discectomy กับฟิวชั่นคืออะไร?

discectomy กับฟิวชั่นเป็นการผ่าตัดกระดูกสันหลังที่ใช้รักษาแผ่นดิสก์ที่ร้าวโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากพวกเขากำลังกระทบกับเส้นประสาทและสร้างอาการปวดที่อ้างถึงในแขนหรือขามันประกอบด้วยสองขั้นตอน: แผ่นดิสก์ที่ได้รับผลกระทบจะถูกลบออกและการปลูกถ่ายกระดูกจะถูกวางไว้ในพื้นที่ว่างเปล่าแผ่นดิสก์เมื่อถูกครอบครองเพื่อทำให้เกิดฟิวชั่นกระดูกซึ่งจะไม่เกิดขึ้นเสมอไปเมื่อพื้นที่ของกระดูกถูกหลอมรวมพื้นที่ของกระดูกสันหลังจะไม่เคลื่อนไหวอย่างอิสระด้วยเหตุนี้การผ่าตัดมักจะไม่ได้ดำเนินการกับกระดูกสันหลังมากกว่าสามระดับการผ่าตัดอาจทำบนเอว (ด้านหลัง) หรือกระดูกสันหลังส่วนคอ (คอ)

มีชื่ออื่นสำหรับขั้นตอนนี้เมื่อดำเนินการที่คออาจเรียกได้ว่าเป็น discectomy ปากมดลูกด้านหน้าด้วยฟิวชั่น (ACDF) ซึ่งหมายถึงการเข้าถึงกระดูกสันหลังผ่านลำคอหรืออาจเป็นด้านหลังโดยที่การเข้าถึงผ่านทางด้านหลังของคอACDF มีแนวโน้มที่จะเป็นเรื่องธรรมดามากขึ้นเพราะมีแนวโน้มที่จะเกี่ยวข้องกับอาการปวดหลังผ่าตัดน้อยลงdiscectomy และฟิวชั่นเอวอาจมีทางเข้าด้านหลังหรือด้านหน้าเช่นกันนอกจากนี้ยังเป็นที่น่าสังเกตว่าการกำจัดแผ่นดิสก์เดียวโดยเฉพาะอย่างยิ่งในภูมิภาคเอวอาจไม่เกี่ยวข้องกับฟิวชั่น

เป้าหมายของการผ่าตัดด้วยฟิวชั่นคือการกำจัดแผ่นดิสก์เส้นประสาทก้นฟรีซึ่งแผ่นดิสก์ถูกลบออกการผ่าตัดนี้ใช้เวลาประมาณหนึ่งถึงสองชั่วโมงต่อระดับของกระดูกสันหลังถ้าไม่มากและอาจต้องใช้ขั้นตอนการผ่าตัดเพิ่มเติมในขณะที่ผู้ป่วยอยู่ภายใต้การดมยาสลบตัวอย่างเช่นศัลยแพทย์อาจใช้กระดูกจากศพหรือพวกเขาอาจใช้กระดูกของผู้ป่วยขั้นตอนที่สองนั้นครอบคลุมมากขึ้นต้องกำจัดกระดูกโดยปกติจะมาจากสะโพกเหตุผลที่มันอาจจะคุ้มค่าที่จะได้รับการกำจัดกระดูกพิเศษนี้เป็นเพราะกระดูกของผู้ป่วยมีโอกาสหลอมละลายมากขึ้นเล็กน้อย แต่การกำจัดกระดูกสร้างความเจ็บปวดอีกพื้นที่หนึ่งที่อาจใช้เวลาหลายเดือนในการรักษาอย่างเต็มที่

ศัลยแพทย์มักใช้เครื่องมือวัดเพื่อสร้างเสถียรภาพในกระดูกสันหลังเมื่อพวกเขาลบแผ่นดิสก์จากเอ็กซ์เรย์สิ่งนี้ดูเหมือนว่าจะเป็นแผ่นและสกรูตามกระดูกสันหลังที่ดำเนินการตามขั้นตอนการใช้เครื่องมือวัดนั้นค่อนข้างใหม่และอาจมีประเภทที่แตกต่างกัน

เมื่อการผ่าตัดเสร็จสิ้นและขึ้นอยู่กับความซับซ้อนของเวลาที่ใช้ในโรงพยาบาลอาจแตกต่างกันไปการเข้าพักสี่ถึงห้าวันนั้นไม่ผิดปกติและผู้ป่วยบางรายอาจกลับบ้านได้หลังจากสองถึงสามวันการกู้คืนหลังจากการรักษาในโรงพยาบาลเป็นเวลานานและคนส่วนใหญ่ไม่สามารถเข้าร่วมกิจกรรมประจำวันส่วนใหญ่หรือทำงานบ้านขั้นพื้นฐานเป็นเวลาประมาณหกสัปดาห์

ขึ้นอยู่กับว่าการผ่าตัดที่มีฟิวชั่นดำเนินการที่ไหนผู้ป่วยอาจต้องสวมรั้งเพื่อรักษาเสถียรภาพพื้นที่หลังการผ่าตัดตัวอย่างเช่นผู้ป่วยที่มีการผ่าตัดปากมดลูกที่มีฟิวชั่นมักจะต้องสวมใส่คอปกคอแข็งเป็นเวลาประมาณหกสัปดาห์หลังการผ่าตัดจากนั้นพวกเขาจะต้องได้รับการบำบัดทางกายภาพหลายสัปดาห์เพื่อช่วยเพิ่มช่วงของการเคลื่อนไหว

ข้อเสียของการผ่าตัดแบบใด ๆ ที่มีฟิวชั่นรวมถึงว่ามันส่งผลให้สูญเสียการเคลื่อนไหวนอกจากนี้ยังสามารถสร้างความไม่แน่นอนในแผ่นดิสก์โดยรอบซึ่งในที่สุดอาจมีการกำจัดและจำเป็นต้องลบออกอย่างไรก็ตามการผ่าตัดเป็นเรื่องธรรมดาและศัลยแพทย์ศัลยแพทย์หรือศัลยแพทย์ศัลยแพทย์ศัลยแพทย์ทำการปฏิบัติอย่างสม่ำเสมออีกทางเลือกหนึ่งที่ไม่ได้รับการอนุมัติจาก บริษัท ประกันภัยหลายแห่งคือการเปลี่ยนแผ่นดิสก์ทั้งหมดหาก บริษัท ประกันภัยอนุมัติการผ่าตัดนี้ในภายหลังอาจลดการผ่าตัด discectomy และการผ่าตัดฟิวชั่นในที่สุด