Skip to main content

การรับสินบนเอ็นคืออะไร?

การรับสินบนเอ็นเป็นชิ้นส่วนของเอ็นที่นำมาจากไซต์ผู้บริจาคแล้วใช้เพื่อสร้างเอ็นที่เสียหายเมื่อเส้นเอ็นได้รับความเสียหายอย่างรุนแรงเช่นการฉีกขาดอย่างสมบูรณ์การปลูกถ่ายเอ็นมักเป็นวิธีเดียวที่จะรักษาพวกเขาได้ในทางกลับกันการบาดเจ็บของเอ็นที่รุนแรงน้อยกว่าสามารถแก้ไขได้ด้วยวิธีการที่ไม่ต้องผ่าตัดเช่นการพักผ่อนเป็นเวลานานการตรึงและยาต้านการอักเสบ

เอ็นเป็นแถบเนื้อเยื่อเส้นใยที่มีความยืดหยุ่น แต่ยืดหยุ่นเอ็นเป็นโครงสร้างที่เกี่ยวข้องอย่างใกล้ชิดเชื่อมต่อกระดูกกับกระดูกอื่น ๆเนื่องจากความคล้ายคลึงกันทางกายวิภาคระหว่างเอ็นและเอ็นเอ็นการต่อกิ่งเอ็นไม่เพียง แต่ใช้ในการซ่อมแซมเอ็นเท่านั้นนอกจากนี้ยังใช้ในการซ่อมแซมเอ็นที่เสียหายบางส่วน

บางทีการใช้กราฟต์เอ็นที่ใช้กันมากที่สุดคือการสร้างเอ็นเอ็น (ACL) ด้านหน้า (ACL)ACL เป็นเอ็นที่รองรับหลักของหัวเข่าและเป็นหนึ่งในเอ็นที่ได้รับบาดเจ็บบ่อยที่สุดในกีฬาในการสร้างใหม่ ACL การปลูกถ่ายเอ็นโดยทั่วไปจะมาจากเอ็นเอ็นหรือเอ็นร้อยหวายเอ็นร้อยหวายเอ็นกล้ามเนื้อทั้งสองนี้เป็นตัวเลือกที่ดีสำหรับการสร้าง ACL เนื่องจากความกว้างและความยาวของพวกเขาโดยปกติแล้วการรับสินบนเอ็นควรมาจากเอ็นที่มีรูปร่างและขนาดใกล้เคียงกันกับเอ็นที่ได้รับการฟื้นฟู

บางกรณีของการเปลี่ยนเอ็นแทนต้องใช้กระบวนการซ่อมสองขั้นตอนวิธีการนี้ใช้การปลูกถ่ายอวัยวะเทียมชั่วคราวที่เหลืออยู่นานถึงหลายเดือนการปลูกถ่ายอวัยวะชั่วคราวให้เวลาร่างกายในการเตรียมสภาพแวดล้อมที่ดีต่อสุขภาพสำหรับการปลูกถ่ายเอ็นสุดท้ายศัลยแพทย์พิจารณาการซ่อมแซมสองขั้นตอนตามสถานการณ์เฉพาะของการบาดเจ็บตัวอย่างเช่นหากผู้ป่วยมีความเสียหายต่อเอ็นกล้ามเนื้อในมือของเขาหรือเธอและเวลาผ่านไปมากนับตั้งแต่การบาดเจ็บครั้งแรกอาจมีการระบุกระบวนการสองขั้นตอน

เนื้อเยื่อสำหรับการปลูกถ่ายเอ็นกล้ามเนื้อสองแหล่งหลัก: เนื้อเยื่อ autogenous หรือเนื้อเยื่อผู้บริจาคเนื้อเยื่อ autogenous หมายถึงเนื้อเยื่อที่นำมาจากที่ใดที่หนึ่งในร่างกายของผู้ป่วยเนื้อเยื่อผู้บริจาคสำหรับการปลูกถ่ายอวัยวะมาบ่อยที่สุดจากผู้เสียชีวิตที่ทำให้เนื้อเยื่อของเขาหรือเธอพร้อมใช้งานเพื่อวัตถุประสงค์ทางการแพทย์การรับสินบนทางการแพทย์ประกอบด้วยเนื้อเยื่อ autogenous เรียกว่า autografts ในขณะที่ผู้ที่ประกอบด้วยเนื้อเยื่อผู้บริจาคเรียกว่า allograft

โดยทั่วไปตัวเลือกแรกสำหรับการปลูกถ่ายเอ็นจะเป็น autograftเหตุผลที่ต้องการ autograft คือ allograft สามารถสร้างความเสี่ยงเพิ่มเติมได้ความเสี่ยงเหล่านี้รวมถึงการแพร่กระจายของโรคจากผู้บริจาคไปยังผู้ป่วยและการตอบสนองการปฏิเสธภูมิคุ้มกันที่อาจเกิดขึ้นในขณะที่การเตรียมการ allograft เช่นการแช่แข็งเพื่อกำจัดไฟโบรบลาสต์ที่ทำให้เกิดการปฏิเสธลดความเสี่ยงเหล่านี้อย่างมากการเตรียมการของตัวเองก็มีข้อเสียข้อเสียเปรียบอย่างหนึ่งคือการเตรียมการอาจทำให้เอ็นเอ็น allograft อ่อนแอกว่า autograft

แม้จะมีข้อเสีย แต่ allograft ยังคงแนะนำในหลาย ๆ สถานการณ์หากผู้ป่วยมีอาการบาดเจ็บหลายครั้งอาจมีเอ็นไม่เพียงพอในร่างกายของเขาหรือเธอเพื่อจัดการกับแต่ละคนนอกจากนี้การรับสินบนเอ็นแบบ autogenous อาจเป็นไปไม่ได้หากผู้ป่วยมีการเปลี่ยนเอ็นก่อนหนึ่งครั้งขึ้นไปเมื่อเผชิญกับการบาดเจ็บของเอ็นอย่างรุนแรงไม่ว่าจะใช้การรับสินบนเอ็นขึ้นอยู่กับขอบเขตของความเสียหายการตัดสินใจครั้งต่อไปเกี่ยวกับสถานที่ที่จะเก็บเกี่ยวการรับสินบนจากมักจะทำร่วมกันโดยแพทย์และผู้ป่วยหลังจากการสนทนาอย่างละเอียด