การผ่าตัดรักแร้คืออะไร?

ต่อมน้ำเหลืองในรักแร้หรือ axilla บางครั้งสามารถเปิดเผยการปรากฏตัวของโรคโรคเช่นมะเร็งเต้านมการผ่าตัดรักแร้เป็นกระบวนการกำจัดต่อมน้ำเหลืองเหล่านี้เพื่อค้นหาสัญญาณมะเร็งโดยทั่วไประหว่างห้าถึง 30 ต่อมน้ำเหลืองจะถูกลบออกในการผ่าตัดประเภทนี้และการแพร่กระจายของมะเร็งอาจถูกกำหนดจากจำนวนโหนดที่ได้รับผลกระทบ

โหนดแบ่งออกเป็นสามระดับขึ้นอยู่กับตำแหน่งและความใกล้ชิดกับเต้านมส่วนใหญ่เวลาการผ่าตัดซอกใบเท่านั้นตรวจสอบระดับ 1 และระดับ 2 โหนดต่อมน้ำเหลืองระดับ 1 อยู่ถัดจากครีทาลิสเมเจอร์กล้ามเนื้อหน้าอกขนาดใหญ่สูงกว่าเล็กน้อยคือต่อมน้ำเหลืองระดับ 2การปรากฏตัวของมะเร็งในโหนดระดับ 2 จะบ่งบอกถึงการแพร่กระจายของโรคมากขึ้น

ขั้นตอนนี้อาจดำเนินการไม่เพียง แต่เป็นมาตรการวินิจฉัย แต่เป็นการรักษาด้วยเช่นกันในบางครั้งที่ใช้ในการรักษามะเร็งเต้านมวัตถุประสงค์ของการผ่าตัดซอกใบอาจจะป้องกันไม่ให้ต่อมน้ำเหลืองมะเร็งจากการอำนวยความสะดวกในการแพร่กระจายของมะเร็งเมื่อดำเนินการมันมักจะทำในเวลาเดียวกันกับการผ่าตัดเต้านมหรือมะเร็ง lumpectomy

การเตรียมการสำหรับการผ่าตัดซอกใบมักจะเกี่ยวข้องกับการดมยาสลบโดยไม่ต้องเติมสารเคมีใด ๆ ที่จะปิดกั้นการแพร่กระจายของเส้นประสาทไปยังกล้ามเนื้อสารเคมีเหล่านี้ไม่ได้ใช้เพราะสามารถป้องกันไม่ให้ศัลยแพทย์ระบุว่าเส้นประสาทที่สำคัญได้รับความเสียหายซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของกระบวนการผ่าตัดหรือไม่ศัลยแพทย์จะต้องระบุตำแหน่งของหลอดเลือดแดงที่ซอกใบและหลอดเลือดดำที่ซอกใบเพื่อหลีกเลี่ยงการตัดหลอดเลือดเหล่านี้ตำแหน่งหลอดเลือดยังสามารถใช้ในการปรับทิศทางการผ่าตัดและเพื่อให้แน่ใจว่ามีการทำแผลใกล้กับต่อมน้ำเหลือง

หลังจากการผ่าตัดที่ซอกใบจะคาดหวังว่าจะมีการรักษาด้วยโอกาสที่สำคัญของภาวะแทรกซ้อนประมาณสี่ในห้าของคนที่ได้รับขั้นตอนนี้มีปัญหาด้านแขนบางรูปแบบภายในไม่กี่เดือนหลังการผ่าตัดปัญหามักจะรวมถึงอาการบวมในพื้นที่, ความอ่อนแอของแขน, แขนแข็ง, การเคลื่อนไหวที่ จำกัด และอาการปวดที่เหลือและอาการชา

ประมาณหนึ่งในห้าของผู้ป่วยที่มีการผ่าตัดนี้มีอาการปวดแขนอย่างมีนัยสำคัญที่ยังคงอยู่เป็นเวลานานหลังการผ่าตัดหลังจากหนึ่งปีประมาณหนึ่งในสี่ของผู้ป่วยยังคงบวมและสองในห้ามีปัญหาขยับแขนที่ไหล่ยิ่งการผ่าตัดมากขึ้นโดยทั่วไปยิ่งมีภาวะแทรกซ้อนที่รุนแรงมากขึ้น