pericardiectomy คืออะไร?

pericardiectomy เป็นขั้นตอนการผ่าตัดหัวใจที่กำจัดเยื่อหุ้มหัวใจทั้งหมดหรือบางส่วนนี่คือถุงป้องกันภายนอกของหัวใจในบางกรณีมันสามารถติดเชื้อหรือแข็งทื่อและลดการทำงานของหัวใจตามธรรมชาติเมื่อนี่เป็นกรณีของเยื่อหุ้มหัวใจอาจได้รับการพิจารณาถึงแม้ว่ามันจะไม่ได้รับการพิจารณาว่าเป็นการรักษาบรรทัดแรกภายใต้สถานการณ์ส่วนใหญ่

เยื่อหุ้มหัวใจที่เกิดขึ้นจริงอาจแตกต่างกันไปตามการตั้งค่าของศัลยแพทย์และการตัดสินใจที่จะกำจัดเยื่อหุ้มหัวใจส่วนใหญ่หรือทั้งหมดโดยปกติจะเป็นขั้นตอนหน้าอกแบบเปิดที่หัวใจเข้าถึงผ่านด้านหน้าของหน้าอกผู้คนสามารถคาดหวังได้ว่ามีการผ่าตัด sternotomy ซึ่งทำให้มีรอยแผลเป็นที่ค่อนข้างใหญ่ซึ่งทอดยาวจากใต้ลำคอเล็กน้อยถึงกึ่งกลางหน้าอกPericardiectomies ดำเนินการภายใต้การดมยาสลบและโดยทั่วไปต้องใช้เวลาหลายวันอย่างน้อยก็ในการฟื้นตัวของโรงพยาบาลรวมถึงการฟื้นตัวที่บ้านอีกหลายสัปดาห์โดยทั่วไปแล้วพวกเขาจะต้องมีการเยี่ยมชมบ่อยครั้งกับผู้เชี่ยวชาญโรคหัวใจเพื่อประเมินการทำงานของหัวใจ

อาจมีเงื่อนไขที่แตกต่างกันซึ่งอาจจำเป็นต้องมีการผ่าตัดเยื่อหุ้มหัวใจภาวะเยื่อหุ้มหัวใจอักเสบแบบ จำกัด เป็นหนึ่งในเหตุผลหลักการผ่าตัดนี้อาจได้รับการพิจารณาถุงภายนอกเริ่มข้นทำให้ยากที่หัวใจจะทำงานได้ตามปกติและนี่อาจเป็นอันตรายถึงชีวิตหากไม่ตอบสนองต่อการรักษาเยื่อหุ้มหัวใจอักเสบในรูปแบบที่แตกต่างกันอาจมีของเหลวมากเกินไปในระหว่างหัวใจและเยื่อหุ้มหัวใจเรียกว่าไหลด้วยทั้งของเหลวสูงและเยื่อหุ้มหัวใจที่แข็งทื่อผู้คนอาจมีอาการปวดเรื้อรังและมีความเสี่ยงต่อภาวะหัวใจล้มเหลว

ในสถานการณ์ส่วนใหญ่การผ่าตัดเป็นตัวเลือกการรักษาสุดท้ายสำหรับโรคของเยื่อหุ้มหัวใจตัวเลือกทางการแพทย์จำนวนมากหรือขั้นตอนการผ่าตัดเล็กน้อยสามารถพยายามปรับปรุงการทำงานของหัวใจสิ่งเหล่านี้อาจรวมถึงการให้ corticosteroids เพื่อลดการอักเสบให้ยาหัวใจต่าง ๆ เพื่อปรับปรุงการทำงานและกำหนดยาขับปัสสาวะเพื่อลดการสะสมของของเหลวในถุงเยื่อหุ้มหัวใจอีกทางเลือกหนึ่งคือการระบายของเหลวจากระหว่างหัวใจและเยื่อหุ้มหัวใจ (เยื่อหุ้มหัวใจ) เพื่อลดความดันการรักษาสาเหตุพื้นฐานของเยื่อหุ้มหัวใจอักเสบก็สามารถใช้งานได้เช่นกันตัวอย่างเช่นการอักเสบที่เกิดจากแบคทีเรียอาจได้รับการแก้ไขด้วยการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะ

เหตุผลที่การผ่าตัดเยื่อหุ้มหัวใจมักเป็นตัวเลือกการรักษาครั้งสุดท้ายเพราะโดยทั่วไปแล้วคิดว่าเป็นการผ่าตัดที่มีความเสี่ยงสถิติแตกต่างกันไปตามอัตราการรอดชีวิต แต่อัตราการตายประมาณสี่ถึงห้าเปอร์เซ็นต์ในระหว่างการผ่าตัดจะถือว่าแพทย์ยังคงค้นคว้าวิธีการปรับปรุงอัตราการรอดชีวิตจากการผ่าตัดและอัตราการกู้คืนหลังจากนั้นและมีหลายทฤษฎีเกี่ยวกับวิธีที่ดีที่สุดในการสร้างแผนการรักษาสำหรับคนที่หายไปบางส่วนหรือทั้งหมดของเยื่อหุ้มหัวใจของเขาการศึกษาของกลุ่มเล็ก ๆ ที่มีแนวโน้มที่มีแนวโน้ม แต่ถึงกระนั้นการผ่าตัดนี้ยังไม่เป็นที่ต้องการเมื่อสามารถหลีกเลี่ยงได้