ อีกมากมายผลลัพธ์ INR เป้าหมายคือ 2.0-3.0นี่เป็นกรณีของเส้นเลือดอุดตันบางชนิด, ลิ่มเลือดอุดตันหลอดเลือดดำลึกและภาวะหัวใจห้องบนการปรากฏตัวของวาล์วเทียมหรือข้อบกพร่องของหัวใจ แต่กำเนิดบางอย่างอาจมีช่วงที่แนะนำ 2.0-3.0 เช่นกันบางครั้งความแตกต่างจากช่วง INR สำหรับเงื่อนไขเป็นที่ต้องการเช่นเมื่อผู้ป่วยต้องการการผ่าตัดปริมาณของ Warfarin สามารถลดลงหรือหยุดชั่วคราวก่อนที่จะทำการผ่าตัดเพื่อลดความเสี่ยงของการมีเลือดออกมากเกินไป

ยกเว้นในระหว่างการเข้าโรงพยาบาลโดยทั่วไปแล้ววาร์ฟารินจะถูกนำมารับประทานและมีจุดแข็งที่หลากหลายตั้งแต่ 1-10 มิลลิกรัมผู้ป่วยมักจะเริ่มต้นในปริมาณที่ต่ำมากซึ่งค่อยๆเพิ่มขึ้นจนกระทั่งถึงช่วง INR ที่ต้องการโดยปกติแล้วจะเป็นไปไม่ได้ที่จะคาดเดาความแข็งแกร่งของมิลลิกรัมที่สอดคล้องกับการอ่าน INR ในการรักษาคนสองคนที่มีเพศขนาดและอายุเท่ากันซึ่งมีสภาพทางการแพทย์เดียวกันอาจอยู่ในปริมาณที่แตกต่างกันมาก

ความแปรปรวนนี้เกิดจากปฏิกิริยาของยาการอ่านของ INR ลดลงด้วยการบริโภคอาหารที่มีวิตามินเคสูงพวกเขาจะเพิ่มขึ้นในผู้ที่ดื่มแอลกอฮอล์จำนวนมากแม้แต่กรณีของโรคหลอดลมอักเสบหรือการติดเชื้ออื่น ๆ อาจมีผลต่อการทำงานของวาร์ฟารินนอกจากนี้ยาเสพติดเกือบทั้งหมดลดลงหรือเพิ่มประสิทธิภาพของยาซึ่งจะส่งผลกระทบต่อ INR และอาจเปลี่ยนปริมาณวาร์ฟาริน

การรักษาด้วย warfarin นั้นไม่ง่ายเพราะจำเป็นต้องมีการตรวจเลือดผู้ป่วยอาจมีความสำเร็จที่ดีขึ้นในช่วงที่ต้องการหากพวกเขาบอกแพทย์เกี่ยวกับยาใหม่รายงานการเจ็บป่วยล่าสุดและรักษาปริมาณวิตามินเคในระดับที่สม่ำเสมอด้วยความตื่นตัวประเภทนี้อาจมีการเปลี่ยนแปลงปริมาณยาวาร์ฟารินน้อยลงหรือการปรับเปลี่ยนอาจเป็นเพียงเล็กน้อย