สูตรยาคืออะไร?

การประกันสุขภาพและแผนสุขภาพของรัฐบาลต้องตัดสินใจเกี่ยวกับความคุ้มครองที่จะเสนอสำหรับยาตามใบสั่งแพทย์ยาบางชนิดมีราคาแพงอย่างมหาศาลโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อพวกเขายังใหม่หรือเมื่อพวกเขาขายในรูปแบบแบรนด์ชื่อและการประกันภัยส่วนตัวหรือสาธารณะมักจะผ่านรายการยาที่มีอยู่เพื่อพิจารณาว่ายาใดจะครอบคลุมโดยแผนประกัน.รายการที่ได้รับเรียกว่าสูตรยาเสพติด

โดยพื้นฐานแล้วยาที่ระบุไว้ในสูตรยาของ บริษัท ประกันภัยหรือหน่วยงานของรัฐคือ บริษัท หรือรัฐบาลจะจ่ายอย่างน้อยส่วนหนึ่งยาที่ไม่ได้ระบุไว้ในสูตรยาอาจไม่ได้รับความคุ้มครองใด ๆบริษัท ประกันภัยเป็นครั้งคราวจะขยายความคุ้มครองไปยังยาที่ไม่ได้รับการรักษาหากมีการลองใช้ยาอื่น ๆ และไม่ได้ผลสิ่งนี้อาจต้องได้รับการอนุมัติเป็นลายลักษณ์อักษรและคำอธิบายของแพทย์หรือขอยาเฉพาะ

มีความต้องการพิเศษหลายประการสำหรับสูตรยาแต่ละชนิดผู้ที่เลือกประกันสุขภาพสามารถค้นหาสิ่งเหล่านี้เพื่อดูขอบเขตของความคุ้มครองร้านขายยาของแผนหากพวกเขารู้ชื่อของยาเสพติดที่พวกเขามักจะใช้พวกเขาอาจต้องการเลือกให้เลือกแผนประกันสุขภาพที่แสดงรายการยาที่พวกเขาใช้อยู่แล้วสูตรเล็ก ๆ แนะนำว่าคนส่วนใหญ่จะต้องจ่ายราคาเต็มสำหรับยาตามใบสั่งแพทย์ที่พวกเขาใช้ในปัจจุบันหรือจะได้รับการกำหนดในภายหลัง

แพทย์จำเป็นต้องรักษาสูตรยาสำหรับ บริษัท ประกันภัยทั่วไปแต่ละแห่งในมือด้วยเมื่อรักษาผู้ป่วยที่จะต้องใช้ยาตามใบสั่งแพทย์แพทย์สามารถสแกนสูตรยาเพื่อหายาที่เหมาะสมที่ครอบคลุมหรือเสนอทางเลือก copayment ต่ำสำหรับผู้ป่วยการกำหนดยาเสพติดที่ไม่สามารถเข้าถึงได้ทางการเงินของผู้ป่วยไม่สมเหตุสมผลว่าจะสันนิษฐานได้ว่าผู้ป่วยจะไม่สามารถซื้อยาได้บางครั้งแพทย์ก็มีตัวอย่างยาเสพติดระยะสั้นฟรีที่พวกเขาสามารถมอบให้กับผู้ป่วยที่ไม่สามารถซื้อยาได้

บริษัท ประกันภัยบางแห่งเสนอการเข้าถึงรายการยาเสพติดออนไลน์ แต่ส่วนใหญ่ยังคงส่งหนังสือเล่มเล็กหรือหลายเล่มของพวกเขาไปยังสำนักงานแพทย์เพื่อให้ทั้งแพทย์และผู้ป่วยรู้ว่ามีอะไรครอบคลุมพวกเขามักจะส่งรายการเหล่านี้ไปยังผู้ป่วยด้วยโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากมีการอัปเดตใด ๆบริษัท ประกันภัยอาจกำหนดราคายาเสพติดที่แตกต่างกันขึ้นอยู่กับค่าใช้จ่ายทั้งหมดของยาพวกเขามักจะเสนอราคาที่“ เป็นชั้น ๆ ”ยาที่มีราคาถูกที่สุดในสูตรยามักจะเป็นรูปแบบทั่วไปที่อยู่ในตลาดมาระยะหนึ่งค่าใช้จ่ายที่จ่ายโดยผู้บริโภค

มีการแข่งขันที่น่าสนใจสำหรับคนที่ขาดประกันหรือมี copayments สูงสำหรับยาบางชนิดขณะนี้ร้านขายยาบางแห่งเสนอราคายาที่ต่ำมากซึ่งอยู่ในรูปแบบทั่วไปเนื่องจากมีเงินน้อย $ 4 ดอลลาร์สหรัฐ (USD) สำหรับใบสั่งยาเฉลี่ยแม้ว่าสิ่งนี้จะไม่ครอบคลุมยาทั้งหมดผู้ที่ใช้ร้านขายยาที่มีราคาต่ำกว่าควรตรวจสอบเพื่อให้แน่ใจว่ายาของพวกเขายังไม่ได้รับการคุ้มครองภายใต้ข้อตกลงราคาต่ำเหล่านี้เนื่องจากแม้จะมีการประกันเฉลี่ย copayments สำหรับยาทั่วไปมักจะประมาณ $ 10 USD หรือมากกว่า.ภายใต้สถานการณ์บางอย่างมันอาจเหมาะสมที่จะใช้ร้านขายยาที่มีข้อเสนอราคาต่ำกว่าและไม่ใช้ประกันเพื่อจ่ายค่ายาตามใบสั่งแพทย์เพราะราคาอาจต่ำกว่าจริง