valvuloplasty คืออะไร?

valvuloplasty หรือ valvotomy เป็นขั้นตอนที่เปิดวาล์วหัวใจ stenotic หรือแคบสิ่งนี้ทำไม่ได้อย่างใดอย่างหนึ่งโดยการใส่สายสวนเข้าไปในขาหนีบที่มีบอลลูนอยู่บนปลายของมันเมื่อสายสวนถึงวาล์วที่แคบมันจะพองตัวเพื่อขยายวาล์วValvuloplasty ได้รับการพิจารณาสำหรับผู้ป่วยที่แคบลงเล็กน้อยของหนึ่งในวาล์วหัวใจหรือสำหรับผู้ที่ไม่ได้เป็นผู้สมัครรับการซ่อมแซมการผ่าตัดของวาล์วและในหลาย ๆ กรณีเป็นทางเลือกที่ประสบความสำเร็จในการผ่าตัดที่สามารถปรับปรุงการทำงานของหัวใจ

valvuloplasties แรกได้ดำเนินการในช่วงกลางทศวรรษ 1960 สำหรับผู้ป่วยที่มีข้อบกพร่องของหัวใจบางอย่างเทคนิคนี้เป็นที่รู้จักกันในชื่อ angioplasty ยังใช้ในการรักษาโรคหลอดเลือดหัวใจในปี 1970ถึงกระนั้น Valvuloplasty ก็ไม่ได้รับความนิยมจนถึงปลายปี 1980เนื่องจากความสำเร็จของการแทรกแซงนี้การใช้ยาชาที่ จำกัด และความเครียดน้อยที่สุดในผู้ป่วยตอนนี้มักจะเป็นขั้นตอนที่ต้องการสำหรับการตีบเล็กน้อยถึงปานกลางแม้ว่าจะไม่เหมาะสมเสมอไปและไม่ได้ผลลัพธ์ถาวรเสมอไปมันมักจะใช้สำหรับวาล์วปอด stenotic, หลอดเลือดและ mitral

valvuloplasty มักจะต้องพักค้างคืนในโรงพยาบาลเพื่อตรวจสอบการทำงานของหัวใจและสุขภาพของผู้ป่วยหลังจากขั้นตอนมันมักจะอธิบายว่าเป็นเกลียวสายสวนเดียวไปยังวาล์ว stenotic และพองตัวด้วยบอลลูนที่จริงแล้วอาจใช้สายสวนมากกว่าหนึ่งสายและสามารถใช้สายสวนเริ่มต้นด้วยสีย้อมความคมชัดเพื่อวัดแรงกดดันในและรอบ ๆ วาล์วและกำหนดระดับเงินเฟ้อที่จำเป็นอาจเป็นปฏิกิริยาที่คาดการณ์ได้มากที่สุดต่อขั้นตอนคือปฏิกิริยาการแพ้เล็กน้อยต่อสีย้อมความคมชัดหลายคนจะพัฒนาไข้ปานกลางหลังจากได้รับสีย้อมและคนอื่น ๆ แพ้มัน

ในระหว่าง valvuloplasty ผู้ป่วยมักจะใจเย็นเล็กน้อย แต่ไม่ได้อยู่ภายใต้การดมยาสลบทั่วไปพวกเขาอาจมีช่วงเวลาที่ตื่นตัว แต่มักจะไม่รู้สึกถึงสายสวนและคนส่วนใหญ่จำขั้นตอนของพวกเขาไม่ได้เพราะยามักจะมีผลต่อความจำเสื่อมหลังจากดำเนินการบอลลูนเงินเฟ้อผู้ป่วยจะถูกย้ายกลับไปที่ห้องพักฟื้นซึ่งพวกเขาจะต้องนอนราบเป็นเวลาหลายชั่วโมงผลของขั้นตอนยังคงได้รับการตรวจสอบด้วยเครื่องจักรต่าง ๆ ที่ติดอยู่กับร่างกายเช่นอิเล็กโทรคาร์ดิโอแกรมตรวจสอบความดันโลหิตและเครื่องอิ่มตัวของออกซิเจน

ภาวะแทรกซ้อนของ valvotomy รวมถึงการแพ้หรือปฏิกิริยาเล็กน้อยต่อสีย้อมและความล้มเหลวของการแทรกแซงการทำงานอย่างเพียงพอปัญหาเพิ่มเติม ได้แก่ การติดเชื้อหรือมีเลือดออกที่ไซต์แทรกในระหว่างขั้นตอนที่เกิดขึ้นจริงปัญหาเช่นการแข็งตัวของเลือดหรือความเสียหายอย่างรุนแรงต่อวาล์วอาจจำเป็นต้องซ่อมแซมการผ่าตัดทันทีภาวะแทรกซ้อนเหล่านี้หายาก

valvuloplasty สามารถเป็นทางเลือกที่ประสบความสำเร็จในการผ่าตัด แต่ไม่ได้ถาวรเสมอไปและผู้ป่วยบางรายต้องได้รับการรักษาซ้ำหรือการผ่าตัดการใส่ขดลวดเป็นทางเลือกที่เป็นไปได้หรือการบำบัดแบบเสริมเนื่องจากขดลวดจะเปิดวาล์วแม้จะมีข้อเสียที่เป็นไปได้ แต่ขั้นตอนที่ใช้บ่อยเป็นหนึ่งในมาตรการโรคหัวใจที่ทันสมัยหลายครั้งที่อาจล่าช้าหรือไม่จำเป็นต้องผ่าตัด