ผู้บริจาคคืออะไร?

การจับคู่ผู้บริจาคเป็นกระบวนการของการเลือกเลือดผู้บริจาคที่เข้ากันได้เนื้อเยื่อหรืออวัยวะสำหรับการปลูกถ่ายเป็นบุคคลอื่นมันเริ่มต้นด้วยการระบุเนื้อเยื่อและกรุ๊ปเลือดของผู้รับและผู้บริจาคจากนั้นจัดเก็บข้อมูลในฐานข้อมูลสำหรับโปรแกรมการจับคู่ผู้บริจาคแห่งชาติขนาดของอวัยวะกรุ๊ปเลือดและประเภทเนื้อเยื่อจำเป็นต้องจับคู่ทั้งผู้บริจาคและผู้รับเพื่อให้การปลูกถ่ายประสบความสำเร็จหลังจากตรงตามเกณฑ์การพิมพ์เริ่มต้นหน่วยงานการปลูกถ่ายจะคำนึงถึงการตัดสินใจขั้นสุดท้ายตามระยะเวลาที่บุคคลใช้ในรายการรอความเร่งด่วนของเงื่อนไขทางการแพทย์ของบุคคลและระยะทางที่บุคคลนั้นอาศัยอยู่จากอวัยวะที่บริจาค

ขั้นตอนแรกในการจับคู่ผู้บริจาคคือการพิมพ์เลือดและเนื้อเยื่อของผู้บริจาคและผู้รับการปลูกถ่ายที่มีศักยภาพมีกรุ๊ปเลือดหลักสี่ตัวคือ A, AB, B และ O. เลือดที่เข้ากันได้ได้รับการคัดเลือกอย่างระมัดระวังเนื่องจากภาวะแทรกซ้อนที่คุกคามชีวิตซึ่งอาจเกิดขึ้นได้เมื่อมีการผสมเลือดผิด

ถัดไปในกระบวนการจับคู่ผู้บริจาคคือเนื้อเยื่อพิมพ์แอนติเจนของเม็ดเลือดขาวของมนุษย์ (HLA) มีอยู่ในกระแสเลือดและใช้เพื่อระบุชนิดของเนื้อเยื่อเป้าหมายคือการจับคู่หกของ HLAs เหล่านี้เช่น HLA-A, HLA-B และ HLA-DRเนื่องจากการพัฒนายาต่อต้านการปฏิเสธบุคคลอาจยังมีสิทธิ์ได้รับอวัยวะที่บริจาคแม้ว่าแอนติเจนจะไม่ตรงกันทั้งหมดอวัยวะที่บริจาคด้วยการจับคู่ที่สมบูรณ์แบบของ HLA ทั้งหกกับผู้รับมีอัตราการรอดชีวิตจากการปลูกถ่ายนานกว่าอวัยวะที่ได้รับการดูแลโดยยาต่อต้านการปฏิเสธ

การทดสอบอื่นในกระบวนการจับคู่ผู้บริจาคคือการทดสอบเลือดสำหรับแอนติบอดีปฏิกิริยาPRAS)หากบุคคลมีแอนติบอดีในระดับสูงในเลือดของเขาเงื่อนไขก็เรียกว่าไวสูง;เขาน่าจะมีปัญหาในการจับคู่กับผู้บริจาคที่เข้ากันได้ระดับ PRA สูงอาจเกิดจากการถ่ายเลือดก่อนหรืออาจเริ่มต้นหลังจากผู้หญิงคนหนึ่งตั้งครรภ์ขั้นตอนการแพทย์ที่เรียกว่า plasmapheresis ซึ่งจะกำจัดเลือดของบุคคลและกรองแอนติบอดีจากมันอาจช่วยให้ผู้ป่วยที่ไวต่อการเป็นผู้สมัครที่เหมาะสมสำหรับการปลูกถ่าย

การทดสอบการคัดกรองเพิ่มเติมสำหรับการจับคู่ผู้บริจาคเรียกว่าการจับคู่ข้ามในระหว่างการทดสอบนี้เลือดจากผู้บริจาคจะผสมกับผู้รับเซลล์เม็ดเลือดขาวที่มีศักยภาพหากการทดสอบเป็นบวกสำหรับการจับคู่ข้ามเซลล์เม็ดเลือดขาวจะถูกโจมตีและถูกทำลายโดยแอนติเจนในเลือดของผู้บริจาคผลการจับคู่ข้ามเชิงลบหมายความว่าผู้บริจาคและผู้รับเป็นคู่ที่เข้ากันได้