Skip to main content

การผ่าตัดกลับมาด้วย arthroscopic คืออะไร?

การผ่าตัดย้อนหลังอาร์โธสโคปหมายถึงการผ่าตัดย้อนหลังแบบน้อยที่สุดที่ประสบความสำเร็จผ่านการผ่าตัดที่เล็กกว่าที่มักจะเห็นในการปฏิบัติการแบบดั้งเดิมสิ่งนี้เป็นไปได้ด้วยการใช้อาร์โธสโคปเครื่องมือที่ยืดหยุ่นบาง ๆ เกี่ยวกับเส้นผ่านศูนย์กลางของฟางดื่มซึ่งศัลยแพทย์สามารถมองเห็นและทำงานได้การใช้เทคนิค arthroscopic ช่วยลดความรู้สึกไม่สบายของผู้ป่วยและมักจะเร่งกระบวนการกู้คืนมีการผ่าตัดย้อนกลับหลายประเภทที่สามารถทำได้โดยใช้เทคนิค arthroscopic แม้ว่า arthroscopy ไม่เหมาะสำหรับการผ่าตัดด้านหลังทุกประเภท

ในหลายกรณีเทคนิคของการผ่าตัดหลัง arthroscopic ถูกนำมาใช้ในระหว่างการผ่าตัด discectomy ซึ่งดำเนินการเพื่อรักษา herniated หรือโป่งแผ่นดิสก์ในกระดูกสันหลังในระหว่างการผ่าตัด discectomy ศัลยแพทย์จะลบส่วนของแผ่นดิสก์ที่บีบอัดเส้นประสาทไขสันหลังขั้นตอนการผ่าตัด discectomy arthroscopic ค่อนข้างธรรมดาและโดยทั่วไปจะดำเนินการกับภาวะแทรกซ้อนการผ่าตัดน้อย

การผ่าตัด foramenotomy โดยใช้วิธี arthroscopic อาจได้รับการพิจารณาหากเนื้อเยื่อกระดูกและแผ่นดิสก์กำลังบีบอัดเส้นประสาทไขสันหลังขั้นตอนนี้จะกำจัดเนื้อเยื่อกระดูกและแผ่นดิสก์เพื่อบรรเทาอาการปวดและมึนงงforamenotomy อาจดำเนินการในการผ่าตัด arthroscopic back แต่มักจะขึ้นอยู่กับปริมาณของกระดูกและเนื้อเยื่อที่ต้องลบออก

เมื่อกระดูกและแผ่นดิสก์เสื่อมสภาพเพื่อให้เส้นประสาทไขสันหลังถูกบีบอัดเช่นเดียวกับในสภาพเช่นกระดูกสันหลังตีบหรือ spondylolisthesis มักจะทำการผ่าตัด laminectomy แต่การผ่าตัดประเภทนี้มักจะไม่เหมาะสำหรับเทคนิคการผ่าตัดlaminectomy กำจัดเนื้อเยื่อกระดูกและแผ่นดิสก์เหมือน foramenotomy แต่ถือว่าร้ายแรงกว่าเนื่องจากการมีส่วนร่วมของไขสันหลังด้วยเหตุนี้จึงเป็นเรื่องธรรมดาน้อยที่จะเห็นการผ่าตัดแบบ laminectomy ที่ทำ arthroscopically

ฟิวชั่นกระดูกสันหลังมักจะดำเนินการพร้อมกับการผ่าตัด laminectomy แต่การหลอมรวมสามารถดำเนินการเพียงอย่างเดียวเพื่อแก้ไข spondylolisthesisลักษณะที่กว้างขวางของขั้นตอนนี้มักจะขัดขวางไม่ให้ดำเนินการในระหว่างการผ่าตัด arthroscopic หลังแม้ว่าวิธีการผ่าตัดใหม่อาจทำให้วิธีการรุกรานน้อยลงในอนาคตจุดประสงค์ของฟิวชั่นกระดูกสันหลังคือการป้องกันการเคลื่อนที่ในแนวตั้งของกระดูกสันหลังเพื่อให้เส้นประสาทในพื้นที่ใกล้เคียงไม่ได้ถูกบีบอัดฟิวชั่นกระดูกสันหลังมักเกี่ยวข้องกับการใช้การปลูกถ่ายกระดูกที่เก็บเกี่ยวจากส่วนอื่นของร่างกายโดยปกติแล้วสะโพกและการฝังแท่งไทเทเนียมสกรูหรือวงเล็บเพื่อความมั่นคงที่เพิ่มขึ้น

การผ่าตัดกระดูกสันหลังค่อนข้างใหม่ที่ช่วยให้แผ่นกระดูกสันหลังทั้งหมดถูกแทนที่ด้วยแผ่นดิสก์เทียมสามารถทำได้โดยใช้เทคนิค arthroscopic ที่เกี่ยวข้องกับเลเซอร์ขั้นตอนนี้อาจดำเนินการเพื่อวัตถุประสงค์ที่หลากหลายรวมถึงแผ่นดิสก์ที่มี herniated หลายครั้งหรือในกรณีของโรคดิสก์เสื่อมอย่างรุนแรง (DDD)แม้ว่าการผ่าตัดประเภทนี้จะค่อนข้างล้ำสมัย แต่ก็กลายเป็นเรื่องธรรมดาไปทั่วโลก

ประเภทของการผ่าตัดย้อนกลับที่ดำเนินการจะขึ้นอยู่กับสภาพพื้นฐานเป็นส่วนใหญ่ความรุนแรงของเงื่อนไขที่ได้รับการรักษาจะเป็นตัวกำหนดว่าการผ่าตัดหลังอาร์โธสโคปเป็นไปได้หรือไม่เงื่อนไขที่รุนแรงมากขึ้นอาจจำเป็นต้องใช้เทคนิคการผ่าตัดแบบดั้งเดิมที่รุกรานมากขึ้นซึ่งจำเป็นต้องมีแผลขนาดใหญ่