การผ่าตัดเป็นวิธีการผ่าตัดเพื่อลดความเจ็บปวดสำหรับผู้ประสบภัยของกระดูกสันหลังตีบเอว กระดูกสันหลังตีบเป็นข้อร้องเรียนที่โดยทั่วไปจะทำให้ผู้สูงอายุเจ็บปวด ความเจ็บปวดเกิดจากการเปลี่ยนแปลงที่เสื่อมซึ่งส่งผลให้ข้อต่อด้านกลายเป็นใหญ่ขึ้นและสร้างแรงกดดันต่อเส้นประสาท วิธีที่ดีที่สุดในการรักษาโรคนี้ก็คือการผ่าตัดแผ่นดิสก์ส่วนเอว
Lumbar laminectomy หมายถึงการคลายการบีบอัด การผ่าตัด Laminectomy เป็นการเอาส่วนเล็ก ๆ ของกระดูกที่เรียกว่า lamina ซึ่งอยู่เหนือรากประสาท นอกจากนี้ยังสามารถลบวัสดุแผ่นดิสก์จากใต้รากประสาทเพื่อให้สภาพแวดล้อมการรักษาที่ดีขึ้นหรือพื้นที่มากขึ้น
ขั้นตอนการผ่าตัดเริ่มต้นด้วยการผ่าตัดประมาณสองถึงห้านิ้วยาว (ประมาณ 5-13 ซม.) ทำในกึ่งกลางของด้านหลัง กล้ามเนื้อหลังซ้ายและขวาถูกผ่าออกจากแผ่นทั้งสองข้างและในระดับต่าง ๆ จากนั้นจะมีการทำ laminectomy หรือเอาแผ่นฟิล์มออก ซึ่งจะทำให้รากประสาทถูกเปิดเผย ขั้นตอนสุดท้ายในการผ่าตัด laminectomy ประกอบด้วยการตัดใต้ข้อต่อด้าน ข้อต่อด้านนั้นอยู่เหนือรากประสาทโดยตรงดังนั้นการตัดแต่งมันทำให้รากมีพื้นที่มากขึ้น
หลังการผ่าตัดผู้ป่วยมักจะอยู่ในโรงพยาบาลเป็นเวลาหนึ่งถึงสามวัน ผู้ป่วยจะฟื้นตัวเร็วแค่ไหนขึ้นอยู่กับอายุของผู้ป่วยและสภาพสุขภาพโดยทั่วไปก่อนการผ่าตัด ผู้ป่วยควรได้รับการกระตุ้นให้โทรศัพท์เคลื่อนที่โดยตรงหลังการผ่าตัด แต่ควรงดการยกของหนักหรือออกกำลังกายเป็นเวลาอย่างน้อยหกสัปดาห์ นี่คือเพื่อหลีกเลี่ยงการดึงใด ๆ บนเส้นเย็บก่อนที่จะรักษาอย่างถูกต้อง
การรักษาอื่นที่สามารถเพิ่มประสิทธิภาพของการบีบอัดของกระดูกสันหลังตีบคือการหลอมรวมข้อต่อ การใช้ข้อต่อป้องกันการตีบซ้ำและสามารถกำจัดความเจ็บปวดจากส่วนที่ไม่เสถียร หากการตีบเกิดขึ้นในระดับหนึ่งจากข้อต่อที่ไม่เสถียรการผ่าตัดบีบอัดร่วมกับการหลอมรวมเป็นทางเลือกที่น่าเชื่อถือมากขึ้น
การผ่าตัดลิ้นไก่มีอัตราความสำเร็จสูงมาก ผู้ป่วยประมาณ 80% รู้สึกดีขึ้นในชีวิตประจำวัน ส่วนใหญ่สังเกตเห็นการลดลงอย่างมีนัยสำคัญในระดับของความรู้สึกไม่สบายและความเจ็บปวด ความสำเร็จของ laminectomy นั้นสูงกว่ามากหากผู้บาดเจ็บรู้สึกเจ็บปวดที่ขา มันไม่ประสบความสำเร็จในการรักษาอาการปวดหลังส่วนล่าง
เช่นเดียวกับการผ่าตัดการผ่าตัดโดยใช้ laminectomy นั้นมีความเสี่ยงและภาวะแทรกซ้อน มีโอกาส 1 ใน 1,000 ในการทำลายรากประสาทหรือภาวะกระเพาะปัสสาวะ / ลำไส้ไม่หยุดยั้ง การติดเชื้อเกิดขึ้นในประมาณ 1% ของกรณีที่เลือก หากมีการติดเชื้อเกิดขึ้นการผ่าตัดต่อไปรวมกับยาปฏิชีวนะจำเป็นต้องแก้ไขสถานการณ์ แม้ว่าภาวะแทรกซ้อนจะเกิดขึ้นน้อยมากการผ่าตัด laminectomy มักทำในผู้ป่วยสูงอายุที่มีความเสี่ยงสูง
