Neobladder คืออะไร

neobladder เป็นกระเพาะปัสสาวะใหม่ที่ทำจากส่วนของลำไส้สำหรับผู้ป่วยที่ต้องรับการผ่าตัดถุงน้ำดีทั้งหมดซึ่งกระเพาะปัสสาวะจะถูกกำจัดออกเนื่องจากมะเร็งการอักเสบหรือการติดเชื้อรุนแรงหรือปัญหาอื่น ๆ การใช้ neobladder ช่วยให้ผู้ป่วยยังคงอยู่ในทวีปขณะที่กระเพาะปัสสาวะเปลี่ยนทำงานได้เหมือนเดิม สิ่งนี้ช่วยลดความจำเป็นในการใช้สายสวนหรือใส่กระเป๋าเก็บปัสสาวะและทำให้คุณภาพชีวิตดีขึ้นหลังการผ่าตัดสำหรับผู้ป่วย ไม่ใช่ทุกคนที่เป็นผู้สมัครรับเลือกตั้งสำหรับขั้นตอนนี้และเมื่อเป็นเช่นนั้นพวกเขาจำเป็นต้องปฏิบัติตามคำแนะนำอย่างระมัดระวังเพื่อดูแลตัวเองหลังการผ่าตัด

ในการผ่าตัด neobladder แพทย์จะทำการลบกระเพาะปัสสาวะที่เป็นโรคหรือถูกทำลายและตรวจสอบเนื้อเยื่อข้างเคียงเพื่อให้แน่ใจว่ามะเร็งหรือการบาดเจ็บยังไม่แพร่กระจาย ศัลยแพทย์ใช้ส่วนของลำไส้ที่รู้จักกันในชื่อ ileum และเปลี่ยนเป็นกระเป๋าเชื่อมต่อท่อไตซึ่งเป็นท่อที่ระบายจากไตไปยังกระเป๋า neobladder ยึดติดกับท่อปัสสาวะทำให้ผู้ป่วยสามารถโมฆะกระเพาะปัสสาวะได้ตามปกติ

ประมาณสามสัปดาห์หลังการผ่าตัดผู้ป่วยจะต้องสวมสายสวนเพื่อระบาย neobladder ในขณะที่รักษา หลังจากการถอดสายสวนผู้ป่วยจะต้องปัสสาวะตามกำหนดเวลา neobladder นั้นไม่มีเส้นประสาทที่ปลายประสาทเหมือนกับกระเพาะปัสสาวะที่แท้จริงและทำให้ผู้ป่วยไม่รู้สึกถึงความต้องการที่จะปัสสาวะเมื่อมันเต็ม เมื่อเวลาผ่านไปพวกเขาสามารถเว้นระยะเวลาระหว่างการถ่ายปัสสาวะมากขึ้นเรื่อย ๆ เนื่องจากกระเพาะปัสสาวะทดแทนจะเติบโตและทวีปของพวกเขาก็จะดีขึ้น

ทันทีหลังการผ่าตัดผู้ป่วยอาจมีอาการกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ในขณะที่ปรับตัว บางคนเลือกที่จะสวมแผ่นรองซับในในกรณีที่เกิดอุบัติเหตุในขณะที่พวกเขาคุ้นเคยกับ neobladder โดยปกติแล้วการผ่าตัดการเบี่ยงเบนทางปัสสาวะจะประสบความสำเร็จและผู้ป่วยไม่จำเป็นต้องใช้ความระมัดระวังในกรณีที่ไม่หยุดยั้งเป็นเวลานาน ผู้เชี่ยวชาญด้านระบบปัสสาวะที่ดำเนินการผ่าตัดจะต้องการเห็นผู้ป่วยสำหรับการติดตามการนัดหมายหลายครั้งเพื่อให้แน่ใจว่าระบบทางเดินปัสสาวะทำงานได้อย่างถูกต้อง

ผู้ที่เป็นโรคตับไตหรือท่อปัสสาวะจะไม่เป็นตัวเลือกที่ดีสำหรับกระบวนการนี้ หากแพทย์กังวลเกี่ยวกับความสามารถของผู้ป่วยในการดูแลกระเพาะปัสสาวะใหม่อย่างถูกต้องขั้นตอนนี้อาจไม่ใช่ทางเลือก ในกรณีอื่นศัลยแพทย์จะทำการประเมินผู้ป่วยอย่างละเอียดและหารือในรายละเอียดการผ่าตัดเพื่อให้แน่ใจว่าผู้ป่วยเข้าใจคำแนะนำในการดูแล หากการผ่าตัดดูเหมาะสมสำหรับผู้ป่วยศัลยแพทย์สามารถกำหนดวันและทำการผ่าตัด neobladder ได้