Skip to main content

กระเป๋า ileo-anal คืออะไร?

กระเป๋า ileo-anal เป็นกระเป๋าภายในที่เกิดขึ้นระหว่างขั้นตอนการผ่าตัดและทำหน้าที่เป็นอ่างเก็บน้ำสำหรับของเสียในขั้นตอนการดำเนินการกับผู้ที่มีโรคลำไส้ใหญ่เรื้อรังหรือมะเร็งลำไส้ใหญ่กระเป๋าจะเกิดจากลูปของลำไส้เล็กกระเป๋า ileo-anal เรียกอีกอย่างว่า anastomosis anastomosis anal-anal, leal-anal pullthrough หรือ j-pouch

โรคระบบย่อยอาหารบางชนิดอาจทำให้เกิดความเสียหายอย่างรุนแรงต่อลำไส้ใหญ่ซึ่งรวมถึงลำไส้ใหญ่ตัวอย่างเช่นโรคอักเสบเรื้อรังโรคลำไส้ใหญ่บวมและโรคของ Crohn อาจทำให้เกิดความเสียหายอย่างมากต่อลำไส้ใหญ่ในกรณีของความเสียหายที่รุนแรงมากการรักษาที่ดีที่สุดบางครั้งคือการกำจัดลำไส้ใหญ่ส่วนใหญ่หรือทั้งหมดสิ่งนี้ดำเนินการเพื่อป้องกันความเสียหายเพิ่มเติมและเพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นได้เช่นอาการบวมของลำไส้ใหญ่ขนาดใหญ่ที่รู้จักกันในชื่อ megacolon พิษ

ในขั้นตอนการผ่าตัดที่เรียกว่า proctocolectomy ลำไส้ใหญ่จะถูกลบออกและกระเป๋าถูกสร้างขึ้นจากส่วนของลำไส้เล็กในการสร้างกระเป๋ามีลำไส้เล็กขนาดเล็กหลายตัวถูกพับและเย็บเข้าด้วยกันถัดไปกระเป๋าเองถูกสร้างขึ้นโดยการลบผนังด้านในของรอยพับของลำไส้เล็กในที่สุดกระเป๋าใหม่จะถูกเย็บเข้าที่ในช่องท้องส่วนล่าง

กระเป๋า ileo-anal ที่สร้างขึ้นใหม่ต้องใช้เวลาหลายสัปดาห์ในการรักษาก่อนที่จะสามารถประมวลผลอาหารได้อย่างปลอดภัยเพื่อให้เวลาสำหรับการรักษากระเป๋าศัลยแพทย์จะสร้าง ileostomy ชั่วคราวสิ่งนี้เกี่ยวข้องกับการสร้างหลุมที่เรียกว่าปากในผนังหน้าท้องและติดปลายลำไส้เล็กเข้ากับรูนี้เมื่อกินอาหารมันจะถูกแปรรูปเป็นอุจจาระในกระเพาะอาหารและลำไส้เล็กอุจจาระจากนั้นฟีดผ่านปากและเข้าไปในอ่างเก็บน้ำภายนอกจึงข้ามกระเป๋าภายในหลังจากประมาณสองเดือนผู้ป่วยจะได้รับการผ่าตัดอีกครั้งในระหว่างที่ ileostomy ถูกลบออก

คนที่ผ่านการผ่าตัดชุดนี้จะพบว่านิสัยลำไส้ของพวกเขาเปลี่ยนแปลงอย่างมีนัยสำคัญเหตุผลหลักสำหรับเรื่องนี้คือกระเป๋า Ileo-Anal เป็นอ่างเก็บน้ำขนาดเล็กเมื่อเปรียบเทียบกับลำไส้ใหญ่อีกเหตุผลหนึ่งคือน้ำส่วนใหญ่ในอุจจาระของเหลวถูกดูดซับโดยร่างกายเมื่ออุจจาระผ่านลำไส้ใหญ่ในคนที่มี proctocolectomy อุจจาระผ่านร่างกายเร็วขึ้นและมีของเหลวมากขึ้นปัญหาที่อาจเกิดขึ้นอีกประการหนึ่งคือการลดการดูดซึมของกรดในกระเพาะอาหารในกระเป๋าซึ่งอาจทำให้เกิดการเผาไหม้ทางทวารหนัก

เพื่อป้องกันการขาดน้ำที่เกิดจากการสูญเสียน้ำในอุจจาระเพิ่มขึ้นการขาดเกลือก็เป็นไปได้เนื่องจากการสูญเสียน้ำที่เพิ่มขึ้นเพื่อต่อสู้กับปัญหาเหล่านี้หลายคนเพิ่มเกลือมากขึ้นเมื่อปรุงอาหารและใช้เครื่องดื่มอิเล็กโทรไลต์ในกรณีที่ขาดน้ำอย่างรุนแรงหรือเรื้อรัง

การรับประทานอาหารที่มีเส้นใยต่ำสามารถช่วยลดการส่งออกหลังการผ่าตัดวิธีหนึ่งในการทำสิ่งนี้คือการกินขนมปังขาวข้าวและธัญพืชมากกว่าธัญพืชสิ่งนี้จะช่วยดูดซับกลิ่นข้นอุจจาระลดความถี่ของการเคลื่อนไหวของลำไส้และลดการขาดน้ำและการเผาไหม้ทางทวารหนัก