การผ่าตัดตีบกระดูกสันหลังปากมดลูกคืออะไร?

การตีบกระดูกสันหลังปากมดลูกเป็นคลองกระดูกสันหลังที่แคบลงซึ่งเกิดขึ้นบ่อยที่สุดจากการสึกหรอและฉีกขาดท่าทางที่ไม่ดีอายุและโรคข้ออักเสบเมื่อเวลาผ่านไปแผ่นดิสก์ที่รองรับกระดูกสันหลังจะสูญเสียความสามารถในการดูดซับแรงกระแทกและกระดูกที่ทำให้กระดูกสันหลังสูญเสียความยืดหยุ่นบางครั้งการเสื่อมสภาพนี้ยังนำไปสู่สเปอร์สกระดูกที่บีบอัดรากประสาทในขณะที่มาตรการอนุรักษ์นิยมอาจช่วยลดความเจ็บปวดการผ่าตัดอาจจำเป็นหากการตีบปากมดลูกดำเนินไปการผ่าตัด stenosis กระดูกสันหลังปากมดลูกครอบคลุมหลายขั้นตอนที่มีจุดมุ่งหมายเพื่อลดแรงกดดันต่อเส้นประสาทไขสันหลังและรากประสาทการผ่าตัดสามารถช่วยบรรเทาปัญหาที่เกิดขึ้นจากแรงกดดันดังกล่าวรวมถึงความอ่อนแอความมึนงงและความเจ็บปวด

คนที่มีอาการปวดคออาการชาในมือความไม่มั่นคงหรือการขาดการประสานงานอาจถูกส่งต่อไปยังศัลยแพทย์ระบบประสาทสำหรับการประเมินและการวินิจฉัยที่เป็นไปได้ของกระดูกสันหลังปากมดลูกเครื่องมือวินิจฉัยอาจรวมถึงการถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็กการสแกนเอกซ์เรย์คอมพิวเตอร์ (การสแกน CT) การศึกษาการนำประสาทรังสีเอกซ์และ myelogramsจากการวินิจฉัยแพทย์อาจแนะนำมาตรการอนุรักษ์นิยมเช่นการบำบัดทางกายภาพการลดกิจกรรมยาต้านการอักเสบและการฉีด corticosteroidหากการบำบัดแบบอนุรักษ์นิยมไม่เพียงพอแนะนำให้ผ่าตัด

การผ่าตัดตีบกระดูกสันหลังส่วนคอมีสี่ประเภท: discectomy, corpectomy, microdiscectomy และ laminectomyขั้นตอนที่ห้าที่เรียกว่าฟิวชั่นกระดูกสันหลังบางครั้งใช้ร่วมกับการผ่าตัดเหล่านี้หลายครั้งสำหรับผู้ป่วยกลุ่มเล็ก ๆ การฟิวชั่นกระดูกสันหลังอาจดำเนินการเป็นการทำงานแบบสแตนด์อโลนเพื่อแก้ไขความไม่แน่นอนของกระดูกสันหลังและช่วยบรรเทาอาการปวด

discectomy ดำเนินการจากด้านหน้าของคอและลดแรงกดดันต่อรากประสาทโดยการถอดแผ่นดิสก์อย่างน้อยหนึ่งแผ่นและสเปอร์กระดูกใด ๆช่องว่างระหว่างกระดูกสันหลังอาจเต็มไปด้วยการปลูกถ่ายกระดูกสกรูและบางครั้งแผ่นโลหะซึ่งในที่สุดจะหลอมรวมเข้าด้วยกันและทำให้กระดูกสันหลังส่วนคอมีเสถียรภาพcorpectomy ซึ่งมักจะจำเป็นสำหรับการตีบหลายระดับเกี่ยวข้องกับการกำจัดกระดูกหนึ่งหรือมากกว่านั้นรวมถึงแผ่นดิสก์นอกจากนี้ยังทำจากด้านหน้าของคอและพื้นที่ที่เหลือหลังจากการกำจัดกระดูกสันหลังจะเสถียรผ่านการหลอมรวมกระดูกสันหลัง

microdiscectomy บางครั้งเรียกว่า facetectomy ดำเนินการผ่านด้านหลังของคอขั้นตอนนี้อาจใช้ในกรณีเช่นหมอนรองดิสก์ขนาดใหญ่ที่อยู่ด้านข้างของไขสันหลังข้อต่อ facet เป็นลิงค์ที่เชื่อมต่อกระดูกสันหลังหนึ่งอันกับ mdash ถัดไป;ขั้นตอนนี้จะลบส่วนหนึ่งของข้อต่อ facet และสเปอร์กระดูกใด ๆโดยการขยับรากประสาทไปด้านข้างอย่างนุ่มนวลความดันที่เกิดจากหมอนรองของแผ่นดิสก์สามารถลดลงได้ในขั้นตอนนี้ไม่จำเป็นต้องใช้ฟิวชั่นกระดูกสันหลังและเวลาการกู้คืนมักจะสั้นกว่า mdash;แต่ปัญหาอาจเกิดขึ้นได้อีกเนื่องจากแผ่นดิสก์อาจถูกยึดครองอีกครั้ง

laminectomy ดำเนินการผ่านด้านหลังของคอและกำจัดส่วนหนึ่งของกระดูกลามินาตั้งอยู่ที่ด้านหลังของกระดูกสันหลังรวมถึงสเปอร์กระดูกหรือชิ้นส่วนของแผ่นดิสก์ใด ๆ.ขั้นตอนที่เกี่ยวข้อง laminotomy บางครั้งสามารถดำเนินการผ่านการส่องกล้อง

แต่ละขั้นตอนที่อธิบายมีข้อดีและข้อเสียและผู้ป่วยที่คาดหวังควรหารือกับศัลยแพทย์ของเขาหรือเธอเช่นเดียวกับการผ่าตัดทั้งหมดการผ่าตัดกระดูกสันหลังปากมดลูกมีความเสี่ยงและภาวะแทรกซ้อนของตัวเองซึ่งในขณะที่หายากควรได้รับการหารือกับศัลยแพทย์และชั่งน้ำหนักอย่างระมัดระวังกับผลประโยชน์ที่อาจเกิดขึ้น