CABG แบบปิดปั๊มคืออะไร?

การบายพาสบายพาสหลอดเลือดหัวใจ (CABG) เป็นทางเลือกแทนขั้นตอน CABG แบบดั้งเดิมซึ่งใช้ปั๊มบายพาสหัวใจและปอดเพื่อรักษาหัวใจและปอดของผู้ป่วยในระหว่างการผ่าตัดบ่อยครั้งที่เรียกว่าเครื่องหัวใจปอดปั๊มบายพาสทำหน้าที่ของอวัยวะเหล่านี้เพื่อให้สามารถซ่อมแซมหัวใจได้วิธีการปิดปั๊มช่วยให้ศัลยแพทย์ทำงานในพื้นที่เฉพาะของหัวใจในขณะที่ส่วนที่เหลือของอวัยวะยังคงสูบฉีดต่อไป

ก่อนขั้นตอนการใช้ CABG แบบปิดปัต.ในระหว่างการผ่าตัดศัลยแพทย์หัวใจพบหลอดเลือดที่ถูกบล็อกและใช้เครื่องมือเพื่อทำให้บริเวณนั้นมีความเสถียรเครื่องมือประเภทหนึ่งใช้การดูดและโดยใช้เครื่องมือนี้ไปยังพื้นที่เฉพาะการดูดจะดึงเนื้อเยื่อหัวใจตึง

ณ จุดนี้ศัลยแพทย์สามารถทำแผลในเรือที่ถูกบล็อกไหลเมื่อหัวใจเต้นในกรณีอื่น ๆ มีการใช้สะพานท่อพลาสติกเพื่อให้แน่ใจว่าเลือดยังคงไหลไปรอบ ๆ พื้นที่ที่กำลังทำงานอยู่จากนั้นศัลยแพทย์สามารถเย็บกราฟต์หลอดเลือดที่นำมาจากที่อื่นในร่างกายเช่นต้นขาหรือปลายแขนในขณะที่หัวใจเต้นต่อไป

เมื่อเทียบกับการผ่าตัด CABG แบบ on-pump ซึ่งจะทำให้เลือดของผู้ป่วยผ่านเครื่องจักรอย่างต่อเนื่องในระหว่างการดำเนินการ CABG แบบปิดปั๊มนั้นมีการรุกรานน้อยกว่านอกจากนี้ยังช่วยลดศักยภาพในการมีเลือดออกการติดเชื้อและการเต้นของหัวใจผิดปกติหลังการผ่าตัดนอกจากนี้ผู้ป่วยที่ได้รับการผ่าตัดนอก CABG มักจะพบกับการรักษาในโรงพยาบาลที่สั้นลง

ผู้สมัครสำหรับ CABG แบบไม่สูบบุหรี่ได้รับการคัดเลือกตามโอกาสที่จะประสบความสำเร็จในการใช้ CABG บนปั๊มการผ่าตัด CABG แบบปิดปั๊มมีประโยชน์สำหรับผู้ป่วยที่ต้องการบายพาสหลายครั้งในระหว่างการผ่าตัดครั้งเดียวนอกจากนี้เมื่อใช้วิธี OFF-CABG กับแผลในหลอดเลือดขนาดเล็กกว่าวิธีที่ใช้ในอดีตอัตราความสำเร็จจะสูงขึ้น

ผู้ป่วยที่มีปัจจัยเสี่ยงที่เฉพาะเจาะจงก็ได้รับประโยชน์จากการผ่าตัด CABG แบบปิดปั๊มผู้ที่แคบลงของหลอดเลือดหัวใจตีนประวัติของโรคหลอดเลือดสมองหรือการทำงานของโรคไตหรือโรคไตที่มีความบกพร่องดีกว่าเมื่อข้ามโดยไม่มีเครื่องหัวใจปอดตัวแปรจำนวนมากมีส่วนร่วมในการรักษาผู้ป่วยด้วยการผ่าตัดบายพาสที่ศัลยแพทย์ส่วนใหญ่คัดกรองอย่างระมัดระวังก่อนตัดสินใจว่าจะทำการผ่าตัด CABG แบบปัตหรือไม่การศึกษาได้ข้อสรุปว่านอกเหนือจากผลประโยชน์หลังการผ่าตัดแล้วขั้นตอนนอก CABG นั้นสร้างอัตราการเกิดโรคหัวใจและเสียชีวิตในอัตราที่ต่ำในระหว่างการผ่าตัด