Skip to main content

การผ่าตัดโป่งพองเป็นอย่างไร?

การผ่าตัดโป่งพองจะแตกต่างกันสำหรับผู้ป่วยแต่ละรายตามตำแหน่งและความรุนแรงของโป่งพองโป่งพองเกิดขึ้นเมื่อหลอดเลือดอ่อนแอหรือเป็นโรคและเริ่มยืดหรือบอลลูนโดยทั่วไปแล้วเงื่อนไขนี้เป็นผลมาจากจุดอ่อนที่สืบทอดมาเมื่อพบในหลอดเลือดแดงใหญ่ในช่องท้องและหลอดเลือดแดงใหญ่ทรวงอก แต่คิดว่าจะได้มาเมื่อมันเกิดขึ้นในสมองเนื่องจากโป่งพองมักไม่พบในการตรวจสุขภาพตามปกติผู้ป่วยมักจะได้รับการวินิจฉัยในขณะที่ค้นหาสิ่งอื่นหรือหลังจากประสบปัญหาการแตกแพทย์มักจะแนะนำการผ่าตัดโป่งพอง แต่ถ้าความเสี่ยงของการผ่าตัดสูงเกินไปผู้ป่วยอาจได้รับการตรวจสอบด้วยยาความดันโลหิตแทน

ชนิดที่พบบ่อยที่สุดของโป่งพองเกิดขึ้นใกล้ฐานของสมองในวงกลมของวิลลิสวงกลมของวิลลิสเป็นการก่อตัวเป็นวงกลมของหลอดเลือดแดงที่มีความสำคัญอย่างยิ่งในการจัดหาเลือดให้กับสมองอาการของการแตกในหลอดเลือดโป่งพองของสมอง ได้แก่ อาการคลื่นไส้อาเจียนปวดศีรษะอย่างรุนแรงการขยายตัวของรูม่านตาเดี่ยวความแข็งคอความสับสนหรืออาการชักหากแพทย์สงสัยว่าผู้ป่วยมีโป่งพองผู้ป่วยอาจถูกสแกนเอกซ์เรย์คอมพิวเตอร์หรือการสแกน CT, การสแกน angiography เรโซแนนซ์แม่เหล็กหรือการสแกน MRA หรือ angiogram ในสมองไม่ว่าผู้ป่วยจะได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโป่งพองก่อนหรือหลังการแตกแพทย์อาจจะแนะนำการผ่าตัดโป่งพองเพราะเป็นไปไม่ได้ที่จะบอกว่าเมื่อใดที่โป่งพองจะแตก

การผ่าตัดโป่งพองของสมองตัวเลือกที่มีการรุกรานน้อยที่สุดเรียกว่าการจับขดลวดหรือขดลวดผ่านหลอดเลือด, จัดการกับหลอดเลือดโป่งพองจากภายในหลอดเลือดเพื่อให้ผู้ป่วยไม่ต้องถูกตัดเปิดแพทย์จะแทรกสายสวนหรือท่อเล็ก ๆ ลงในเส้นเลือดและส่งไปยังโป่งพองโดยใช้เทคโนโลยี X-ray ที่เรียกว่าการถ่ายภาพฟลูออโรสโคปเมื่อสายสวนมาถึงโป่งพองหมอจะผลักขดลวดทองคำขาวขนาดเล็กผ่านโพรงด้านในของสายสวนเข้าไปในพื้นที่อ่อนแอของเรือขดลวดเติมเต็มนูนป้องกันการไหลเวียนของเลือดไปยังพื้นที่นั้นและป้องกันการแตก

แพทย์อาจแนะนำการผ่าตัดหลอดเลือดโป่งพองในสมองที่เรียกว่าการตัดประสาทในขั้นตอนนี้คลิปโลหะจะถูกจับรอบหลอดเลือดก่อนที่โป่งพองสิ่งนี้ จำกัด การไหลของเลือดผ่านส่วนที่อ่อนแอของเรือป้องกันแรงกดดันจากการติดตั้งในโป่งพองและทำให้เกิดการแตกทั้งการตัดและขดลวดแสดงให้เห็นว่ามีประสิทธิภาพในการยกเว้นโป่งพองจากระบบไหลเวียนโลหิตและป้องกันการเกิดซ้ำของเลือดออกในขณะที่ขดลวดเอนโดวาลาร์ต้องใช้เวลาพักฟื้นน้อยลงการตัดอาจช่วยให้แพทย์สามารถจัดการกระตุกของหลอดเลือดได้อย่างมีประสิทธิภาพรอบ ๆ โป่งพอง

ในกรณีของหลอดเลือดโป่งพองของหลอดเลือด, คำแนะนำการรักษาจะขึ้นอยู่กับที่ตั้งและขนาดของหลอดเลือดโป่งพองและสภาพของผู้ป่วย.เงื่อนไขจะได้รับการวินิจฉัยผ่านอัลตร้าซาวด์หรือการสแกน CT จากนั้นผู้ป่วยจะได้รับการทดสอบก่อนการผ่าตัดเช่น electrocardiogram (ECG), รังสีเอกซ์และการตรวจเลือดหากผู้ป่วยสามารถทนต่อการผ่าตัดโป่งพองและนูนนั้นรุนแรงพอที่จะรับประกันได้ผู้ป่วยจะได้รับการผ่าตัดตามความเร่งด่วนของเงื่อนไข

หากโป่งพองอยู่ในหลอดเลือดแดงใหญ่ทรวงอกหรือส่วนของหลอดเลือดแดงใหญ่ที่ขึ้นจากหัวใจในหน้าอกผู้ป่วยจะได้รับการดมยาสลบก่อนจากนั้นตัดที่หน้าอกผู้ป่วยที่มีโป่งพองขนาดใหญ่ในหลอดเลือดแดงใหญ่ในช่องท้องจะถูกกัดผ่านท้องหรือขาหนีบเมื่อเข้าถึงหลอดเลือดโป่งพองศัลยแพทย์จะลบส่วนโป่งของเส้นเลือดและแทนที่ด้วยการปลูกถ่ายอวัยวะการปลูกถ่ายอวัยวะเป็นหลอดที่มนุษย์สร้างขึ้นซึ่งเชื่อมต่อปลายที่ถูกตัดของเส้นเลือดหลังจากที่ส่วนที่ไม่แข็งแรงถูกลบออก