Symphysiotomy คืออะไร?

symphysiotomy เป็นขั้นตอนทางสูติกรรมมักจะดำเนินการเมื่อไม่สามารถใช้ส่วนการผ่าตัดคลอดได้ในระหว่างขั้นตอนนี้ symphysis pubic cartilaginous หรือจุดที่พบ ileum ขวาและซ้ายจะถูกตัดเพื่อสร้างพื้นที่มากขึ้นซึ่งทารกสามารถออกได้โดยทั่วไปขั้นตอนนี้จะทำเมื่อทารกเป็นก้นหรืออยู่ในตำแหน่งที่จะออกจากมดลูกไม่ว่าจะเป็นเท้าก่อนหรือบั้นท้ายก่อนจะติดอยู่ในช่องคลอดหรือถ้าเด็กหรือชีวิตของแม่ถูกคุกคามความเสี่ยงบางอย่างของขั้นตอนนี้รวมถึงความเสียหายของกระเพาะปัสสาวะหรือท่อปัสสาวะและการด้อยค่าระยะยาวหรือระยะยาวของการเดินมีการโต้เถียงกันอย่างมากว่า symphysiotomy นั้นมีมนุษยธรรมหรือว่าขั้นตอนนี้ควรถูกแทนที่ด้วยส่วนการผ่าตัดคลอดอย่างถาวร

ในระหว่างขั้นตอนการ symphysiotomy ผู้ป่วยจะได้รับการระงับความรู้สึกในท้องถิ่นเป็นครั้งแรกเพื่อทำให้มึนงงบริเวณหัวหน่าวถัดไปมีการผ่าตัดประมาณ 0.5 ถึง 1.5 นิ้ว (1.3 ถึง 3.8 ซม.) ในช่องท้องส่วนล่างเพื่อเข้าถึง symphysis pubicเอ็นเอ็นของ symphysis pubic จะถูกตัดออกเพื่อสร้างประมาณ 0.8 นิ้วเพิ่มเติม (2 ซม.) เพื่อบรรเทาเส้นทางของทารกผ่านช่องคลอดขั้นตอนทางสูติกรรมเหล่านี้ส่วนใหญ่ควบคู่ไปกับการสกัดสูญญากาศหรืออุปกรณ์ดูดเพื่อช่วยดึงทารกฟรีนอกจากนี้ยังเป็นสิ่งสำคัญที่ต้นขาของผู้ป่วยจะไม่ถูกผลักเกินกว่า 45 องศานอกเส้นกึ่งกลาง

ความเสี่ยงหลักของขั้นตอนนี้เป็นอันตรายต่อท่อปัสสาวะหรือท่อที่ผ่านระหว่างกระเพาะปัสสาวะและอวัยวะเพศหรือการบาดเจ็บต่อกระเพาะปัสสาวะปัญหาเหล่านี้ส่วนใหญ่มักเกิดจากคีมทางสูติกรรมที่ใช้ในการกำจัดเด็กทารกหรือเมื่อต้นขาของผู้ป่วยได้รับอนุญาตให้กระจายออกจากกันเมื่อกระดูกอ่อนถูกตัดการอนุญาตให้ขาแยกอาจทำให้เกิดปัญหาที่ยาวนานหรือแม้กระทั่งปัญหาถาวรกับการเดินและปวดอย่างมาก

ในอดีตขั้นตอนการคลอดนี้ถูกใช้ในสถานการณ์ที่ส่วนการผ่าตัดคลอดจะเป็นตัวเลือกที่ดีกว่าเร็วขึ้นหรือง่ายขึ้นสำหรับแพทย์เมื่อการผ่าตัดคลอดเป็นประจำและปลอดภัยนักสูติผิวส่วนใหญ่รู้สึกว่าการใช้ symphysiotomy ควรถูก จำกัด ให้ปลดปล่อยทารกหรือช่วยชีวิตแม่ก็ต่อเมื่อไม่สามารถผ่าตัดคลอดได้ในกรณีส่วนใหญ่การผ่าตัดคลอดไม่ได้สร้างผลข้างเคียงที่ยาวนานหรือเจ็บปวด