aponeurotomy เข็มคืออะไร?

aponle aponeurotomy เข็มหรือที่เรียกว่าเข็ม aponevrotomy หรือ percutaneous เข็ม fasciotomy เป็นขั้นตอนการรุกรานน้อยที่สุดมักใช้เพื่อยืดนิ้วที่งอโดยการทำสัญญาของ Dupuytrenเทคนิคนี้ใช้เข็มเพื่อทำลายเนื้อเยื่อเกี่ยวพันที่เหนียวและหดตัวซึ่งทำให้นิ้วทำสัญญาทำให้นิ้วตรงตามปกติNeedle aponeurotomy มีราคาถูกกว่าการผ่าตัดแบบดั้งเดิมมีภาวะแทรกซ้อนน้อยมากและมักจะสามารถดำเนินการได้ในสำนักงานแพทย์

contracture ของ Dupuytren หรือที่เรียกว่าโรคของ Dupuytren เป็นความผิดปกติของมือที่มีผลต่อ Palmar Fascia หรือเนื้อเยื่อใต้ผิวหนังปาล์ม.Palmar Fascia เป็นเนื้อเยื่อเกี่ยวพันที่อยู่ระหว่างเอ็นและผิวหนังบนฝ่ามือของมือมันให้พื้นผิวที่มั่นคงซึ่งปกติจะป้องกันไม่ให้นิ้วงอไปไกลเกินไปภายใต้ความกดดันและให้พื้นผิวที่จับได้สำหรับนิ้วมือ

ในการหดตัวของ Dupuytren เนื้อเยื่อเกี่ยวพันนี้จะกระชับและสัญญาเมื่อเวลาผ่านไปนำไปสู่การก่อตัวของนอตของเนื้อเยื่อที่สามารถดึงนิ้วหนึ่งหรือมากกว่าเข้าสู่ตำแหน่งที่โค้งงอเงื่อนไขนี้มักจะไม่เจ็บปวดแม้ว่าปมของเนื้อเยื่อในฝ่ามือจะมีความไวต่อการสัมผัสเป็นครั้งคราวในระยะแรกผู้ป่วยมักจะได้รับการดูแลทางการแพทย์ด้วยเหตุผลด้านเครื่องสำอางในระยะต่อมาอาจจำเป็นต้องมีการรักษาเพื่อป้องกันการสูญเสียการทำงานของมือในที่สุดซึ่งอาจทำให้เกิดปัญหาในการทำกิจกรรมประจำวันเช่นการจับมือหรือแต่งตัวtechnique aponeurotomy ของเข็มที่ทันสมัยได้รับการพัฒนาโดยดร. Jean-Luc Lermusiaux ชาวฝรั่งเศสในช่วงต้นทศวรรษ 1950ในระหว่างขั้นตอนผู้ป่วยมักจะนอนหงายโดยแขนของพวกเขายืดออกและแพทย์อาจวางจุดเล็ก ๆ บนผิวหนังด้วยปากกาในพื้นที่ที่จะใช้เข็มผู้ป่วยจะได้รับยาชาเฉพาะที่และแพทย์ใช้ปลายเข็ม hypodermic ขนาดเล็กที่จะอ่อนตัวลงและในที่สุดก็แบ่งพังผืดที่หดตัวผ่านบาดแผลการเจาะด้วยกล้องจุลทรรศน์ขั้นตอนมักจะใช้เวลาประมาณหนึ่งชั่วโมง

การผ่าตัดแบบดั้งเดิมของการทำสัญญาของ Dupuytren คือ palmar fasciectomy บางส่วนซึ่งมีการใช้แผลขนาดใหญ่เพื่อเปิดปาล์มและนิ้วที่ได้รับผลกระทบใด ๆ และเนื้อเยื่อที่ทำสัญญาจะถูกลบออกขั้นตอนนี้อาจส่งผลให้เกิดการฟื้นฟูสมรรถภาพการก่อตัวของเนื้อเยื่อแผลเป็นที่เป็นไปได้และภาวะแทรกซ้อนการผ่าตัดอื่น ๆด้วยเหตุนี้ผู้ป่วยจึงชอบขั้นตอนการผ่าตัดแบบไม่ผ่าตัดอย่างไรก็ตามในบางสถานการณ์อาจต้องมีการผ่าตัดเช่นกรณีที่โรคเรื้อรังทำให้ผิวมีความยืดหยุ่นน้อยลงการผ่าตัดก่อนหน้านี้ได้ทิ้งเนื้อเยื่อแผลเป็นมากเกินไป