transjugular intrahepatic portosystemic shunt คืออะไร?

การปัด portosystemic transjugular intrahepatic เป็นอุปกรณ์ทางการแพทย์ที่ใช้ในการปรับปรุงการไหลเวียนของเลือดไปและกลับจากตับส่วนใหญ่จะใช้ในการรักษาความดันโลหิตสูงพอร์ทัลสภาพที่ตับเสียหายหรือการอุดตันทำให้เลือดสำรองในอวัยวะและทิศทางย้อนกลับขั้นตอนการแทรกการแบ่งมักจะดำเนินการโดยนักรังสีวิทยาคลินิกในศูนย์ผ่าตัดพิเศษหรือโรงพยาบาลและมักจะใช้เวลาประมาณสองชั่วโมงผู้ป่วยส่วนใหญ่ที่ได้รับ shunts จะได้รับการบรรเทาอย่างมีนัยสำคัญจากอาการของพวกเขาทันทีและการฟื้นตัวเกือบเต็มภายในภายใน 10 ถึง 30 วัน

ในคนที่มีสุขภาพดี, หลอดเลือดดำพอร์ทัลถือเลือดจากทางเดินอาหารไปยังตับซึ่งถูกประมวลผลและส่งกลับไปยังหัวใจ.การอุดตันความผิดปกติทางกายภาพและความผิดปกติที่ได้มาเช่นโรคตับแข็งสามารถทำให้การทำงานของหลอดเลือดดำพอร์ทัลลดปริมาณเลือดที่มาถึงตับอย่างมากและบางครั้งก็หยุดการไหลเวียนของเลือดโดยสิ้นเชิงtransjugular intrahepatic portosystemic shunt เปิดหลอดเลือดดำพอร์ทัลและช่วยให้การไหลเวียนของเลือดที่มีประสิทธิภาพมากขึ้นไปและกลับจากอวัยวะ

นักรังสีวิทยาทำการผ่าตัด shunt transjugular intrahepatic portosystemic shunt ในขณะที่ผู้ป่วยอยู่ภายใต้การดมยาสลบผู้เชี่ยวชาญใช้อุปกรณ์อัลตร้าซาวด์หรือหลอดเอ็กซ์เรย์ที่เรียกว่าฟลูออโรสโคปเพื่อให้เห็นภาพตับและหลอดเลือดดำพอร์ทัลด้วยอุปกรณ์การถ่ายภาพในสถานที่สายสวนจะถูกแทรกผ่านหลอดเลือดดำคอที่คอและชี้นำไปยังส่วนท้ายของหลอดเลือดดำพอร์ทัล

การปัด portosystemic transjugular intrahepatic ที่แท้จริงได้รับการแก้ไขจนถึงส่วนท้ายของสายสวนและประกอบด้วยบอลลูนที่ยุบในลวดหรือวัสดุตาข่ายพลาสติกเมื่อมีการแบ่งแยกนักรังสีวิทยาจะปั๊มบอลลูนเพื่อขยายตาข่ายและเปิดหลอดเลือดดำบอลลูนจะถูกยุบและสายสวนจะถูกลบออกอย่างระมัดระวังปัดรักษารูปร่างที่ขยายตัวและหลอดเลือดดำพอร์ทัลจะเปิดขึ้นตามขั้นตอนการดำเนินการผู้ป่วยจะถูกส่งไปยังห้องพักฟื้นและตรวจสอบเป็นเวลาหลายชั่วโมงหรือหลายวันเพื่อให้แน่ใจว่าการผ่าตัดประสบความสำเร็จ

ในกรณีส่วนใหญ่การไหลเวียนของเลือดจะดีขึ้นอย่างรวดเร็วและอาการที่มาพร้อมกับปัญหาตับเริ่มสลายตัวหลังจากการปัด portosystemic transjugular intrahepatic portosystemic ถูกติดตั้งเข้าที่ผู้ป่วยมักจะสามารถลุกออกจากเตียงและเดินไปรอบ ๆ ภายในไม่กี่วันและคนส่วนใหญ่สามารถกลับไปสู่การออกกำลังกายในระดับปกติในเวลาน้อยกว่าหนึ่งเดือนความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนต่ำ แต่เป็นไปได้ที่การปัดจะอุดตันหรือหลุดออกไปเมื่อเวลาผ่านไปการตรวจร่างกายเป็นประจำมีความสำคัญในการตรวจสอบสุขภาพโดยรวมและแผนสำหรับมาตรการรักษาเพิ่มเติมหากจำเป็น