ตับคืออะไร?

คำว่าตับมีสองความหมายก่อนอื่นหมายถึงการกำจัดตับอย่างสมบูรณ์ซึ่งดำเนินการในการเตรียมการสำหรับการปลูกถ่ายตับเพื่อรักษาตับวายที่สมบูรณ์ความหมายที่สองใช้กับการกำจัดส่วนหนึ่งของตับ;ขั้นตอนนี้เรียกว่าการผ่าตัดตับบางส่วนการผ่าตัดตับบางส่วนมักจะดำเนินการเพื่อรักษาเนื้องอกตับที่เป็นพิษเป็นภัยหรือมะเร็งหรือนิ่วที่อยู่ในตับ

เมื่อมะเร็งตั้งอยู่ในตับและสามารถกำจัดได้ผ่านการผ่าตัดมันเป็นที่รู้จักกันว่ามะเร็งตับที่สามารถผ่าตัดได้ในการพิจารณาทั้งการแปลและสามารถแก้ไขได้มะเร็งจะต้องอยู่ในตับทั้งหมดและไม่สามารถแพร่กระจายไปยังส่วนอื่น ๆ ของร่างกายได้การผ่าตัดอาจดำเนินการแม้ว่ามะเร็งจะไม่สามารถผ่าตัดได้ในกรณีเช่นนี้เนื้องอกในตับมักจะแพร่กระจายจากสถานที่อื่น ๆ

ธรรมชาติของขั้นตอนขึ้นอยู่กับจำนวนเนื้องอกที่อยู่ในตับที่ตั้งอยู่และมีขนาดใหญ่แค่ไหนอีกประเด็นหนึ่งคือว่าตับยังคงทำงานอยู่ที่หรือใกล้กับระดับปกติปัจจัยทั้งหมดเหล่านี้ช่วยกำหนดจำนวนของตับที่จะถูกกำจัดออกในระหว่างการผ่าตัดในกรณีส่วนใหญ่วัตถุประสงค์คือการกำจัดเนื้อเยื่อน้อยที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้ในขณะที่ยังคงมั่นใจว่ามะเร็งทั้งหมดได้รับการตัดออกการกำจัดตับอย่างสมบูรณ์จะดำเนินการเฉพาะเมื่อไม่มีตัวเลือกอื่นสำหรับการกำจัดมะเร็งหรือเมื่อการทำงานของตับล้มเหลวทั้งหมดไม่ว่าในกรณีใดอวัยวะผู้บริจาคที่เหมาะสมจะต้องอยู่ก่อนที่ตับที่ไม่สามารถใช้งานได้

การผ่าตัดตับใช้เวลานานถึงสี่ชั่วโมงในการดำเนินการและดำเนินการกับผู้ป่วยนอนเผชิญหน้าภายใต้ยาชาทั่วไปการผ่าตัดเริ่มต้นด้วยแผลในช่องท้องถัดไปศัลยแพทย์จะต้องตัดผ่านเนื้อเยื่อเกี่ยวพันเพื่อให้ตับสามารถเคลื่อนย้ายและตรวจสอบได้อย่างอิสระ

เมื่อสิ่งนี้ประสบความสำเร็จศัลยแพทย์สามารถเริ่มกำจัดส่วนที่เป็นโรคของตับนี่เป็นเรื่องยากเพราะหลอดเลือดขนาดใหญ่หลายชนิดให้ออกซิเจนตับหากมีใครแตกอาจเกิดอาการตกเลือดครั้งใหญ่เพื่อป้องกันปัญหาประเภทนี้เรือขนาดใหญ่มักจะถูกจับก่อนที่ศัลยแพทย์จะเริ่มทำงานใกล้พวกเขาด้วยเรือที่ถูกจับอย่างปลอดภัยศัลยแพทย์สามารถดำเนินการกำจัดส่วนที่เป็นโรคของตับได้เมื่อขั้นตอนของขั้นตอนนี้เสร็จสมบูรณ์แผลจะถูกปิด

ผู้ป่วยมักจะต้องได้รับการดูแลโรงพยาบาลประมาณสองสัปดาห์หลังจากการปลูกถ่ายตับสิ่งนี้อาจขยายไปถึงเดือนหรือนานกว่านั้นส่วนหนึ่งเป็นผลมาจากเวลาพักฟื้นที่เร็วขึ้นมากการผ่าตัดผ่าตัดผ่านกล้องด้วยการส่องกล้องได้กลายเป็นวิธีการที่ได้รับความนิยมในการผ่าตัดนี้การส่องกล้องเกี่ยวข้องกับการแทรกกล้องที่มีแสงเล็ก ๆ เข้าไปในช่องท้องทำให้ศัลยแพทย์ทำงานได้โดยไม่ต้องเปิดช่องท้องทั้งหมดการผ่าตัดประเภทนี้มีการรุกรานน้อยกว่าและมีเวลาพักฟื้นที่เร็วขึ้นเนื่องจากสามารถดำเนินการผ่านแผลที่เล็กกว่ามากhepatectomies มีความเสี่ยงที่เกี่ยวข้องหลายประการปัญหามากที่สุดของสิ่งเหล่านี้คือเลือดออกหลังการผ่าตัด;หากสิ่งนี้เกิดขึ้นผู้ป่วยมักจะต้องรีบกลับเข้ารับการผ่าตัดเพื่อให้สามารถควบคุมเลือดออกได้หนึ่งในความเสี่ยงที่พบบ่อยที่สุดคือภาวะแทรกซ้อนของปอดเช่นการไหลของเยื่อหุ้มปอดซึ่งของเหลวสร้างขึ้นในปอดผลข้างเคียงดังกล่าวไม่เป็นอันตรายตราบใดที่ผู้ป่วยไม่มีโรคปอดหากผู้ป่วยมีความผิดปกติของตับพื้นฐานพวกเขามีความเสี่ยงต่อการเกิดตับวายหลังการผ่าตัดโดยทั่วไปแล้วคนที่มีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นของภาวะแทรกซ้อนที่รุนแรงจะต้องพักรักษาตัวในโรงพยาบาลอีกต่อไปหลังจากการผ่าตัดตับสิ้นสุดลง