การปลูกถ่ายลำไส้คืออะไร?

การปลูกถ่ายลำไส้เป็นการผ่าตัดเพื่อทดแทนส่วนหนึ่งของลำไส้ในผู้ป่วยที่มีภาวะลำไส้ล้มเหลวซึ่งเป็นรูปแบบของอวัยวะล้มเหลวที่ลำไส้ไม่สามารถดูดซึมสารอาหารได้อีกต่อไป ผู้เชี่ยวชาญด้านการผ่าตัดทำตามขั้นตอนนี้และตรวจสอบผู้ป่วยในระหว่างการกู้คืนเพื่อให้แน่ใจว่าการปลูกถ่ายสำเร็จและช่วยให้ผู้ป่วยปรับตัว การปลูกถ่ายลำไส้มักจะเกี่ยวข้องกับเนื้อเยื่อของผู้บริจาคจากคนที่เสียชีวิต แต่สิ่งอำนวยความสะดวกบางอย่างอาจพิจารณาการปลูกถ่ายโดยใช้ผู้บริจาคที่ยังมีชีวิตอยู่หากพวกเขารู้สึกว่าสิ่งนี้เหมาะสมกับความต้องการของผู้ป่วย

ผู้ป่วยอาจเข้าสู่ลำไส้ล้มเหลวด้วยเหตุผลหลายประการ ในเด็กเล็กมากมักจะเป็นผลมาจากความผิดปกติ แต่กำเนิดในโครงสร้างของลำไส้ ผู้ใหญ่อาจพัฒนาสภาพนี้เป็นผลมาจากการอักเสบของลำไส้เรื้อรังเช่นโรคของ Crohn เมื่อลำไส้เริ่มล้มเหลวผู้ป่วยจะเปลี่ยนไปเป็นสารอาหารทางหลอดเลือดรวม (TPN) ในที่สุดผู้ป่วยที่ตอบสนองความต้องการทางโภชนาการของพวกเขาด้วยวิธีนี้สามารถพัฒนาภาวะแทรกซ้อนและการปลูกถ่ายลำไส้อาจจะแนะนำ

ผู้ป่วยที่มีการส่งต่อผู้ป่วยสำหรับการปลูกถ่ายลำไส้จะได้รับคำปรึกษาเพื่อพูดคุยเกี่ยวกับขั้นตอนและเรียนรู้สิ่งที่คาดหวังในระหว่างและหลังการผ่าตัด ศัลยแพทย์จะสั่งชุดการทดสอบเพื่อดูว่าผู้ป่วยเป็นผู้สมัครที่ดีสำหรับการผ่าตัดและจะทำการสัมภาษณ์ผู้ป่วย ในการสัมภาษณ์ศัลยแพทย์จะรวบรวมข้อมูลสำคัญเกี่ยวกับประวัติทางการแพทย์ของผู้ป่วยเพื่อระบุสาเหตุที่เป็นไปได้สำหรับข้อกังวล เมื่อศัลยแพทย์ทำการล้างผู้ป่วยเพื่อทำการผ่าตัดแล้วกระบวนการในการหาผู้บริจาคที่ตรงกันจะเริ่มขึ้น เมื่อพบการแข่งขันการผ่าตัดจะเกิดขึ้นโดยเร็วที่สุด

ในขั้นตอนการปลูกถ่ายลำไส้ผู้ป่วยจะอยู่ภายใต้การดมยาสลบและศัลยแพทย์จะทำการเอาส่วนของลำไส้ที่เป็นโรคออกมาแทนที่ด้วยลำไส้ของผู้บริจาค ผู้ป่วยจะได้รับ TPN อย่างต่อเนื่องในขณะที่บริเวณผ่าตัดรักษาและจะเริ่มเปลี่ยนเป็นของเหลวและอาหารแข็งในที่สุดในช่วงสัปดาห์ โดยปกติแล้วจะใช้เวลาหกสัปดาห์หรือมากกว่านั้นในการหยุดการพึ่งพา TPN สำหรับโภชนาการและผู้ป่วยอาจประสบกับความพ่ายแพ้ซึ่งขยายระยะเวลาออกไป

ความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้นจากการปลูกถ่ายลำไส้ ได้แก่ การถูกปฏิเสธซึ่งร่างกายจะโจมตีเนื้อเยื่อที่ถูกปลูกถ่ายทำให้เกิดการอักเสบและการตายของเนื้อเยื่อ ผู้ป่วยยังสามารถพัฒนาการติดเชื้อที่บริเวณผ่าตัดหรืออาจประสบปัญหากับกระบวนการเปลี่ยนผ่านจาก TPN การทำงานกับศัลยแพทย์ที่มีประสบการณ์จะช่วยเพิ่มโอกาสในการได้รับผลบวก ผู้ป่วยอาจพบว่าเป็นประโยชน์ในการพบปะกับนักโภชนาการเพื่อพูดคุยเกี่ยวกับการฟื้นตัวและความต้องการอาหารของพวกเขา