ERCP กับกล้ามเนื้อหูรูดคืออะไร?

edoscopic retrograde cholangiopancreatography หรือ ERCP เป็นขั้นตอนการแพทย์ที่ใช้ในการวินิจฉัยและการรักษาปัญหาที่เกี่ยวข้องกับท่อหรือท่อที่นำออกมาจากตับอ่อนและถุงน้ำดีERCP ที่มีอาการกล้ามเนื้อหูรูดเกี่ยวข้องกับการเปิดตัวที่ใหญ่กว่าในหนึ่งในท่อซึ่งอาจจะอนุญาตให้ถอดถุงนองน้ำได้เช่นในระหว่างขั้นตอนการส่องกล้องเครื่องดนตรียาวเรียวยาวพร้อมกล้องที่ติดตั้งจะใช้เพื่อดูท่อและเพื่อฉีดสีย้อมพิเศษเข้าไปสีย้อมนี้ปรากฏขึ้นในรังสีเอกซ์ซึ่งถ่ายในเวลาเดียวกันเผยให้เห็นโครงร่างของท่อโดยละเอียดนิ่วที่อยู่ด้านในท่อน้ำดีซึ่งท่อระบายน้ำถุงน้ำดีสามารถอยู่ได้และอาจได้รับการรักษาโดยใช้เครื่องมือที่ติดอยู่กับเอนโดสโคป

ERCP ที่มีอาการหูรูดอาจดำเนินการโดยใช้ยาชาเฉพาะที่ตื่น.โดยปกติแล้วยาระงับประสาทจะได้รับการผ่อนคลายผู้ป่วยและลดความรู้สึกไม่สบายในระหว่างการส่องกล้องมักจะเป็นไปได้ที่จะกลับบ้านในวันเดียวกับขั้นตอน

end endoscope จะผ่านเข้าไปในปากลงผ่านท้องและเข้าไปในส่วนของลำไส้ที่เรียกว่าลำไส้เล็กส่วนต้นที่นี่ท่อจากตับอ่อนและถุงน้ำดีเข้าร่วมและเปิดเข้าไปในลำไส้เล็กส่วนต้นผ่านวาล์ววาล์วเป็นหลุมที่มีวงกลมของกล้ามเนื้อรอบ ๆ หรือที่เรียกว่ากล้ามเนื้อหูรูดของ Oddiช่องทางในเอนโดสโคปใช้ในการฉีดสีย้อมเข้าไปในระบบ ductal ผ่านกล้ามเนื้อหูรูดและภาพเอ็กซ์เรย์จะถูกถ่ายพร้อมกันทำให้สามารถประเมินท่อน้ำดีและท่อตับอ่อนได้หากพบถุงน้ำดีภายในท่อน้ำดีอาจจำเป็นต้องใช้กล้ามเนื้อหูรูดกล้ามเนื้อหูรูดเกี่ยวข้องกับการตัดเล็ก ๆ ในวงแหวนของกล้ามเนื้อซึ่งเป็นกล้ามเนื้อหูรูดของ Oddiสิ่งนี้ทำหน้าที่ขยายการเปิดกล้ามเนื้อหูรูดและเครื่องมือพิเศษที่ติดอยู่กับเอนโดสโคปอาจถูกนำมาใช้เพื่อวาดหินหรือหินออกจากท่อและเข้าไปในลำไส้บางครั้งอาจจำเป็นต้องแตกหินขนาดใหญ่เพื่อสกัดมัน ERCP ด้วยกล้ามเนื้อหูรูดอาจดำเนินการเพื่อรักษาสภาพอื่นนอกเหนือจากนิ่วบางครั้งกล้ามเนื้อหูรูดของ Oddi อาจทำงานได้อย่างถูกต้องและอาจล้มเหลวในการเปิดทำให้น้ำผลไม้ย่อยอาหารสร้างขึ้นและนำไปสู่ภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นเช่นการอักเสบของตับอ่อนหรือตับอ่อนอักเสบอาการหูรูดอาจมีความจำเป็นในกรณีที่รุนแรงนอกจากนี้ยังอาจมีการใช้กล้ามเนื้อหูรูดเมื่อแพทย์ต้องการขยายท่อที่แคบลงโดยการใส่ท่อระยะสั้นที่รู้จักกันในชื่อขดลวดแม้ว่าในกรณีส่วนใหญ่ ERCP ที่มีอาการกล้ามเนื้อหูรูดไม่ได้นำไปสู่ภาวะแทรกซ้อนใด ๆ แต่บางครั้งปัญหาเช่นการติดเชื้อหน้าอกหรือเลือดออกภายในอาจเกิดขึ้นได้