Heparin Assay คืออะไร?

การทดสอบเฮปารินคือการทดสอบทางการแพทย์ที่ใช้วัดระดับเฮปารินในเลือด เฮปารินเป็นยาที่ใช้ป้องกันการเกิดลิ่มเลือดในผู้ป่วยหลังผ่าตัดหรือผู้ที่มีความเสี่ยงสูง แพทย์จะต้องตรวจสอบระดับเฮปารินและผลกระทบต่อผู้ป่วยอย่างระมัดระวังเพราะการใช้ยามากเกินไปอาจทำให้เลือดออกมาก

ลิ่มเลือดปกติมีบทบาทสำคัญในร่างกายมนุษย์พวกเขาป้องกันไม่ให้เลือดไหลออกจากบาดแผลเล็กน้อยโดยการส่งเกล็ดเลือดและปัจจัยการแข็งตัวอื่น ๆ ไปยังบริเวณแผลเพื่อซ่อมแซมความเสียหาย เลือดอุดตันผิดปกติหรือสิ่งที่เกิดจากความเสียหายต่อหลอดเลือดอาจถึงตายได้หากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่ได้รับการรักษา พวกเขาสามารถเดินทางไปยังหัวใจปอดและสมองทำให้เกิดเหตุการณ์หายนะเช่นโรคหลอดเลือดสมองหรือหัวใจวาย

เฮปารินได้มาจากเยื่อเมือกของหมูหรือวัวที่ถูกเชือดเป็นที่รู้จักกันดีจากปัจจัยการแข็งตัวของเลือด แม้ว่าจะไม่ทราบกลไกที่แน่นอน แต่ก็ช่วยให้เลือดเคลื่อนไหวได้อย่างราบรื่นทั่วหลอดเลือด อย่างไรก็ตามเฮปารินในระดับที่มากเกินไปสามารถทำให้เลือดบางมากเกินไปและทำให้เกิดผลเสียต่อชีวิตต่อร่างกาย เฮปารินช่วยลดเวลาการแข็งตัวของเลือดซึ่งวัดโดยการทดสอบที่เรียกว่าเวลา thromboplastin บางส่วน (PTT) เมื่อเลือดไม่สามารถจับตัวเป็นก้อนได้เร็วเท่าที่จำเป็นเลือดออกภายในและภายนอกจำนวนมากสามารถเกิดขึ้นได้ การทดสอบเฮปารินทดสอบเสร็จแล้วเพื่อให้แน่ใจว่ายาไม่ได้ครอบงำปัจจัยการแข็งตัวของร่างกายอย่างสมบูรณ์

การทดสอบการตรวจเฮปารินดำเนินการโดยการเก็บตัวอย่างเลือดจากผู้ป่วยสี่ถึงหกชั่วโมงหลังจากการให้เฮปารินครั้งล่าสุด เลือดจะถูกเพิ่มเข้าไปในส่วนผสมของ anti-thrombin Factor Xa ซึ่งเป็นเอนไซม์ที่ใช้ในการสร้าง thrombin ซึ่งเป็นปัจจัยการแข็งตัวในร่างกาย เฮจะผูกกับแอนติบอดีมากกว่า thrombin มากกว่า Factor Xa การทดสอบ heparin เป็นการวัดปริมาณของ Factor Xa ที่เหลืออยู่ในตัวอย่างเลือดซึ่งบ่งบอกระดับความเข้มข้นของเฮปารินในเลือด

ในขณะที่การทดสอบ heparin assay เป็นเครื่องมือตรวจสอบที่สำคัญสำหรับผู้ป่วยที่ได้รับเฮปาริน แต่ผู้ป่วยบางรายมีความเสี่ยงสูงต่อการตกเลือดจากการรักษาเฮปารินและอาจต้องติดตามอย่างใกล้ชิด เหล่านี้รวมถึงผู้ป่วยที่มีความดันโลหิตสูงอย่างรุนแรงประวัติแผลและไตวายหรือตับอย่างรุนแรง ผู้ป่วยที่มีอายุ 60 ปีขึ้นไปหรือผู้ที่ใช้ยาอื่นที่เลือดเช่นแอสไพรินหรือยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่ steroidal ก็มีความเสี่ยงสูงที่จะเกิดภาวะแทรกซ้อนเช่นกัน ระดับเฮปารินในเลือดที่มากเกินไปสามารถป้องกันได้ด้วยการฉีดโปรมีนซัลเฟตซึ่งทำให้ยาเป็นกลาง