การผ่าตัดมดลูกคืออะไร?

Pericardiectomy เป็นขั้นตอนการผ่าตัดหัวใจที่เอาเยื่อหุ้มหัวใจทั้งหมดหรือบางส่วน นี่คือการป้องกันภายนอกของหัวใจ ในบางกรณีก็สามารถติดเชื้อหรือทำให้แข็งและลดการทำงานของหัวใจธรรมชาติ เมื่อเป็นกรณีนี้การผ่าตัดเยื่อหุ้มหัวใจอาจได้รับการพิจารณาแม้ว่าจะไม่คิดว่าเป็นการรักษาบรรทัดแรกภายใต้สถานการณ์ส่วนใหญ่

การผ่าตัดเยื่อหุ้มหัวใจจริงอาจแตกต่างกันไปตามความชอบและการตัดสินใจของศัลยแพทย์ในการกำจัดเยื่อหุ้มหัวใจส่วนใหญ่หรือทั้งหมด โดยปกติจะเป็นกระบวนการเปิดหน้าอกที่หัวใจสามารถเข้าถึงผ่านด้านหน้าของหน้าอก ผู้คนสามารถคาดหวังว่าจะมีการผ่าตัดกระดูกซึ่งทำให้แผลเป็นมีขนาดค่อนข้างใหญ่ที่ยื่นออกมาจากใต้คอเล็กน้อยไปจนถึงกึ่งกลางหน้าอก Pericardiectomies ดำเนินการภายใต้ยาชาทั่วไปและโดยทั่วไปต้องใช้เวลาหลายวันอย่างน้อยการกู้คืนจากโรงพยาบาลรวมทั้งการกู้คืนที่บ้านอีกหลายสัปดาห์ โดยทั่วไปพวกเขาจะต้องเข้ารับการตรวจติดตามเป็นประจำกับผู้เชี่ยวชาญโรคหัวใจเพื่อประเมินการทำงานของหัวใจ

อาจมีเงื่อนไขที่แตกต่างกันซึ่งอาจทำให้เกิดการผ่าตัดเยื่อหุ้มหัวใจ เยื่อหุ้มหัวใจอักเสบติดเชื้อเป็นหนึ่งในสาเหตุหลักที่การผ่าตัดนี้อาจได้รับการพิจารณา ถุงด้านนอกเริ่มหนาขึ้นทำให้ยากต่อการทำงานของหัวใจตามปกติและอาจเป็นอันตรายถึงชีวิตหากไม่ตอบสนองต่อการรักษา เยื่อหุ้มหัวใจอักเสบรูปแบบต่าง ๆ อาจมีของเหลวส่วนเกินระหว่างหัวใจและเยื่อหุ้มหัวใจเรียกว่าปริมาตรน้ำ ทั้งที่มีของเหลวสูงและเยื่อหุ้มหัวใจแข็งทื่อคนอาจมีอาการปวดเรื้อรังและมีความเสี่ยงสำหรับหัวใจล้มเหลว

ในกรณีส่วนใหญ่การผ่าตัดเป็นทางเลือกการรักษาสุดท้ายสำหรับโรคเยื่อหุ้มหัวใจ ตัวเลือกทางการแพทย์จำนวนมากหรือวิธีการผ่าตัดเล็ก ๆ น้อย ๆ อาจพยายามปรับปรุงการทำงานของหัวใจ เหล่านี้อาจรวมถึงการให้ corticosteroids เพื่อลดการอักเสบให้ยารักษาโรคหัวใจต่าง ๆ เพื่อปรับปรุงการทำงานและกำหนดยาขับปัสสาวะเพื่อลดการสะสมของเหลวในถุงเยื่อหุ้มหัวใจ อีกทางเลือกหนึ่งคือการระบายของเหลวจากระหว่างหัวใจและเยื่อหุ้มหัวใจ (pericardiocentesis) เพื่อลดความดัน การรักษาสาเหตุพื้นฐานของเยื่อหุ้มหัวใจอักเสบสามารถใช้งานได้เช่นกัน ตัวอย่างเช่นการอักเสบที่เกิดจากแบคทีเรียอาจได้รับการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะ

เหตุผลที่การผ่าตัดเยื่อหุ้มหัวใจมักเป็นทางเลือกในการรักษาครั้งสุดท้ายเพราะโดยทั่วไปคิดว่าเป็นการผ่าตัดที่มีความเสี่ยง สถิติจะแตกต่างกันไปตามอัตราการรอดชีวิต แต่ประมาณสี่ถึงห้าเปอร์เซ็นต์อัตราการตายในระหว่างการผ่าตัดจะถือว่า แพทย์ยังคงค้นคว้าวิธีในการปรับปรุงอัตราการรอดชีวิตจากการผ่าตัดและอัตราการฟื้นตัวในเวลาต่อมาและมีหลายทฤษฎีเกี่ยวกับวิธีที่ดีที่สุดในการสร้างแผนการรักษาสำหรับผู้ที่ขาดเยื่อหุ้มหัวใจบางส่วนหรือทั้งหมด การศึกษาของกลุ่มเล็ก ๆ มีแนวโน้มที่ดี แต่ถึงกระนั้นการผ่าตัดนี้ไม่เป็นที่ต้องการเมื่อสามารถหลีกเลี่ยงได้